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生長(cháng)激素缺乏做什么檢查確定

2015-03-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:靜脈注射精氨酸,其方法是禁食一夜后,以0.5g/kg,最大20g,于30min內滴注,試驗前及試驗后15,30,90,120min抽血測GH的濃度。
  GH(生長(cháng)激素)缺乏的確定
 
  要確定GH水平的高低,需要在特定情況下檢查,并以多項試驗結合判斷,常用的試驗有:
 
  1.入睡30~60min后抽血
 
 
  在生理的GH高峰時(shí)檢測GH的濃度。
 
  2.收集夜間9時(shí)到次晨7時(shí)的尿液
 
  測定尿中排出的GH,也有一定的參考價(jià)值,并有可能區分出正常的下限;其實(shí)踐尚有限,需進(jìn)一步觀(guān)察總結。
 
  3.精氨酸刺激試驗
 
  靜脈注射精氨酸,其方法是禁食一夜后,以0.5g/kg,最大20g,于30min內滴注,試驗前及試驗后15,30,90,120min抽血測GH的濃度。正常人受此刺激,在30~90min內出現GH分泌的增加峰。垂體GH缺乏性侏儒癥時(shí)無(wú)GH釋放高峰或高峰低平。
 
  4.左旋多巴刺激試驗
 
  左旋多巴口服,體重15kg時(shí)服125mg,體重在15~35kg之間服250mg,體重大于35kg服500mg,服藥前后抽血,其臨床意義同精氨酸刺激試驗。副反應主要是惡心等胃腸道不適。
 
  5.可樂(lè )定刺激試驗
 
  可樂(lè )定口服,0.10~0.15mg/m2,抽血及其臨床意義與精氨酸刺激試驗類(lèi)似。注意少數病人可出現低血壓與嗜睡。
 
  6.胰島素低血糖試驗
 
 
  低血糖是人體嚴重的應激情況,此時(shí)體內GH會(huì )大量釋放。此試驗有一定危險性與不適。一般用人胰島素0.075~0.1U/kg,溶于生理鹽水中,于2min內注射完,要求在此后20~40min內血糖低于2.5mmol/L(45mg/dl)或為原來(lái)的50%。低血糖峰后GH一般即出現增加峰,同時(shí)皮質(zhì)醇也升高。為防止低血糖昏迷與抽搐,應開(kāi)放靜脈滴注鹽水,備好葡萄糖注射液。
 
  以上試驗均有假陽(yáng)性與假陰性,但以胰島素低血糖試驗時(shí)最少。臨床上多以其他3個(gè)試驗結合作出判斷,如結果仍模棱兩可,再加用低血糖刺激試驗。其他還有胰升糖素、加壓素等試驗,臨床上應用較少。
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