近日,記者從四川省廣元市紀委獲悉,在該市紀委的統一指揮下,今年7至9月,全市紀檢監察機關(guān)統籌聯(lián)動(dòng),集中查處了疾控系統工作人員在疫苗銷(xiāo)售中吃拿回扣貪腐窩案串案,涉及人員26人,涉案總金額510余萬(wàn)元。
2009年以來(lái),疫苗銷(xiāo)售商趙某為推銷(xiāo)其疫苗,根據疫苗的品種、采購的方式及相關(guān)工作人員手中權力的大小,按照每支0.5元至10元不等的標準給全市疾控系統的相關(guān)工作人員提取回扣,以獲取巨額利益。部分縣、區疾控中心從主任、分管副主任,到科室負責人、財務(wù)人員等均參與其中,呈現“系統性”腐敗。
此外,疾控中心還違背“市縣兩級順加價(jià)不超過(guò)15%-20%”的規定,層層違規加價(jià)銷(xiāo)售,嚴重侵害老百姓切身利益。
截至目前,該疫苗采購窩串案已被黨紀、政紀立案審查20人,其中,市疾控中心3人,縣、區疾控中心16人,縣區教科局1人;涉及縣處級干部1人,科級干部12人,一般干部7人,已移送司法機關(guān)處理5人。
疫苗市場(chǎng)的利益鏈
我國疫苗產(chǎn)品由一類(lèi)疫苗和二類(lèi)疫苗組成。一類(lèi)疫苗即計劃內疫苗,由國家采購,價(jià)格較低,利潤不高,由國家免費提供,市場(chǎng)規模穩定;二類(lèi)疫苗即計劃外疫苗,是指未列入國家免疫范疇的、由消費者自己選擇、自費接種的疫苗,該類(lèi)疫苗價(jià)格相對較高,利潤也較高。
一類(lèi)疫苗實(shí)施統一的政府采購定價(jià),二類(lèi)疫苗實(shí)行市場(chǎng)定價(jià)。從批簽發(fā)數量而言,一類(lèi)疫苗批簽發(fā)數量占據批簽發(fā)數量總量的比重較高。就批簽發(fā)金額來(lái)看,二類(lèi)疫苗批簽發(fā)金額占比遠超過(guò)一類(lèi)疫苗,主要是二類(lèi)疫苗的銷(xiāo)售價(jià)格相對較高所致。
相對一類(lèi)疫苗而言,我國二類(lèi)疫苗的接種率低,以流感疫苗為例,易感人群的接種率不到2%,處于很低水平,而歐美發(fā)達國家接種率普遍達到了20%-30%,加拿大更達到45%的接種率。但隨著(zhù)公眾對預防的關(guān)注度提升以及各種禽流感病毒的肆虐,二類(lèi)疫苗的市場(chǎng)正在迅速崛起。
我國一類(lèi)疫苗由省級疾控中心根據國家免疫規劃直接向有資質(zhì)的疫苗生產(chǎn)單位采購,然后通過(guò)各省、市、縣疾控中心逐級下發(fā)到基層接種單位--防保所或接種點(diǎn)。因此國家免疫規劃確定的采購量對一類(lèi)疫苗生產(chǎn)商有著(zhù)較大的影響。
二類(lèi)疫苗市場(chǎng)自2005年6月1日起實(shí)施《疫苗流通和預防接種管理條例》以來(lái)已經(jīng)成為一個(gè)比較開(kāi)放的市場(chǎng),各級疫苗接種點(diǎn)都可以直接向疫苗生產(chǎn)單位進(jìn)貨,也可以向疫苗代理商采購,打破了疫苗市場(chǎng)流通領(lǐng)域由疾控中心一統天下的經(jīng)營(yíng)局面。二類(lèi)疫苗生產(chǎn)企業(yè)的銷(xiāo)售對象由原來(lái)的31家省級疾病預防控制機構擴展到數萬(wàn)家省、市、縣疾病預防控制機構、接種單位及有資質(zhì)的疫苗批發(fā)企業(yè)。
目前國內的疫苗銷(xiāo)售模式分為直銷(xiāo)和代理兩種形式,由于疫苗銷(xiāo)售類(lèi)似于醫藥銷(xiāo)售,強關(guān)系有時(shí)候起著(zhù)決定性的作用,因此大部分企業(yè)以代理制為主,當然也有企業(yè)采用代理和直銷(xiāo)混合的模式。
疫苗從生產(chǎn)到流通,最終在疫苗接種點(diǎn)實(shí)現其價(jià)值。因此對于接種點(diǎn)的爭奪將是疫苗企業(yè),特別是提供自費疫苗企業(yè)的生死場(chǎng),同時(shí)也是一些利益尋租者的溫床。我國的疫苗接種點(diǎn)主要由社區醫療機構、農村鄉鎮衛生院組成,此外還包括婦產(chǎn)科、滿(mǎn)足特殊需求的接種點(diǎn)等。通常對于自費疫苗,一般一個(gè)品種可能會(huì )采購多家國產(chǎn),1-2家外企產(chǎn)品。
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