該患兒為急性白血病復(fù)發(fā)，化療效果不佳，合并中樞系統(tǒng)白血病、腦血管病、重癥肺炎等，院方預(yù)測(cè)該患兒生命無(wú)法延續(xù)至年后，并多次告知患兒家長(zhǎng)，家長(zhǎng)表示知曉。

　　2 月 4 日晨患兒要求進(jìn)食，在家長(zhǎng)同意情況下，醫(yī)生考慮患兒已處疾病終末期，并且孩子有強(qiáng)烈的進(jìn)食愿望，出于人道主義考慮行胃管置入。20 多分鐘后胃管內(nèi)出現(xiàn)紅色液體，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

　　家長(zhǎng)在患者搶救期間不停使用手機(jī)拍照，并改口強(qiáng)烈質(zhì)疑胃管置入操作有問(wèn)題。事后，患兒家長(zhǎng)向院方提出了人道主義賠償要求，雙方目前正在交涉中。值得一提的是，家長(zhǎng)包車(chē)將患兒遺體送回老家時(shí)，該科室兩位醫(yī)師私人捐贈(zèng)共 1000 元。

　　變味的人道主義賠償

　　我們不想討論這是哪家醫(yī)院，主診醫(yī)生是誰(shuí)。我們也不需要知曉患兒及家長(zhǎng)是誰(shuí)，但就事件本身的人道主義賠償折射出怎樣的醫(yī)患現(xiàn)狀，值得深思。

　　何為人道主義賠償，它是指在法律上無(wú)賠償責(zé)任與義務(wù)，出于同情與關(guān)懷，予以一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。原本這是對(duì)糾紛中弱者的自覺(jué)同情，但近些年來(lái)似乎變了味。

　　學(xué)生在學(xué)校因?yàn)楦星閱?wèn)題跳樓自殺，校方并無(wú)任何管理疏漏，但最后校方迫于壓力答應(yīng)人道主義賠償；

　　騎自行車(chē)闖紅燈被小轎車(chē)撞亡，轎車(chē)車(chē)主無(wú)任何法律責(zé)任，卻支付了 10 萬(wàn)元人道主義賠償；

　　還有就是我們上文提到的，醫(yī)院治療無(wú)效導(dǎo)致患者死亡，本無(wú)任何責(zé)任，最后還需支付一筆可能數(shù)目不菲的人道主義賠償。

　　漸漸的，這種原本自愿的行為，卻成為弱者的一道免費(fèi)午餐，不要白不要，反正只要要了，肯定會(huì)多少給點(diǎn)。那么，問(wèn)題來(lái)了，最新統(tǒng)計(jì)顯示，僅因癌癥一項(xiàng)，全中國(guó)每天有 7500 人死亡，如果人人都要求醫(yī)院進(jìn)行人道主義賠償，那將是怎樣的一筆數(shù)目。

　　患者家屬：「人死醫(yī)院就得賠！」

　　還記得 2013 年，上海，首例 H7N9 患者病逝，家屬向醫(yī)院索賠 107 萬(wàn)，最終醫(yī)院給予人道主義賠償 13 萬(wàn)，這個(gè)事件在當(dāng)時(shí)引起廣泛的社會(huì)討論，到底醫(yī)院該不該賠，患者該不該得到人道同情，眾說(shuō)紛紜。

　　筆者認(rèn)為，這 13 萬(wàn)的確起到了息事寧人的效果，但它對(duì)「人死醫(yī)院就得賠」的不良風(fēng)氣卻起到了推波助瀾的反作用?，F(xiàn)如今，從國(guó)家到地方政府都在講經(jīng)濟(jì)發(fā)展，社會(huì)和諧、人民安居樂(lè)業(yè)是政府部門(mén)各項(xiàng)工作的重要目標(biāo)。

　　社會(huì)和諧最直接的辦法就是減少不良事件的發(fā)生和宣傳。什么是不良事件？對(duì)于醫(yī)院這種救死扶傷、公益性質(zhì)極濃的地方來(lái)說(shuō)，有人將遺體擺在大門(mén)口，哭天搶地，拉橫幅，貼大字報(bào)，這些就是不良事件。

　　穿鞋的還就怕光腳的，不管是某些地方政府還是醫(yī)院本身，對(duì)于這些行為「束手無(wú)策」，只能給錢(qián)了事。鬧事者嘗到甜頭，自然變本加厲，因此出現(xiàn)了「大鬧大賠、小鬧小賠、不鬧不賠」的做法。

