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我國科研人員發(fā)現清除腦出血的好方法

2016-07-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腦出血、腦梗塞等急性疾病發(fā)生后,患者需盡快通過(guò)手術(shù)清除腦內淤血。目前,微創(chuàng )治療腦出血手術(shù)中,最常用的纖溶藥物是組織纖溶酶原激活物(tPA),它可使腦內淤血形成的“血塊”很快消融,以便醫生將其盡快清除干凈。但它價(jià)格較昂貴,且近期有研究證明tPA可能引起遲發(fā)腦水腫以及神經(jīng)損傷。

  最近,我國科研人員發(fā)現清除腦出血的好方法,尿激酶纖溶酶原激活物(uPA)可以發(fā)揮很好的作用。

  第三軍醫大學(xué)西南醫院神經(jīng)外科馮華教授團隊最新研究發(fā)現,尿激酶纖溶酶原激活物(uPA)在清除腦出血微創(chuàng )手術(shù)過(guò)程中使用,可減少腦內血腫體積,并在手術(shù)中更好地保護腦神經(jīng)組織。該項研究負責人、國家“973”項目首席科學(xué)家馮華表示,這一研究發(fā)現意味著(zhù)微創(chuàng )治療腦出血的纖溶藥物研究取得階段性突破,今后腦出血手術(shù)治療的安全性、有效性有望進(jìn)一步提高。相關(guān)研究成果論文日前在國際權威期刊《神經(jīng)外科雜志》上刊發(fā)。

  腦出血、腦梗塞等急性疾病發(fā)生后,患者需盡快通過(guò)手術(shù)清除腦內淤血。目前,微創(chuàng )治療腦出血手術(shù)中,最常用的纖溶藥物是組織纖溶酶原激活物(tPA),它可使腦內淤血形成的“血塊”很快消融,以便醫生將其盡快清除干凈。但它價(jià)格較昂貴,且近期有研究證明tPA可能引起遲發(fā)腦水腫以及神經(jīng)損傷。

  在尋找更理想的tPA替代物過(guò)程中,馮華課題組在學(xué)術(shù)交流和查看資料中偶然發(fā)現,有個(gè)別研究報告在微創(chuàng )手術(shù)聯(lián)合纖溶清除腦出血中使用尿激酶,但是缺少相關(guān)數據支撐。而尿激酶作為一種常用藥物,國內已經(jīng)使用多年,主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療,包括急性廣泛性肺栓塞、心肌梗死等,但沒(méi)有作為主要纖溶藥物在微創(chuàng )手術(shù)中應用。課題組意識到,尿激酶可能會(huì )更好地在微創(chuàng )手術(shù)中減小腦內血腫體積,保護腦神經(jīng)組織。

  “在研究中,我們采用經(jīng)典的腦內自體血注射法,模擬人體腦出血,分別將uPA和tPA作為微創(chuàng )手術(shù)纖溶藥物來(lái)清除腦內血腫。”馮華說(shuō),結果顯示uPA和tPA注射均有效地減小了腦內血腫體積,但uPA更好地減輕了血腫周?chē)X水腫,且保護了血腦屏障緊密連接蛋白和腦內神經(jīng)功能,進(jìn)而提升手術(shù)成功率。

  該課題已獲得3000萬(wàn)元的國家自然科學(xué)基金和“973”科研資助。課題組對尿激酶在腦出血手術(shù)的應用進(jìn)行了分階段研究,已進(jìn)行了藥品安全試驗、小動(dòng)物應用等。目前,即將進(jìn)行大動(dòng)物實(shí)驗和臨床研究,進(jìn)一步驗證該成果的安全性、有效性。

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