◇楊金生委員：一般小病、慢性疾病應該在基層醫院解決。建議適當增加投入，大力破除“以藥養醫”

　　◇孫豐源委員：醫保實(shí)際報銷(xiāo)比例仍不高，且異地就診治療報銷(xiāo)手續比較復雜，可先在一定區域內試點(diǎn)報銷(xiāo)種類(lèi)和比例的統一

　　◇郭新志代表：應解決基層醫院的人才問(wèn)題，提高鄉鎮醫院醫療技術(shù)水平

　　◇林紹彬委員：醫保覆蓋面增大與公民個(gè)人衛生支出增加并不矛盾

　　李克強總理在政府工作報告中指出，2014年城鄉居民大病保險試點(diǎn)擴大到所有省份，疾病應急救助制度基本建立，全民醫保覆蓋面超過(guò)95%。日前，中國經(jīng)濟網(wǎng)“中經(jīng)在線(xiàn)訪(fǎng)談”欄目《中經(jīng)之夜：全民醫保筑夢(mèng)健康》邀請4位代表委員就此展開(kāi)探討。

　　代表委員們認為，全民醫保覆蓋面超過(guò)95%是個(gè)非常可喜的數字，這意味著(zhù)中國已經(jīng)基本實(shí)現了全民醫保。

　　“5年前，中國基本醫療保障覆蓋率為90%，這個(gè)數字基本上每年增加一個(gè)百分點(diǎn)。不過(guò)，這并不意味著(zhù)中國醫保體系已經(jīng)達到了完全讓人滿(mǎn)意的水平。”全國政協(xié)委員、中國針灸學(xué)會(huì )秘書(shū)長(cháng)楊金生表示，目前城鎮職工醫保、居民醫保、新農合3種醫保形式差距較大，仍沒(méi)有完全實(shí)現醫療保險全覆蓋，醫保體系仍存在不少可以完善的空間。

　　全國政協(xié)委員、天津市第一中心醫院副院長(cháng)孫豐源認為，雖然目前中國醫保的覆蓋面在逐步擴大，但是就實(shí)際的報銷(xiāo)比例來(lái)看仍然不高。而且，由于醫療信息和醫保結算體系沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)，異地就診治療不僅報銷(xiāo)手續較為復雜，報銷(xiāo)比例也很低。

　　孫豐源委員建議，先在一定區域實(shí)現報銷(xiāo)種類(lèi)和比例的統一。“這個(gè)機制可以先在東北三省試點(diǎn)，解決東北地區的異地就醫問(wèn)題，試點(diǎn)成功后就可以探索形成全國統一的醫療體系。”

　　對于公眾反映強烈的“看病難、看病貴”問(wèn)題，楊金生委員認為，一般小病、慢性疾病應該在基層醫院解決，不鼓勵到大城市大醫院看病，因為這樣會(huì )加劇“看病難”等諸多問(wèn)題。而“看病貴”的難題則可以通過(guò)破除“以藥養醫”方式來(lái)緩解。他說(shuō)，公立醫院具有公共事業(yè)單位的性質(zhì)，政府應該適當增加投入，以緩解其運營(yíng)壓力。

　　全國人大代表、山西省腦康復醫院院長(cháng)郭新志則認為，要解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，主要還是得解決基層醫院的人才問(wèn)題。“目前的情況是，很多醫科大學(xué)畢業(yè)生寧可在城市的診所打工，也不愿意去鄉鎮醫院。鄉鎮醫院醫療技術(shù)水平提高不上去，一些農民生病后就只能硬扛著(zhù)，有了大病就直奔大醫院，導致城市大醫院人滿(mǎn)為患。”郭新志代表坦言。

　　全國政協(xié)委員、福州市第二醫院副院長(cháng)林紹彬表示，醫保覆蓋面增大與公民個(gè)人衛生支出增加并不矛盾，主要是由于我國醫保保障的只是基本醫療服務(wù)，覆蓋面雖廣，但標準比較低。

　　部分藥品價(jià)格昂貴是導致老百姓看病貴、看病難的一個(gè)重要原因。“從根本上解決‘看病難、看病貴’需要一個(gè)制度設計，單純增加醫保覆蓋面和提高報銷(xiāo)比例并不能真正解決問(wèn)題，應該有系統的規劃設計。”楊金生委員說(shuō)，醫療、醫藥和醫保其實(shí)是“三醫聯(lián)動(dòng)”的，醫療服務(wù)價(jià)格要重新評估，醫保要封頂，藥品價(jià)格要放開(kāi)。