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糖尿病檢查的5大誤區是什么呢?

2020-02-03 來(lái)源:華醫網(wǎng)   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病是一種慢性代謝性疾病。我國糖尿病人與日俱增,已成為世界上患病人數最多的國家。大家都知道糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥,所以及時(shí)做好相關(guān)的各項檢查,對并發(fā)癥的預防是可以起到一個(gè)很好的預防作用。

糖尿病在日常的檢查當中,有很多誤區,下面小編逐一為大家列舉出來(lái)!

糖尿病是一種慢性代謝性疾病。我國糖尿病人與日俱增,已成為世界上患病人數最多的國家。大家都知道糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥,所以及時(shí)做好相關(guān)的各項檢查,對并發(fā)癥的預防是可以起到一個(gè)很好的預防作用。

但是在日常的檢查當中,有很多誤區,下面逐一列舉出來(lái)!

誤區一

血糖的檢查

監測血糖對糖尿病人來(lái)說(shuō)是治療的關(guān)鍵環(huán)節。部分糖友在檢查血糖時(shí)存在以下幾個(gè)誤區:

1、測餐后血糖前停用降糖

檢查餐后血糖的目的是檢查藥物對糖尿病的控制情況。停藥后測血糖,得出的檢測結果不能準確反映病情,還會(huì )造成血糖波動(dòng)甚至加重病情。

所以為了反映糖友血糖控制的真實(shí)情況,同時(shí)也為了避免因停藥而引起血糖波動(dòng),檢查血糖當天糖友應當正常用藥。

2、檢查前過(guò)分控制飲食

為了得到理想的血糖監測值,有些病人檢查前過(guò)分控制飲食,此時(shí)所測的血糖結果可能正常或者偏低一些,但卻不能代表平常血糖控制的真實(shí)情況。

為保證檢查結果的真實(shí)性,檢查前用藥和進(jìn)餐應和平常一樣。也要保證好的睡眠,不要有精神上的負擔!

3、只做空腹血糖檢查,少查或不查餐后血糖

其實(shí),餐后血糖也是血糖監測指標之一。在糖尿病早期,往往表現為餐后血糖升高而空腹血糖正常,如果僅查空腹血糖,部分早期糖尿病人就可能被漏診。

與空腹血糖相比,餐后血糖升高與糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系更為密切,嚴格控制餐后血糖,有助于防治糖尿病大血管并發(fā)癥;在治療上,早期糖尿病人血糖只在餐后升高,應選用針對餐后血糖的短效降糖藥較合適,而對于空腹和餐后血糖都高的病人,長(cháng)短效降糖藥聯(lián)合應用療效較好。

誤區二

以尿糖作為治療指標

糖尿是指尿糖定性試驗陽(yáng)性。血液里的糖在腎臟里的排泄取決于三個(gè)因素:血糖的濃度,腎臟對血糖的過(guò)濾能力,腎臟對血糖的再吸收能力。所以腎病和其他一些疾病也能引起尿糖陽(yáng)性。

糖尿病時(shí)尿糖的多少受腎糖閾控制,有時(shí)尿糖與血糖常不成正比。有的糖尿病人在病情加重時(shí)腎閾值升高,可出現尿糖陰性,實(shí)際上血糖已經(jīng)很高了。

所以尿糖陽(yáng)性不一定就是糖尿病,而糖尿病人尿糖陰性也不能說(shuō)明血糖控制較好。有的病人尿糖化驗呈陰性就認為血糖正常,或者根據檢查尿糖“+”號多少作為調整使用降糖藥、胰島素劑量的依據,這是錯誤的。

誤區三

很少做糖化檢查

空腹血糖和餐后血糖反映的是瞬時(shí)血糖水平變化,每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的測量值不完全相同。

糖化升高的主要原因是血糖水平升高和升高持續時(shí)間長(cháng),其結構穩定,直至紅細胞120天生命周期結束,糖化才被降解消失。

血糖水平在一天中隨時(shí)波動(dòng),而糖化水平在健康人體內的波動(dòng)范圍很小(0.1%~0.2%),客觀(guān)反映病人糖友2~3個(gè)月內血糖的平均水平,能準確地反映2~3個(gè)月內血糖控制的療效,被國際上公認為血糖監控的“金標準”。

同時(shí)糖是糖尿病并發(fā)癥的重要監測指標。糖尿病病人的糖化長(cháng)期維持在穩定水平有助于降低其并發(fā)癥的風(fēng)險。

誤區四

不做胰島功能檢查

通過(guò)這個(gè)檢查可以了解胰島素分泌的質(zhì)和量,初步判定胰島素抵抗的情況,明確糖尿病的基本病情,這是指導糖尿病治療和預防的一個(gè)根本檢查。全面了解了病人的胰島功能,才能選擇有效的降糖藥物進(jìn)行治療。

誤區五

很少做并發(fā)癥相關(guān)檢查

糖尿病常伴有多組織、多器官的結構與功能改變。必須進(jìn)一步了解病人有沒(méi)有發(fā)生并發(fā)癥,應做多方面的實(shí)驗室檢查。

1、血脂檢查(主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等):糖尿病病人常伴有血脂紊亂,容易引起動(dòng)脈粥樣硬化,造成各種心血管疾病。

2、眼科檢查:查視力、晶狀體、眼底以了解有無(wú)糖尿病眼部病變及是否需要積極處理。

3、肺部檢查:糖尿病肺結核發(fā)病率比非糖尿病高3~4倍。

4、心臟和血管檢查:糖尿病性心臟病變臨床上常在無(wú)心臟病癥狀的糖尿病人身上發(fā)現,及時(shí)做心電圖和心臟超聲檢查十分必要;查立臥位血壓以了解有無(wú)糖尿病自主神經(jīng)病變和高血壓;查足的外形、血管搏動(dòng)以了解有無(wú)糖尿病足病變。

5、肝臟檢查:許多2型糖尿病病人往往同時(shí)存在肥胖、血脂紊亂、脂肪肝及肝功能異常,應該注意做肝功能、肝臟超聲及血脂檢查,以便及時(shí)選用降脂藥。

6、腎臟和小便檢查:糖尿病腎病是病人常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥。查24小時(shí)尿的白蛋白和β2微球蛋白、腎功能、腎臟B超以了解有無(wú)糖尿病腎臟病變,對了解腎臟病變的發(fā)展及預后有重要意義;小便常規檢查了解有無(wú)尿路感染及糖尿病酮癥。

7、肌電圖檢查可了解有無(wú)身神經(jīng)病變。

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