2018-09-05
糖尿病并發(fā)癥概覽
慢性并發(fā)癥是糖尿病致殘、致死的主要原因，主要包括：①大血管并發(fā)癥，如腦血管、心血管和下肢血管的病變等。②微血管并發(fā)癥，如腎臟病變和眼部病變。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
冬季是糖尿病病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節，糖尿病患者要對自身糖尿病病情進(jìn)行必要的監控和檢測，心中有數才能防患于未然。
對于糖尿病足的早期癥狀，如果一個(gè)糖尿病史較長(cháng)的人稍加留意，還是能發(fā)現自己體質(zhì)的一系列變化，這種變化往往是足病變的開(kāi)始。
慢性并發(fā)癥是糖尿病致殘、致死的主要原因，主要包括：①大血管并發(fā)癥，如腦血管、心血管和下肢血管的病變等。②微血管并發(fā)癥，如腎臟病變和眼部病變。
糖尿病大血管并發(fā)癥以心腦血管疾病最為常見(jiàn)，約70%～80%的糖尿病患者死于糖尿病的大血管病變。臨床上觀(guān)察到大血管病變常在糖尿病史10～15年時(shí)出現癥狀，約為非糖尿病患者的11倍，發(fā)病年齡較小，病變進(jìn)展快，要比非糖尿病患者的大血管病變平均提前10年。
糖尿病性白內障是糖尿病眼部并發(fā)癥中僅次于糖尿病視網(wǎng)膜病變的第二大眼病，糖尿病性白內障可分為真性糖尿病性白內障和糖尿病性老年白內障兩種類(lèi)型。
2型糖尿病并發(fā)的自主神經(jīng)病變會(huì )造成呼吸中樞的損害，使二氧化碳潴留。同時(shí)，自主神經(jīng)病變會(huì )影響呼吸中樞對膈肌的控制能力，從而導致OSAS。自主神經(jīng)病變還會(huì )引起末梢神經(jīng)的病變，出現上氣道和咽部肌肉運動(dòng)不協(xié)調、肌肉松弛，更易誘發(fā)OSAS的發(fā)生。
高胰島素血癥時(shí)，胰島素通過(guò)刺激垂體分泌黃體生成素（LH），使卵巢卵泡膜細胞過(guò)度增生，導致合成類(lèi)固醇類(lèi)激素的細胞增生，雄激素合成增多。
糖尿病神經(jīng)性疼痛的發(fā)病機制主要包括以下幾種：①鈉離子通道：電壓門(mén)控鈉離子通道是由多個(gè)亞基組成的蛋白質(zhì)復合物，包括一個(gè)較大的構成微孔的α亞單位和兩個(gè)輔助的β亞單位，糖尿病實(shí)驗模型異常疼痛開(kāi)始時(shí)，存在于外周神經(jīng)系統的亞單位的mRNA和蛋白表達均上調。
乳酸性酸中毒：此并發(fā)癥的發(fā)生率并不高，但病死率很高。大多發(fā)生在伴有肝、腎功能不全，或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者，尤其是同時(shí)服用苯乙雙胍者。
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