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血糖監測方法大PK 部分糖尿病人不知道

2019-09-30 來(lái)源:輕松管理糖尿病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我們糖尿病友平時(shí)所測的血糖值,一般都是表示某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的瞬時(shí)血糖值。要知道,瞬時(shí)血糖值容易受飲食、運動(dòng)、藥物、情緒波動(dòng)等的影響,只能反映一天中幾個(gè)固定時(shí)間點(diǎn)的血糖情況,很難發(fā)現無(wú)癥狀的低血糖和高血糖。

看到這個(gè)題目,首先請回答小妹幾個(gè)問(wèn)題:您多久測一次血糖?多久測一次糖化血紅蛋白?您佩戴過(guò)動(dòng)態(tài)血糖儀嗎?您多久去醫院監測一次靜脈血血糖?

聽(tīng)到這里,您可能有點(diǎn)發(fā)懵,得了糖尿病這么麻煩啊!確實(shí),生活中有很多糖友,自認為血糖控制得很不錯,很少或從來(lái)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)化驗血糖,這其實(shí)是錯誤的做法。很多時(shí)候單純的高血糖并不會(huì )導致十分明顯的癥狀,很多人都是在已經(jīng)出現并發(fā)癥之后才了解到自己的血糖早已超標。

目前,血糖監測的方法主要包括靜脈血糖測定、糖化血紅蛋白測定、動(dòng)態(tài)血糖監測以及自我指血測定等。對于這4個(gè)項目,可能還有一部分糖友不是很清楚,今天小妹就跟大家好好介紹一下。

一、靜脈血糖測定

是在醫院通過(guò)靜脈抽血化驗血糖,相比最常見(jiàn)的指血血糖測定,靜脈血糖測定結果的準確性更高。這是因為,人們在醫院抽的靜脈血,一般都是經(jīng)過(guò)了紅細胞分離,將血漿作為標本而得到的血糖值,所以靜脈血糖值其實(shí)就是血漿血糖值。

人們在家用血糖儀采集的指尖血,一般包括了血漿和紅細胞等成分,是全血血糖值。由于紅細胞中的血糖較少,所以等體積的靜脈血和指尖血,顯然指尖血的血糖值通常會(huì )比靜脈血低一些——很多糖尿病患者都發(fā)現自己測的血糖跟醫院測的靜脈血糖值有一定的差距。

二、糖化血紅蛋白測定

糖化血紅蛋白是衡量血糖總體控制水平的一項指標,應當至少每3個(gè)月化驗一次,血糖穩定之后的糖尿病患者,每半年至少要查一次。

糖化血紅蛋白雖然也是一個(gè)量值,但是它并不能反映糖尿病患者的血糖波動(dòng)情況,而是一個(gè)總體水平的反應。

比如兩個(gè)糖尿病患者平時(shí)的指尖血糖值相差較大,但是HbA1c水平卻差不多。當使用動(dòng)態(tài)血糖儀對他們的血糖進(jìn)行監測時(shí),就會(huì )發(fā)現他們血糖的波動(dòng)幅度相差很大,要知道,血糖長(cháng)期波動(dòng)較大,是很危險的事情。

三、自我指血測定

指血血糖測定是糖友們最常用的一種血糖監測方法,即用普通的袖珍血糖儀采取指尖末梢血來(lái)監測血糖

根據病情,糖友們可以選擇監測空腹血糖、早餐后血糖、午餐前血糖、午餐后血糖、晚餐前血糖、晚餐后血糖、睡前血糖等7個(gè)時(shí)間點(diǎn)的瞬時(shí)血糖,建議根據血糖監測情況,及時(shí)對自己的治療方案進(jìn)行調整。

對于確診不久的糖友來(lái)說(shuō),監測血糖的頻率應當適當提高。除此之外,糖友們如果想調整自己的控糖方案(如改變飲食、運動(dòng)、用藥方案),或者已經(jīng)出現了某些并發(fā)癥時(shí),也要適當增加血糖監測的頻率。對于有豐富經(jīng)驗的糖友來(lái)說(shuō),血糖監測頻率可以適當減少,但是不可完全放棄。

指尖血糖監測的誤差通常較大,很多時(shí)候甚至很離譜,這可能跟操作不規范等原因是直接相關(guān)的。一般包括:①采血過(guò)多或過(guò)少。②未按說(shuō)明書(shū)來(lái)進(jìn)行操作。③試紙過(guò)期或保存不當。④血糖儀不清潔。⑤血糖儀長(cháng)期未校準。

四、動(dòng)態(tài)血糖監測

前面小妹已經(jīng)提到了動(dòng)態(tài)這個(gè)名字,它是一種能夠讓糖尿病患者全面了解自己血糖波動(dòng)情況的監測方法。

我們糖尿病友平時(shí)所測的血糖值,一般都是表示某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的瞬時(shí)血糖值。要知道,瞬時(shí)血糖值容易受飲食、運動(dòng)、藥物、情緒波動(dòng)等的影響,只能反映一天中幾個(gè)固定時(shí)間點(diǎn)的血糖情況,很難發(fā)現無(wú)癥狀的低血糖和高血糖。因此,對于那些血糖波動(dòng)較大的糖尿病患者來(lái)說(shuō),動(dòng)態(tài)血糖監測似乎更有用。

什么是動(dòng)態(tài)血糖監測系統?

動(dòng)態(tài)血糖監測系統是一個(gè)很小的血糖監測儀,將一個(gè)細針埋在皮下。在監測結束之后,糖尿病患者或醫生可以從手機端直接讀取血糖圖譜。醫生能夠及時(shí)了解糖尿病患者的各項血糖指標,如平均血糖、血糖標準差、高血糖和低血糖的時(shí)間百分比等,這也是評價(jià)日常血糖波動(dòng)最有說(shuō)服力的數據。據此,糖尿病患者還能找到血糖變化的原因,如進(jìn)食過(guò)后會(huì )發(fā)現血糖升高,運動(dòng)之后會(huì )發(fā)現血糖降低,這樣更利于調整自己的治療方案。

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