新型冠狀病毒肺炎疫情正在全國肆虐，除了奮斗在防疫一線(xiàn)的醫護人員，更多人民群眾響應國家號召，執行“自我隔離”，全民宅家，通過(guò)這一簡(jiǎn)單而又重要的方式貢獻自我力量。在安心宅家這一重要時(shí)期，糖尿病腎病患者切忌在家大飲大食，導致血糖控制不佳，出現酮癥酸中毒，或者血肌酐增高，腎功能損害加重。如何安排飲食，穩定并改善病情，是各位糖尿病腎病患者關(guān)心的問(wèn)題。以下我們?yōu)榇蠹姨釒c(diǎn)科學(xué)的飲食建議。
糖尿病腎病患者宅家飲食要點(diǎn)：既要保證熱量和營(yíng)養充足，又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的攝入，合理搭配膳食，適當進(jìn)食水果，忌酒，適量飲水。
1.適量主食，少零食
每日進(jìn)食主食是糖尿病腎病患者熱量攝入的重要保證，應當適量攝入，保證血糖水平穩定。控制三餐之間進(jìn)食零食量，尤其需要注意，無(wú)論是日常糕點(diǎn)還是所謂的“無(wú)糖食品”，事實(shí)上都由糧食做成，含有豐富的碳水化合物，進(jìn)食過(guò)多會(huì )造成血糖水平升高。另外，逢年過(guò)節休息在家，很多人喜愛(ài)吃各類(lèi)堅果，包括葵花籽、核桃、花生以及開(kāi)心果等。然而，堅果屬于富含脂肪的高熱量食品，1g脂肪產(chǎn)生的熱量是同等重量糖類(lèi)和蛋白質(zhì)的兩倍多。因此，糖尿病腎病患者不宜多食；此外，堅果含有豐富的鉀元素，中重度腎功能不全患者不適宜食用，以免發(fā)生高鉀血癥。
2.避免高蛋白質(zhì)飲食
糖尿病腎病患者既要注重血糖穩定，還需要關(guān)注蛋白質(zhì)食物攝入量不可過(guò)多。大量的高蛋白飲食，會(huì )引起體內代謝產(chǎn)物過(guò)多，增加腎臟負擔，加速腎臟病變進(jìn)展。一般主張在糖尿病腎病合并CKD3、4期的患者，每日膳食中的蛋白質(zhì)按照0.6~0.8g/kg標準體重給予，并盡量提高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例（至少達到總量的50%~70%），糖尿病腎病CKD5期患者的蛋白質(zhì)攝入要求更為嚴格。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品應盡量均勻分配在三餐，這樣既能減輕腎臟負擔，又能保證身體更好地吸收利用。
3.限鹽以及避免高脂飲食
建議糖尿病腎病患者清淡飲食，包括少鹽以及避免高脂肪攝入。高鈉鹽攝入會(huì )加重水鈉潴留，引發(fā)高血壓，同時(shí)也加重腎臟和心血管系統負擔。患者應當主動(dòng)避免進(jìn)食腌制品，如臘腸、火腿或醬菜等；可以采用一日一頓無(wú)鹽飲食，以及燒菜起鍋時(shí)加少量鹽等方法來(lái)控制鹽攝入。另外需要注意的是，市場(chǎng)上的低鈉鹽中實(shí)際上添加了鉀鹽，中重度腎功能不全患者不適宜食用，避免發(fā)生嚴重高鉀血癥。
高脂肪攝入會(huì )造成飲食熱量增加，引發(fā)血糖血脂控制不佳。患者一方面需要減少高脂肪食物攝入；另一方面，在炒菜時(shí)也應減少食用油的使用，可以選擇蒸、煮、汆拌等烹飪方式。此外，注意盡量不吃或少吃煎炸食品，這些食物大多數油脂含量高。
4.適量進(jìn)食水果
水果含有豐富維生素等多種營(yíng)養物質(zhì)，可以根據自身血糖水平合理進(jìn)食水果。首先，血糖水平過(guò)高，建議宜以黃瓜、西紅柿等蔬菜代替水果；其次，血糖控制良好的糖尿病腎病患者，建議選擇含糖量低的水果，如蘋(píng)果、梨、草莓、櫻桃、獼猴桃等，避免進(jìn)食高糖分的水果如橘子、水蜜桃等；最后，避免餐后即刻食用水果，進(jìn)而誘發(fā)餐后高血糖。另外，為了保持每日總熱量攝入平衡，當日進(jìn)食水果后應該適當減少主食攝入量。而對于中重度腎功能減退的患者則需要注意避免進(jìn)食高鉀水果，應當少量食用含鉀量相對低的水果，如蘋(píng)果、梨、菠蘿等。
5.喝水而非飲料，切勿貪杯
糖尿病腎病患者不宜飲酒，建議飲用白開(kāi)水或以茶代酒，避免飲用各類(lèi)含糖或甜味飲料。對于存在明顯水腫的患者，建議適當限制水攝入量。
糖尿病腎病患者在家中除了要合理膳食以外，還需要自我監測血糖；每日自行監測血壓；建議適當進(jìn)行室內運動(dòng)，每周150分鐘左右中低強度的運動(dòng)。在疫情面前，各位病友保持心情舒暢，重視疫情，不宜恐慌，規律作息。積極注意個(gè)人衛生，勤洗手，戴口罩；密切注意新型冠狀病毒感染癥狀，以及糖尿病腎病各類(lèi)并發(fā)癥表現。
在阻擊新型冠狀病毒肺炎的戰役中，我們共克時(shí)艱，直擊病魔，早日贏(yíng)得這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰爭。
滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥7.5治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥261.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥26適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥6高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿
健客價(jià)： ￥52配合飲食控制，用于：（1）2型糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥63利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥57.5滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥9配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥421.高膽固醇血癥： 原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血
健客價(jià)： ￥19FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥70高膽固醇血癥： 原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（Total cholesterol,TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apol
健客價(jià)： ￥21用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥51.5治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥95單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價(jià)： ￥1031.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥33ARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。
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健客價(jià)： ￥23養陰滋腎，生津止渴，清熱除煩，降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥10養陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗證明，具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià)： ￥139治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的II型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥21.5本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥58阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、
健客價(jià)： ￥14
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