最近,由中國科學(xué)院廣州地球化學(xué)研究所應光國課題組發(fā)布的一項研究結果表明,2013年中國抗生素使用量驚人,一年使用了16.2萬(wàn)噸抗生素,約占世界用量的一半,其中52%為獸用、48%為人用。
此次調查透露的事實(shí)表明,臨床途徑只是濫用抗生素浮在水面上的冰山一角,暗流之下應該還有巨大的體量。實(shí)際上,濫用抗生素的積弊,在清遠醫學(xué)界也廣泛存在。雖然部分患者意識到抗生素的種種缺陷,但是更多的患者對于抗生素不足之處仍處于“無(wú)知”狀態(tài)。濫用抗生素難題,清遠也亟需破解。
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無(wú)論國家,還是清遠市衛計部門(mén),都對藥物使用嚴格規定。比如說(shuō),在某些方面做出硬性規定,規范使用抗生素,門(mén)診處方中抗生素使用率不得超過(guò)20%,住院處方中不得超過(guò)60%,綜合性醫院可以使用的抗生素品種不得超過(guò)50個(gè),專(zhuān)科性醫院不得超過(guò)40個(gè)。此外,正在開(kāi)展對全部醫療機構進(jìn)行抗菌藥物合理使用分級管理備案工作,對各醫療機構用藥范圍進(jìn)行限制。但是,仍不能從根本上杜絕濫用抗生素問(wèn)題,抗生素違規使用仍存在于各級醫療機構。
抗生素濫用,其實(shí)并不只是關(guān)乎醫患雙方。筆者認為,必須嚴控產(chǎn)銷(xiāo)環(huán)節、管住暴利驅動(dòng)下有法不依的交易。首先,仍然從改革以藥養醫入手,以推進(jìn)醫藥分開(kāi)作為著(zhù)力點(diǎn),進(jìn)行支付手段的改革,割斷醫院和藥品的利益聯(lián)系。其次,提升國民衛生素養,加強醫藥衛生教育,自覺(jué)抵制濫用藥物的陋習,樹(shù)立藥物合理使用的觀(guān)念。此外,還應盡快啟動(dòng)相關(guān)立法,嚴格控制抗生素生產(chǎn)和使用量,建立嚴格的藥品使用科學(xué)管理制度和監督機制,嚴格執行處方藥物管理法律法規,對亂賣(mài)處方藥物的藥店及亂開(kāi)抗生素藥的醫生予以嚴懲。
針對抗生素濫用廣泛存在各行各業(yè)的問(wèn)題,不妨借鑒歐盟國家有關(guān)全面禁止在飼料中添加任何抗生素的做法,盡快出臺相應規范,對種植業(yè)、養殖業(yè)使用抗生素的情況進(jìn)行嚴格限制,從源頭上予以控制。此外,還可以加大對養殖業(yè)抗生素替代品研究的支持力度,積極引導養殖戶(hù)主動(dòng)放棄飼用抗生素,采用替代產(chǎn)品進(jìn)行綠色養殖。
適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥13.7本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥8.5本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥19主要用于由敏感菌所致呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥11對鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟感菌引起的感染等有效。
健客價(jià): ¥18本品可用于敏感菌所致的上呼吸道感染,下呼吸道感染,皮膚和皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥20乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價(jià): ¥36乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價(jià): ¥19.8本品主要適用于由敏感菌所致呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥11本品主要適用于由敏感菌所致呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥13本品主要適用于由敏感菌所致呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥14.2適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價(jià): ¥12.5適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價(jià): ¥2.2適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥6.9適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥2.6適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥6.5適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價(jià): ¥15.5適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價(jià): ¥12