祖傳秘方靠譜不？

　　幾年來(lái)，和龍市開(kāi)藥店的女老板王某用祖傳秘方給人治療牛皮癬，據稱(chēng)治好了幾例。在為一名慕名而來(lái)的患者涂抹祖傳秘方的藥后，患者死亡。

　　法醫鑒定死因是，她使用的藥物中含有劇毒成分導致患者中毒而死。因其沒(méi)有醫生執業(yè)資格，和龍市人民法院判決，她犯非法行醫罪，判處有期徒刑10年，并處罰金1萬(wàn)元。王某不服判決提出上訴。日前，延邊州中級人民法院二審維持原判。

　　在對死者死因的鑒定上，兩個(gè)鑒定部門(mén)作出兩個(gè)不同的結論，為此兩個(gè)鑒定人被要求出庭說(shuō)明情況，一鑒定人當庭承認自己鑒定失誤。

　　慕名來(lái)治病涂藥后死亡

　　王某系和龍市人，是某藥店合伙人。據她交代，20年前母親(2005年去世)傳授她治療牛皮癬的祖傳秘方，2008年給他人治療，有人治好了。

　　2013年3月，男子孫某和母親來(lái)藥店找她，說(shuō)孫某得牛皮癬15年，很痛苦，聽(tīng)人說(shuō)她能治好，特意找上門(mén)來(lái)。

　　兩人交給王某1萬(wàn)元錢(qián)，她每次親自給孫某涂藥，每次間隔一個(gè)月左右。2013年8月15日，王某給孫某的左胳膊、左腿涂了130平方厘米的面積。

　　孫母說(shuō)，兒子是某商場(chǎng)送貨司機，一個(gè)同事得知他有牛皮癬后說(shuō)，自己有一個(gè)親戚也有此病，被王某用祖傳秘方治好了。于是，母子慕名而來(lái)。每次涂藥，孫某都感覺(jué)很疼。第四次敷藥后，他感覺(jué)惡心嘔吐，給王某打電話(huà)詢(xún)問(wèn)，王某說(shuō)吃點(diǎn)藥就好了，讓去藥店買(mǎi)點(diǎn)藿香正氣丸等，但吃下后仍然嘔吐。孫母曾想帶兒子去醫院，但兒子說(shuō)，“王姨說(shuō)這是正常反應。”就沒(méi)去醫院，沒(méi)想到兒子次日4時(shí)多死亡。

　　法院認定構成非法行醫罪

　　延邊州中級人民法院二審與和龍市人民法院一審認定的事實(shí)一致：被告人王某在未取得醫生執業(yè)資格的情況下，從2007年開(kāi)始用含斑蝥素和烏頭堿的自制祖傳藥粉(含半夏、斑蝥、附子等)，調和白酒用在就診人牛皮癬處治療牛皮癬。

　　2013年8月15日，孫某在第四次治療時(shí)，王某將藥物大量外敷在他的左胳膊、左腿處，造成孫某出現頭暈、惡心、嘔吐、尿頻等不適癥狀，持續至次日4時(shí)死亡。

　　經(jīng)吉林省公安廳物證鑒定中心鑒定，孫某的死亡原因系因烏頭堿和斑蝥素中毒致心臟組織損害，心臟功能減低，加之孫某有較為嚴重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，兩者共同作用引發(fā)急性發(fā)作造成死亡。

　　兩級法院均認為，被告人王某在未取得醫生執業(yè)資格情況下，非法行醫，造成就診人死亡，其行為已構成非法行醫罪。

　　法院認為，經(jīng)審查，吉林省公安廳物證鑒定中心對被害人孫某遺體進(jìn)行尸檢，結合公安部物證鑒定結論、吉林延平司法鑒定中心補充鑒定結論、吉林大學(xué)司法鑒定中心鑒定，綜合調查孫某第四次抹藥后出現的臨床表現，并結合吉大病理綜合性分析后，對被害人死亡原因作出了鑒定，明確闡述了被害人死亡的原因。

　　最終，法院采信吉林省公安廳物證鑒定中心的結論。

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　　死因鑒定出現倆結論

　　該案從案發(fā)到判決歷經(jīng)近一年半時(shí)間，幾經(jīng)周折，因為最初對死者死因鑒定出現了兩個(gè)截然不同的結論。

　　王某說(shuō)治病多例，從來(lái)沒(méi)有發(fā)生過(guò)中毒情況，孫某死亡是因為違反用藥的要求，一定喝了酒，導致藥物毒性死亡。

　　王某申請警方對孫某血液中酒精含量進(jìn)行鑒定，延邊州公安局公安司法鑒定中心鑒定后出具檢驗報告：所送孫某血液樣中檢出乙醇成分的含量是14.57mg/100ml。

　　王某又請吉林延平司法鑒定所對孫某的死因進(jìn)行鑒定，結論為：飲酒使病情加重而導致冠狀動(dòng)脈性猝死。

　　為慎重起見(jiàn)，警方向公安部申請對王某所使用的藥物和孫某的血液進(jìn)行物證鑒定，鑒定結論為：所送檢的藥物粉末、孫某的心血中均檢出烏頭堿和斑蝥素，送檢的孫某心血中烏頭堿和斑蝥素含量分別為0.852ng/ml和42.0ng/ml。

　　吉林省公安廳物證鑒定中心出具法醫學(xué)尸檢鑒定書(shū)：被害人孫某的死亡原因系因烏頭堿和斑蝥素中毒致心臟組織損害，心臟功能減低，加之被害人孫某有較為嚴重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，兩者共同作用引發(fā)急性發(fā)作造成死亡。

　　一鑒定人承認鑒定失誤

　　鑒于雙方對孫某死亡原因持有不同意見(jiàn)，又有兩份不同結論的鑒定意見(jiàn)，法院在開(kāi)庭審理該案時(shí)，要求兩位鑒定人出庭接受詢(xún)問(wèn)。

　　為此，延平司法鑒定所的鑒定人宋某和吉林省公安廳物證鑒定中心陳某某到庭說(shuō)明情況。

　　在法庭上，宋某當庭推翻了自己的結論，并承認自己在沒(méi)有確定血液中藥物成分含量的情況下，對死因進(jìn)行鑒定是不可以的。

　　他表示，自己沒(méi)有證據證明被害人飲酒，只是根據被害人血液中酒精含量推斷，后來(lái)知道，王某使用高濃度酒精為被害人敷藥，認為抹藥時(shí)使用的酒精也能夠滲透到血液當中。

　　最后延平司法鑒定所對該案出具一份補充鑒定結論，承認不能證明被害人飲酒導致死亡。

　　吉林省公安廳物證鑒定中心陳某某到庭說(shuō)明，被害人孫某血液中的乙醇濃度為14.57mg/100ml是考慮對死者外敷的用酒精混合藥物，還有腐敗的尸體中也產(chǎn)生乙醇，認為對死亡原因影響不大；烏頭堿是極毒的生物堿，斑蝥素是劇毒性物質(zhì)，死者死亡時(shí)體內存在這兩種物質(zhì)，且已達到中毒含量。