患了糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并發(fā)癥,但糖尿病患者在出現并發(fā)癥前或并發(fā)癥早期往往無(wú)相關(guān)癥狀,似乎胡吃海喝也能安然度日,但正是這表面的安然會(huì )讓你的僥幸心理肆虐生長(cháng),你好像也漸漸習慣了對高血糖的視而不見(jiàn)、無(wú)所作為,但高血糖這個(gè)狂妄的家伙卻無(wú)所不用其極,侵害它可以占領(lǐng)的地方。
今天,給大家分享2個(gè)案例,希望糖友能夠真正重視血糖的控制。
案例一:“頭”等大事,不可視而不見(jiàn)
李先生,54歲,糖尿病病史23年,曾行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),平素以“門(mén)冬胰島素30注射液早餐前18單位、晚餐前10單位皮下注射”,午餐口服“阿卡波糖”50毫克治療。
“阿司匹林、瑞舒伐他汀、倍他樂(lè )克”,他已自行停用,自行口服“三七粉”治療。除了每年1次的單位安排的體檢外,偶而子女回家過(guò)年會(huì )到醫院復診一次,單位聚餐仍不節制飲食,曾因飲酒出現過(guò)嚴重低血糖。
近日因突發(fā)右側肢體偏癱、大小便失禁入院。
點(diǎn)評:如果你在醫生看不到的地方稱(chēng)霸做王、隨心所欲,不遵醫囑,自行治療,固執己見(jiàn),已出現并發(fā)癥仍不當回事。
那么,糖尿病并發(fā)癥便會(huì )得寸進(jìn)尺,慢慢侵蝕你的健康。唯有真正自律,真正視它為頭等大事,各項指標達到控制目標,才能遠離腦梗。
試想一下,這些有節制的控制行為總比癱瘓在床更劃算。
案例二:“截”足不可先登,不可視而不見(jiàn)
曾遇到過(guò)這樣的患者:一位55歲女性患者,患糖尿病三十余年,一直口服二甲雙胍,因無(wú)視力下降、下肢浮腫、心悸、胸悶等不適,自我感覺(jué)血糖控制得不錯。
3年前開(kāi)始出現下肢疼痛麻木,以為是腰椎間盤(pán)突出,慢慢地出現夜間靜息性疼痛,以為是缺鈣,便長(cháng)期口服營(yíng)養骨關(guān)節的藥和鈣片,也因平時(shí)工作繁忙便未引起重視。
2年前,她的左腳開(kāi)始破潰,腳趾疼痛紅腫加重,內科保守治療仍無(wú)濟于事,后陸續截掉了3根腳趾頭。
點(diǎn)評:自我感覺(jué)良好是治療糖尿病的大忌,唯有指標才能真是說(shuō)話(huà),“截”足不可先登,防治糖尿病足,不可視而不見(jiàn)。
如何才能真正預防糖尿病并發(fā)癥
1.自“食”其力,血糖達標是第一要素。
2.防治心腦血管粥樣硬化性疾病,低密度脂蛋白膽固醇不可超過(guò)1.8mmol/L。
3.保護大腦,防治老年癡呆,遠離低血糖是關(guān)鍵。
4.眼睛、腎臟是一家,防治微血管并發(fā)癥,勤查眼底、尿蛋白。
5.合并血管粥樣硬化性疾病的病人不可忘記服用阿司匹林或氯吡格雷,注意監測有無(wú)皮膚黏膜、消化道等部位出血,遵醫囑,不隨意停藥或換藥。
6.高血脂,他汀類(lèi)降脂藥不可少,注意監測肝功、激酶。
7.合并高血壓者,降壓藥物不可隨意停,首選沙坦或普利類(lèi)降壓藥,血壓一般不超140/90毫米汞柱。
8.高尿酸不能忘,不喝酒,少吃紅肉、海鮮、豆類(lèi)等。
9.中年患者,每年篩查頸部血管B超,防治動(dòng)脈粥樣硬化。
10.讓血糖儀每日為你監測病情。
11.空腹血糖、餐后血糖要達標,血糖波動(dòng)也要盡量小。
12.每天主動(dòng)運動(dòng)至少30分鐘,增強免疫力,但要量力而行。
13.不信偏方,中藥輔助調節機體微環(huán)境,請到正規醫院診治。
糖尿病并發(fā)癥,最喜歡你對它視而不見(jiàn),千萬(wàn)不要讓并發(fā)癥鉆了空子。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥103用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥51.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥136用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥64適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥54治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥71.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動(dòng)療法,達到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類(lèi)或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價(jià): ¥53用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥64供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續升高,或是有其他并發(fā)的危險因素時(shí)。 在服藥過(guò)程中應繼續控制飲食。 目前,尚無(wú)長(cháng)期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價(jià): ¥371.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥9.5捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥145本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥1001.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥16.5本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥139用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥53.5