為了減輕腎臟壓力，必須強調限制食鹽的攝入。腎功能尚好的患者，每日食鹽攝入量應控制在6克以?xún)取Ｒ延心I功能不全的患者，每日應控制在4克以?xún)取３霈F心衰或水腫的患者，每日食鹽攝入量應控制在2克以?xún)龋瑫r(shí)適當限制攝水量，每日飲水不超過(guò)1200毫升。

　　優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

　　為了減輕腎臟負擔，須限制蛋白質(zhì)的攝入。同時(shí)，強調以含必需氨基酸多的優(yōu)質(zhì)蛋白為來(lái)源，以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求。牛奶、雞蛋、魚(yú)、瘦肉等中所含蛋白質(zhì)多為優(yōu)質(zhì)蛋白，這些食物是糖尿病腎病患者主要的蛋白質(zhì)食物來(lái)源，至少應占到所補充蛋白質(zhì)的50%以上。雖然豆類(lèi)及豆制品亦含豐富的蛋白質(zhì)，但其所含優(yōu)質(zhì)蛋白的比例偏低，不適合糖尿病腎病患者，尤其在血、尿肌酐升高時(shí)應禁止食用這類(lèi)食物。

　　足夠熱量

　　為了防止因熱量不足而燃燒蛋白供應能量，必須吃好主食。但脂肪可加重腎臟負擔，引起腎功能減退。每日主食應以碳水化合物為主，其所提供的熱量應占總熱量的60%左右。應以小麥、小米、燕麥、大米、土豆、紅薯、山藥、芋頭等為餐桌上的主食原料，同時(shí)做到少量多餐，主食量控制在每日250～300克，不可吃得過(guò)多、過(guò)飽，稍欠一點(diǎn)為好。為了彌補因主食量受限制而產(chǎn)生的“未飽”感，可在餐中多吃一些新鮮蔬菜，餐后吃點(diǎn)水果。專(zhuān)家指出，增加新鮮蔬菜的攝入具有多重功效，即可滿(mǎn)足飽腹感，又可增加維生素和纖維素的攝入，一舉多得，對糖尿病腎病的改善有利。

　　高鈣低磷

　　為了防止電解質(zhì)紊亂對腎臟產(chǎn)生的負面影響，必須強調高鈣低磷飲食。這是因為糖尿病腎病患者容易發(fā)生以低鈣高磷為主的電解質(zhì)紊亂，尤其是在腎功能不全時(shí)更為突出。低鈣高磷引發(fā)的甲狀旁腺“矯枉失衡”會(huì )進(jìn)一步加重腎損害，加速腎衰竭進(jìn)展。所以，糖尿病腎病患者一定要重視飲食中的高鈣和低磷，即少吃或不吃含磷高的食物，如排骨、蝦皮、動(dòng)物內臟、南瓜子、花生等不宜多吃。如果血鈣偏低，必要時(shí)可考慮少量口服鈣劑補鈣，防止高磷低鈣的不利影響。

　　少吃嘌呤

　　為了避免高尿酸血癥對腎小球和腎基底膜的損傷，糖尿病腎病患者應定期監測血尿酸，并強調低嘌呤飲食，多吃米、面、牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜、水果和各種植物油等低嘌呤食物。同時(shí)，還要做到“三不”，即不暴飲暴食、不吃煎炸食物、不飲酒及咖啡。

　　（實(shí)習編輯：劉睿昌）