記者15日從成都市醫保局獲悉,2016年1-6月,該市共有27家定點(diǎn)醫療機構被解除或中止醫保服務(wù)協(xié)議,其中解除定點(diǎn)醫療機構醫保協(xié)議2家,中止定點(diǎn)醫療機構醫保協(xié)議(含科室)25家。定點(diǎn)醫療機構中止醫保協(xié)議時(shí)間最短1個(gè)月,最長(cháng)達6個(gè)月。
據介紹,2016年上半年,成都市醫保局和各區(市)縣醫保經(jīng)辦管理部門(mén)加強協(xié)議管理,強化舉報投訴查處,開(kāi)展日常巡查和專(zhuān)項檢查,利用智能監控系統開(kāi)展疑點(diǎn)數據核查,實(shí)施省市醫保監管聯(lián)動(dòng)、處理互認,有效的遏制了醫保費用支出的不合理增長(cháng)。此次被曝光的定點(diǎn)醫療機構出現的違規、違約行為主要包括“進(jìn)銷(xiāo)存臺賬不吻合、不合理檢查和用藥、在床率不達標”等。
成都市醫保局相關(guān)負責人說(shuō),今后,成都市將充分運用好大數據分析機制,開(kāi)展對醫療服務(wù)行為和就醫行為的監管,加大違規、違約行為查處力度,定期通報處理情況,并配合公安部門(mén),做好醫療保險基金欺詐案件查處和移送工作。
據了解,成都市醫保局解除服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫療機構包括都江堰紅十字會(huì )醫院和武侯晉南中西醫門(mén)診部。中止服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫療機構包括成都匯康醫院、成華東區醫院、成都城北醫院、成都天府婦科醫院、成都普濟中醫藥研究院附屬門(mén)診部、錦江區第二人民醫院、成都九星醫院、成都成雙醫院、成都醫學(xué)院第一附屬醫院(中止口腔科醫保業(yè)務(wù))、成都市新都區中醫醫院(中止耳鼻喉科醫保業(yè)務(wù))、成都欣元醫院、新都新居診所、新都九康診所、新都區新繁鎮劉佃元痔瘺診所、成都市新都區人民醫院(中止口腔科醫保業(yè)務(wù))、金堂瑞博中西結合醫院、崇州崇德衛生院(中止門(mén)診統籌(一般診療費)醫保協(xié)議)、崇州上元衛生院(中止門(mén)診統籌(一般診療費)醫保協(xié)議)、雙流區伊人婦科醫院、雙流區弘德醫院、中國人民武裝警察部隊警官學(xué)院醫院、溫江恒康醫院、溫江府都醫院、溫江洲濟堂診所、陽(yáng)光門(mén)診部共25家。
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健客價(jià): ¥148適用于醫療機構臨床輸液時(shí)針體及輸液導管固定,傷口敷料固定及其它醫療用品固定用。
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