　　于是，醫(yī)鬧越來(lái)越多，賠償越給越多。對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)，就算醫(yī)生做的并無(wú)差錯(cuò)，都要去鬧，誰(shuí)鬧誰(shuí)拿錢(qián)，為什么不鬧！在此現(xiàn)狀下，人道主義賠償成為了醫(yī)患談判桌上的常見(jiàn)詞，實(shí)在沒(méi)把握鬧贏的，實(shí)在不想走司法程序的，都會(huì)去提人道主義賠償，這使得人道主義賠償漸漸不再出于自愿，而是被逼無(wú)奈的保留之舉。

　　醫(yī)院憑什么必須要賠？

　　最近一段時(shí)間，最引人關(guān)注的醫(yī)療事件莫過(guò)于北京大學(xué)第三醫(yī)院和中國(guó)科學(xué)院理化技術(shù)研究所就產(chǎn)婦楊女士死亡一事的爭(zhēng)論。涉事醫(yī)院是國(guó)內(nèi)頗為知名的頂尖綜合性醫(yī)院，其婦產(chǎn)科也是業(yè)內(nèi)數(shù)一數(shù)二的王牌科室。

　　本次事件目前正在走司法程序，近 10 天媒體也無(wú)最新進(jìn)展的報(bào)道，個(gè)中細(xì)節(jié)我們很難了解。但筆者仍被當(dāng)時(shí)喬杰院長(zhǎng)「堅(jiān)決走司法，拒不無(wú)原則賠償」的英氣所震撼。這才是真正的處理醫(yī)患糾紛的正確方式與態(tài)度。身正不怕影子歪，沒(méi)有做錯(cuò)憑什么要賠！

　　我們?cè)跒閱探茉洪L(zhǎng)鼓掌的同時(shí)不免感慨，試問(wèn)全國(guó)有幾家醫(yī)院在遇到這種事情時(shí)會(huì)有此種底氣和硬氣，如果換作另一家普通醫(yī)院，很難講也許幾十萬(wàn)或者上百萬(wàn)的賠償款早已支付完畢，即便走了司法程序，沒(méi)有責(zé)任，無(wú)需賠償，但誰(shuí)又能保證幾萬(wàn)、十幾萬(wàn)的人道主義賠償就可免得了呢？

　　法律：「保護(hù)弱者是我的職責(zé)」

　　我國(guó)現(xiàn)有的法律在醫(yī)患法律關(guān)系中明顯向患者傾斜，《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第 4 條明確規(guī)定，醫(yī)療糾紛中舉證責(zé)任倒置，明確了醫(yī)生的舉證責(zé)任；《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》也同樣明確了醫(yī)生的舉證責(zé)任，并進(jìn)一步加大了患者的知情權(quán)。

　　在這種傾斜下，醫(yī)院明為強(qiáng)勢(shì)方，實(shí)為弱勢(shì)。人們不會(huì)追究餐館服務(wù)員上菜晚 10 分鐘的責(zé)任，卻會(huì)對(duì)懷孕女護(hù)士是否為患者晚掛 1 分鐘水而耿耿于懷，一旦上升到司法責(zé)任認(rèn)定水平，這種所謂的「護(hù)士晚來(lái) 5 分鐘」「醫(yī)生在吃飯不在辦公室」「叫了 2 分鐘大夫都沒(méi)人來(lái)」等等均成了有力證據(jù)。這也為許多醫(yī)鬧能在法律上站穩(wěn)腳保駕護(hù)航。

　　醫(yī)生護(hù)士不是機(jī)器人，是人總會(huì)犯錯(cuò)，當(dāng)然如果人們把「中午吃飯不在病人床前看守」定義為錯(cuò)誤的話，想挑錯(cuò)找茬總會(huì)找到。在這種現(xiàn)狀下，人道主義賠償往往是醫(yī)院搶占先機(jī)的有效手段，不管錯(cuò)沒(méi)錯(cuò)，我先賠，你別鬧。這樣的醫(yī)院，這樣的領(lǐng)導(dǎo)，是不是每天上班前先祈禱一下，但愿今天別死人。

　　醫(yī)院人道主義賠償，原本應(yīng)是一種人性的溫暖，善的體現(xiàn)，但現(xiàn)在卻更多的變成了息事寧人的解決糾紛的手段。院方的妥協(xié)，使得多少善良的家屬變成了恬不知恥的伸手者，雖然他們其實(shí)對(duì)主治大夫仍心懷感激。一如文章開(kāi)頭的那兩位捐錢(qián)的醫(yī)師，1000 元錢(qián)，我們主動(dòng)給你，是人道主義，你們主動(dòng)要的，就不是人道了。

　　這變了味的賠償最終寒了誰(shuí)的心，等我們老無(wú)所醫(yī)的時(shí)候，答案便揭曉了。