2017-01-09
一種藥降糖不佳時(shí) 吃?xún)煞N藥試試
口服降糖藥聯(lián)合使用時(shí)要兼顧藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)因素。糖尿病治療是一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)終生的過(guò)程，要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)能力可否承受。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱(chēng)為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
口服降糖藥聯(lián)合使用時(shí)要兼顧藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)因素。糖尿病治療是一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)終生的過(guò)程，要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)能力可否承受。
糖化血紅蛋白（A1C）反映的是平均2~3個(gè)月的血糖水平；糖化血清蛋白（GSP）反映的是平均2~3個(gè)星期的血糖水平。
口服降糖藥聯(lián)合使用時(shí)要兼顧藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)因素。糖尿病治療是一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)終生的過(guò)程，要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)能力可否承受。
由于老年患者對(duì)低血糖的耐受能力差，因此，不宜選用長(zhǎng)效、強(qiáng)力降糖藥物(如優(yōu)降糖)，而應(yīng)選擇服用方便、降糖效果溫和的短效降糖藥物(如諾和龍、糖適平)；兒童1型糖尿病主要用胰島素治療。
這些藥物雖能增強(qiáng)肝糖元的合成，但也會(huì)大大減少器官、組織和細(xì)胞對(duì)葡萄糖的分解利用，結(jié)果使糖尿病患者的血糖升高。
二甲雙胍可以增強(qiáng)肝臟和肌肉組織的胰島素抵抗，口服降糖藥聯(lián)合治療血糖控制不佳的T2DM患者啟動(dòng)胰島素治療后應(yīng)保留二甲雙胍。
糖尿病人的胰島功能往往隨著病程的延長(zhǎng)而逐漸下降，最終往往還是離不開(kāi)降糖藥物。作為糖尿病患者，切不可認(rèn)為停藥后血糖不高，就說(shuō)明糖尿病徹底好了，并因此而放松飲食及運(yùn)動(dòng)治療，這樣很快就會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。
原指短效胰島素與長(zhǎng)效(中效)胰島素的聯(lián)合，后來(lái)延伸到對(duì)2型糖尿病的胰島素強(qiáng)化治療，近年認(rèn)為口服降糖藥治療2型糖尿病也可采用“基礎(chǔ)—餐時(shí)”治療方案。
糖尿病大血管并發(fā)癥。主要指冠心病、心肌梗死、腦梗死以及下肢動(dòng)脈病變。到目前為止，糖尿病的大血管并發(fā)癥是致死致殘的主要原因，70%以上的糖尿病患者死于大血管病變。
兒童和老年人要酌情調(diào)整磺脲類(lèi)藥物劑量或以選用作用時(shí)間較短的藥物和格列喹酮為宜，劑量不宜過(guò)大。
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