浙江省藥械采購中心昨日下發(fā)該省第二批藥品集中采購實(shí)施方案征求意見(jiàn),欲以交易價(jià)格確認的方式對第一批采購目錄外的藥品進(jìn)行公開(kāi)招標。大智慧通訊社發(fā)現,本次浙江藥品集招標降價(jià)力度更甚于第一批,在先設定10%降價(jià)門(mén)檻的基礎上,對中藥注射劑、抗菌藥物以及配送前200位的品種再次降價(jià)甚至累計降幅;同時(shí),藥品生產(chǎn)企業(yè)除了接受降價(jià)之外幾乎沒(méi)有話(huà)語(yǔ)權,同意則中標,不同意則失去資格。
浙江省去年9月已經(jīng)開(kāi)始第一批藥品集中采購,采購范圍包括520基藥目錄、浙江省基本用藥目錄、低價(jià)藥目錄及供應緊張藥品目錄。此次發(fā)布的《浙江省2014年藥品集中采購(第二批)實(shí)施方案(征求意見(jiàn)稿)》則是在浙江省采購平臺集中采購在線(xiàn)交易的產(chǎn)品,第一批目錄品種、廉價(jià)藥、毒麻精放品種等除外。
此次集中采購最為關(guān)注的仍然是藥品價(jià)格,盡管第一批集中采購中浙江已明確了降價(jià),但第二批藥品的砍價(jià)幅度仍然讓市場(chǎng)吃驚。所有目錄內的藥品,先以省采購平臺中在線(xiàn)交易價(jià)格下降10%為參考價(jià)Ⅰ,其中屬于中藥注射劑或抗菌藥物的,在參考價(jià)Ⅰ的基礎上下降5%;屬于2013年配送金額前200位的品種,在參考價(jià)Ⅰ的基礎上,前50位的降5%,51-100位的降4%,101-150位的降3%,151-200位的降2%,特別要說(shuō)明的是,同時(shí)符合上述2種情形的降幅累加計算,也就是說(shuō),累計最高降幅將達20%。
根據此前浙江公布的2013年配送金額前200位中,以中藥注射劑喜炎平注射液為例,其位列配送前50名,同時(shí)符合2種情形,降幅累加,最終降幅將達到20%。值得注意的是,第一批藥品集中采購中,位列配送金額前50位的,如中恒集團的血栓通、步長(cháng)集團的丹紅注射液,麗珠集團的參芪扶正注射液等中藥注射劑的降價(jià)壓力也十分顯著(zhù)。
此外,浙江此次采用藥品交易價(jià)格確認的方式,不再進(jìn)行“雙信封”的評審,對于藥企來(lái)說(shuō),同意以參考價(jià)供貨企業(yè)的產(chǎn)品,將列入擬中標范圍;不同意的產(chǎn)品,暫停其在線(xiàn)交易資格,藥企話(huà)語(yǔ)權幾乎為零。
為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考,則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸;冠心病、心絞痛,多發(fā)性腦梗塞見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥26本品為免疫刺激劑(immunostimulant),適用于細胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反復感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統反復感染; 4.婦科反復感染; 可用于預防感染性期病癥,縮短病程,減輕疾病的嚴重度,減少反復發(fā)作次數,也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥35本品為免疫刺激劑,適用于細胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統反復感染; 4.婦科反復感染; 可用于預防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴重度、減少反復發(fā)作的次數、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥43.9本品為免疫刺激劑,適用于細胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統反復感染; 4.婦科反復感染; 并可用于預防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴重度、減少反復發(fā)作的次數、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥148為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息,應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息,當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗,可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥5為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其它抗菌藥物的有效性,鹽酸左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑又敏感細菌引起的感染。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥8.5本品為免疫刺激劑,適用于細胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統反復感染; 4.婦科反復感染; 并可用于預防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴重度、減少反復發(fā)作的次數、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥189