山東省衛計委出臺《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì )辦醫的若干意見(jiàn)》，今后，山東省新增醫療資源優(yōu)先考慮由社會(huì )資本舉辦或運營(yíng)。而社會(huì )辦醫最缺的就是醫療衛生人才。以往盡管出臺醫師多點(diǎn)執業(yè)意見(jiàn)，但如果目前執業(yè)醫院不同意，醫生就不能多點(diǎn)執業(yè)；醫生多點(diǎn)執業(yè)的醫院數量也有限制。按照省衛計委新的規定，今后這些限制統統取消，醫師多點(diǎn)執業(yè)不必“東家”點(diǎn)頭。

　　醫師多點(diǎn)執業(yè)“東家”必須放行

　　以往，我省也曾出臺醫師多點(diǎn)執業(yè)的意見(jiàn)，醫師多點(diǎn)執業(yè)必須經(jīng)第一執業(yè)醫院同意，第一執業(yè)地點(diǎn)不得設人為障礙；且可在2-3家醫療機構執業(yè)。

　　記者昨天獲悉，今后，全省三級醫院(含中醫醫院)中具有中級及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師，均可在省內各醫療機構多點(diǎn)執業(yè)。取消第一執業(yè)地點(diǎn)書(shū)面同意和執業(yè)地點(diǎn)數量限制。

　　醫師應與擬多點(diǎn)執業(yè)醫療機構簽訂協(xié)議，約定執業(yè)期限、工作任務(wù)、時(shí)間安排、薪酬、保險等，明確在多點(diǎn)執業(yè)過(guò)程中發(fā)生醫療損害或糾紛時(shí)各自應承擔的責任及解決辦法。聘任多點(diǎn)執業(yè)醫師的醫療機構，按規定為擬聘醫師在當地衛生計生行政部門(mén)辦理注冊手續。

　　多點(diǎn)執業(yè)不能耽誤本職工作

　　盡管放寬醫師多點(diǎn)執業(yè)條件，但是醫生多點(diǎn)執業(yè)也并非就能任意而為。

　　多點(diǎn)執業(yè)醫師執業(yè)類(lèi)別應當與第一執業(yè)地點(diǎn)一致，執業(yè)范圍應當與第一執業(yè)地點(diǎn)二級診療科目相同。有條件的地方可探索實(shí)行區域注冊制。允許符合條件的醫師開(kāi)辦個(gè)人診所多點(diǎn)執業(yè)。

　　多點(diǎn)執業(yè)醫師應向第一執業(yè)地點(diǎn)報送多點(diǎn)執業(yè)協(xié)議副本，履行知情報備手續，并認真完成本職工作。醫師在第一執業(yè)地點(diǎn)工作時(shí)間和工作量未達到全職醫師要求的，不能領(lǐng)取全職薪酬。二級及以下醫療機構醫師多點(diǎn)執業(yè)辦法，由設區的市級衛生計生行政部門(mén)制定。

　　社會(huì )辦三級醫院審批下放至地市

　　據了解，我省將按照總量控制、結構調整、規模適度的原則，合理控制公立醫院規模，拓展社會(huì )辦醫發(fā)展空間。到2020年，社會(huì )資本舉辦醫療機構的床位數和服務(wù)量達到總量的30%。

　　為此我省今后出臺或調整區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，主管部門(mén)應及時(shí)向社會(huì )公布，公開(kāi)區域內醫療機構的數量、布局、床位及大型設備配置等相關(guān)信息。新增醫療資源優(yōu)先考慮由社會(huì )資本舉辦或運營(yíng)，取消對營(yíng)利性醫療機構數量、規模、布局的限制。放寬對社會(huì )醫療機構乙類(lèi)大型設備購置的限制。

　　原來(lái)社會(huì )辦三級醫院，審批權在省衛計委。今后，社會(huì )資本舉辦三級醫療機構下放至設區的市衛生計生行政部門(mén)審批。

　　打破公立醫院和社會(huì )辦醫壁壘

　　為了推動(dòng)社會(huì )辦醫，我省還將打破公立醫院和社會(huì )辦醫之間的壁壘。鼓勵公立醫療機構采取社辦公助方式，向社會(huì )醫療機構派出管理、技術(shù)團隊，促進(jìn)社會(huì )醫療機構盡快提高管理、技術(shù)和服務(wù)水平。公立醫療機構可以與社會(huì )醫療機構組建醫療聯(lián)合體，在預約診療、雙向轉診、遠程醫療等方面加強合作。允許公立醫療機構在保障國有資產(chǎn)和醫療質(zhì)量安全的前提下，以特許經(jīng)營(yíng)方式開(kāi)展與社會(huì )資本的合作。

　　鼓勵公立醫療機構與社會(huì )醫療機構開(kāi)展合作，在確保醫療安全和滿(mǎn)足醫療核心功能前提下，實(shí)現醫學(xué)影像、醫學(xué)檢驗等結果互認。將社會(huì )醫療機構納入人口健康信息化發(fā)展規劃和衛生計生信息網(wǎng)絡(luò )覆蓋范圍，加快實(shí)現互聯(lián)互通和信息共享。

　　社會(huì )辦醫也可承擔公共服務(wù)

　　符合條件的社會(huì )醫療機構可納入政府購買(mǎi)健康服務(wù)類(lèi)公共產(chǎn)品的范圍，承擔公共衛生服務(wù)以及政府下達的醫療衛生支農、支邊、對口支援等任務(wù)，項目經(jīng)費由政府按規定給予補助。支持符合條件的社會(huì )醫療機構加入急救網(wǎng)絡(luò )醫院。在突發(fā)公共衛生事件處理中，社會(huì )醫療機構應執行政府下達的指令性任務(wù)，并按規定獲得政府補償。

　　同時(shí)完善醫療機構不良執業(yè)記錄制度，加大醫療機構信息公開(kāi)力度，探索建立退出機制。將社會(huì )醫療機構納入醫療質(zhì)量控制評價(jià)體系。鼓勵社會(huì )醫療機構參加醫療責任保險，充分發(fā)揮第三方調解機制的作用。

　　截至2014年底，我省非公立醫療衛生機構發(fā)展到23044家，占全省醫療衛生機構總數的29.9%，比2013年增加了581家。其中，非公立醫院增加到1000所，非公立醫院床位6.22萬(wàn)張，非公立醫療機構診療人次1.1億，占全省總診療人次的17.23%。