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少女車禍致“鳥嘴”

2016-03-01 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:下頜偏斜畸形是臨床中較為常見的錯頜畸形,不但嚴重影響患者的顏面美觀,而且可影響咬合功能及頸椎姿勢等,并導致不同程度的顳下頜關節(jié)紊亂綜合征。

  近日,蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院頜面外科的專家們成功地為一名雙側顳下頜關節(jié)骨性強直患者實施矯治手術,讓8年來一直無法張開嘴巴的患者有望像正常人一樣吃飯。

  據了解,患者是一位13歲的農村少女,8年前因車禍導致面部受傷。由于耽誤了最佳手術時機,患者下頜關節(jié)頭與關節(jié)窩發(fā)生骨性融合,失去正常間隙,嘴巴張開受限,連一支筷子都很難放進。加之長期靠喝稀飯、菜湯維持生活,缺乏正常的咀嚼刺激營養(yǎng)失衡,導致多個乳牙沒有脫落,恒牙也沒有替換,不僅身體比同齡孩子瘦弱,而且下巴比正常孩子小很多,乍一看形同“鳥嘴”。

  患者被確診為雙側顳下頜關節(jié)骨性強直,必須手術治療。該手術風險大,在省內尚無先例。外科專家們術前制定了周密的治療方案。8小時后,手術成功。

  據主刀的副主任醫(yī)師馬東洋介紹,通過術后抗炎和咀嚼張口等功能鍛煉,10天后,患者的嘴巴張開度將由原來的0.5厘米增加到3厘米,一個月后張口增加到4厘米,隨著患者關節(jié)形態(tài)功能頜面下部生長發(fā)育逐步恢復,患者完全可以像正常人一樣進食、說話和露出笑容。

  有學者研究表明,下頜偏斜患者下頜骨形態(tài)及位置的非對稱性改變會引起顳下頜關節(jié)區(qū)域的適應性改建。除髁突形態(tài)發(fā)生非對稱性改建外,關節(jié)窩形態(tài)、位置及髁突在關節(jié)窩中的位置也隨之發(fā)生適應性改變,并且髁突形態(tài)及位置的改變TMD的發(fā)生有一定的關系。除兩側顳下頜關節(jié)不對稱以外,兩側咀嚼肌的功能活動彼此不協調。而異常的肌肉功能是導致顱面部發(fā)育不對稱的原因之一。而且下頜偏斜畸形的表現程度會隨著生長發(fā)育而逐漸加重,從替牙期到恒牙期有從下頜移位向真性骨骼畸形發(fā)展的趨勢。如果不能及早發(fā)現和治療,將有可能發(fā)展為骨性偏斜畸形,而且會加重關節(jié)紊亂。

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