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腦梗塞治療 應(yīng)緊抓3小時(shí)“時(shí)間窗”

2014-10-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:10月26日早上7點(diǎn)多,家住碑林區(qū)的孫大爺起床鍛煉時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,講話(huà)不清,被家人緊急送往西安交大二附院救治,經(jīng)頭部磁共振檢查,確診為左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞。

  我國(guó)每年有200萬(wàn)左右的腦血管病新發(fā)患者,這其中,80%左右是缺血性腦卒中,也就是大家常說(shuō)的腦梗塞。“腦梗塞一旦錯(cuò)過(guò)治療時(shí)間,病人就難以恢復(fù)了。因此,做好急性期治療和二級(jí)預(yù)防非常重要。”西安交大二附院神經(jīng)內(nèi)科主任副主任醫(yī)師張茹指出,治療和用藥時(shí)間是最重要的,醫(yī)學(xué)界公認(rèn)有效治療就是發(fā)病3小時(shí)內(nèi),如無(wú)明確溶栓禁忌癥可通過(guò)用藥物溶栓治療,幫助患者在最短地時(shí)間內(nèi)康復(fù)。

 
  10月26日早上7點(diǎn)多,家住碑林區(qū)的孫大爺起床鍛煉時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,講話(huà)不清,被家人緊急送往西安交大二附院救治,經(jīng)頭部磁共振檢查,確診為左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞。由于孫大爺從發(fā)病到被送往醫(yī)院僅有短短的1個(gè)小時(shí),經(jīng)與家屬充分溝通并同意使用藥物溶栓治療。經(jīng)過(guò)一系列的檢查及用藥后,孫大爺?shù)淖髠?cè)肢體恢復(fù)正常,講話(huà)也基本正常了。
 
  “孫大爺由于來(lái)院及時(shí),病情得到很好地控制,但在臨床上,多數(shù)患者沒(méi)能在3小時(shí)內(nèi)就診,而導(dǎo)致肢體癱瘓、說(shuō)話(huà)不清等不可逆的損害的患者也不在少數(shù)。”張茹醫(yī)生指出,因此,緊抓3小時(shí)時(shí)間窗非常重要。其次,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)臉部不對(duì)稱(chēng)、手麻、突然腿不能動(dòng)、講話(huà)不清等癥狀時(shí)一定要提高警惕,及早到醫(yī)院就診,切勿拖延,對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,時(shí)間就是大腦,時(shí)間決定他們肢體和語(yǔ)言功能恢復(fù)情況。
 
 
  一般大型醫(yī)院設(shè)有腦血管病綠色通道,醫(yī)生會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)完成CT、MRI、DSA等診療措施。有效進(jìn)行溶栓治療。其中,腦梗塞急診溶栓療法包括動(dòng)脈溶栓和靜脈溶栓兩種。靜脈溶栓是通過(guò)靜脈輸液用藥,其優(yōu)勢(shì)是不需要復(fù)雜設(shè)備,有利于盡快抓住寶貴的治療時(shí)間窗,但也有其弊端,主要是存在腦部或消化道等部位出血的風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)脈溶栓效果較靜脈溶栓好,且出血的副作用較小,但動(dòng)脈溶栓需要時(shí)間較長(zhǎng)。
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