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是胖還是瘦 糖尿病人體重有門(mén)道

2014-07-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:沒(méi)有哪一種疾病能像糖尿病這樣,對體重有如此明顯的影響。有的人忽然變得能吃能喝,體重卻不增反降,自以為是減肥成功了,可一體檢就傻眼了,原來(lái)是得了糖尿病。

  我們在談?wù)撎悄虿∪说臅r(shí)候,似乎總離不開(kāi)一個(gè)肥胖的標簽,總所周知,肥胖是導致糖尿病的一個(gè)高危因素。可糖尿病和體重的關(guān)系,很多人仍然存在不少誤區。

  糖尿病專(zhuān)家解釋?zhuān)悄虿〉母臼谴x異常,而代謝直接影響著(zhù)人的胖瘦。所以,從某種程度上來(lái)說(shuō),糖尿病患者的體重變化是病情變化的晴雨表。可以說(shuō),沒(méi)有哪一種疾病能像糖尿病這樣,對體重有如此明顯的影響。有的人忽然變得能吃能喝,體重卻不增反降,自以為是減肥成功了,可一體檢就傻眼了,原來(lái)是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血壓高,擔心自己得糖尿病時(shí),旁邊卻有人寬慰他:“沒(méi)事,得糖尿病的都是胖子,你得不了的,放心吧。”可見(jiàn),在糖尿病與體重關(guān)系的問(wèn)題上,存在著(zhù)不少誤區。

  需知如上觀(guān)念并不全對,糖尿病患者是胖還是瘦,必須具體問(wèn)題具體分析,因為:

  1型糖尿愛(ài)“瘦”

  我們所說(shuō)的糖尿病典型癥狀“三多一少”(即吃飯多、喝水多、排尿多,體重減輕),主要出現在1型糖尿病患者身上。這類(lèi)糖尿病患者的病因多為胰島素“絕對”不足。胰島素缺乏,人體就不容易儲存能量,于是就會(huì )消瘦。這類(lèi)糖尿病多見(jiàn)于青少年,起病前體重多屬正常或偏低,發(fā)病后體重明顯下降。

  1型糖尿病患者需要終身進(jìn)行胰島素替代治療。經(jīng)過(guò)合理治療后,1型糖尿病患者可逐漸“變胖”直至體重正常。

  2型糖尿病“胖瘦皆有”

  2型糖尿病患者的體型則胖瘦皆有。一般來(lái)說(shuō),2型糖尿病患者都有過(guò)胖的“歷史”,發(fā)病后體重會(huì )有所減輕,但由于體重基數大,因此不那么明顯。一般來(lái)說(shuō),在沒(méi)有刻意節食的情況下,一個(gè)月內體重減輕超過(guò)2公斤,就要警惕糖尿病了,最好去醫院查一下血糖。

  2型糖尿病占糖尿病總數的90%,其中80%伴有肥胖,因此,2型糖尿病又被稱(chēng)為“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的發(fā)病機制主要是胰島素抵抗,一方面肥胖者脂肪細胞多,脂肪細胞對胰島素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂異常,游離脂肪酸增多,易形成胰島素抵抗。在歐美等國家,2型糖尿病患者基本都是胖子,但在中國及其他亞洲國家,2型糖尿病患者的肥胖率沒(méi)有那么高。所以,即使是輕微超重的人,也要警惕糖尿病的“侵襲”。

  而在2型糖尿病的瘦患者身上,胰島素抵抗似乎沒(méi)有那么明顯。但這類(lèi)患者由于長(cháng)期血糖控制差,病程長(cháng),體內胰島細胞功能缺陷,胰島素分泌“相對”不足,導致體重有所下降。有些人認為,2型糖尿病患者變瘦,就是轉成1型了,這是不對的。1型糖尿病的主要原因是自身免疫和遺傳,而2型糖尿病多是在遺傳背景下由不良方式引發(fā)的,所以,二者并不會(huì )互相轉化。

  外瘦內胖更要警惕糖尿病

  中國及所有亞裔糖尿病患者的平均BMI并不高,但為何糖尿病的發(fā)病率卻一路走高呢?這涉及到一個(gè)問(wèn)題——腹部脂肪。有些人看起來(lái)不胖,但其內臟脂肪細胞的數目和脂肪容積卻很高,表現“外瘦內胖”。這類(lèi)人的一個(gè)特點(diǎn)就是腰圍較大或腰、臀比較大,因此也被稱(chēng)為“腹型肥胖”或“向心型肥胖”。他們往往都存在不同程度的胰島素抵抗,如果不采取限制飲食或增加運動(dòng)等措施減少內臟脂肪堆積,則可能使胰島素細胞受到損傷,從而促發(fā)糖尿病。

(實(shí)習編輯:劉睿昌)

 

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