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糖醫課堂 從頭到腳盤(pán)點(diǎn)糖尿病并發(fā)癥

2019-09-05 來(lái)源:中國糖醫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者發(fā)生消化道神經(jīng)病變的幾率很高,多數患者出現胃腸系統功能障礙,表現為腸道蠕動(dòng)減慢,胃張力減低,胃排空減慢、胃腸道內消化酶減少,一些病程較長(cháng)的患者還會(huì )出現胃黏膜萎縮。

說(shuō)到并發(fā)癥,很多糖友會(huì )感到害怕,因為不知道糖尿病究竟會(huì )對身體造成哪些傷害。

糖尿病會(huì )損傷人體的大血管和微血管,造成大血管病變和微血管病變,而人體全身各處都分布著(zhù)大大小小的血管,所以說(shuō),糖尿病并發(fā)癥從頭到腳都有可能發(fā)生。

腦卒中是腦部發(fā)生的嚴重病癥,是由于腦部血管突然破裂(出血性卒中)或因血管阻塞(缺血性卒中)導致腦組織損傷缺血而引起損傷的一組疾病,是糖尿病患者高發(fā)的嚴重慢性并發(fā)癥,也是導致患者殘疾甚至死亡的重要原因之一。

腦卒中發(fā)作前的征兆有:

面部或一側突然感覺(jué)無(wú)力、麻木;出現口角歪斜,一側肢體不能動(dòng)彈;看東西模糊不清或眼前的景物有缺失而不完整;突然言語(yǔ)不清,甚至不能說(shuō)話(huà);出現不明原因的喝水嗆咳現象;不能聽(tīng)清他人說(shuō)話(huà),或不明白他人說(shuō)話(huà)的意思;感到劇烈頭痛,甚至嘔吐,尤其是噴射狀嘔吐。

糖友高發(fā)腦卒中的原因:

高血糖會(huì )使患者腦血管發(fā)生粥樣硬化,導致腦部缺血。而且糖尿病患者多數會(huì )伴有高血壓,高血壓是導致腦卒中的重要誘因,當血壓升高時(shí),會(huì )引起全身的細小動(dòng)脈痙攣,如果血壓長(cháng)時(shí)間升高,動(dòng)脈也會(huì )長(cháng)時(shí)間痙攣,血管壁因缺氧而發(fā)生變形,管壁增厚,管腔變窄,彈性減退,從而形成或加重動(dòng)脈硬化的形成;再加上高血脂、高血糖、血粘度增高等因素更易加速血栓的形成。

糖尿病眼病包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內障、青光眼、缺血性視神經(jīng)病變等,其中糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病高度特異性的微血管并發(fā)癥,糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險因素包括糖尿病病程、高血糖、高血壓和血脂紊亂等。

糖尿病眼病發(fā)生的原因:

糖代謝紊亂會(huì )造成視網(wǎng)膜毛細血管的舒縮調節功能失常,血管周細胞凋亡和血管基底膜增厚;另外,糖尿病患者的紅細胞及血小板聚集性增高、血液黏度增高、血漿纖維蛋白原水平升高等因素,也會(huì )加重視網(wǎng)膜組織的缺氧,從而引起糖尿病眼病。

口腔

糖尿病是影響全身多處器官的慢性疾病,患者機體對細菌的抵抗能力下降,口腔黏膜及牙周組織易發(fā)生感染,主要表現有慢性感染急性發(fā)作、牙槽溢膿、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)等。

口腔內組織的炎癥也會(huì )使糖尿病患者的病情加重,糖尿病患者在日常生活中要注意口腔衛生、發(fā)現口腔問(wèn)題及時(shí)治療糾正。

心臟

糖尿病患者心血管疾病的發(fā)生率明顯高于非糖尿病患者,尤其是冠狀動(dòng)脈疾病。

由糖尿病引起的冠心病發(fā)病早、發(fā)病率高;無(wú)癥狀性心絞痛、無(wú)痛性心肌梗死發(fā)生較多;臨床癥狀不典型,糖尿病患者發(fā)生心肌梗死,往往沒(méi)有明顯的胸痛,可能僅有惡心、嘔吐、乏力等癥狀,容易被漏診、誤診而延誤病情;而且病變程度嚴重,愈后差。糖尿病患者還常有多種冠心病危險因素存在,如高血壓、高血脂、中心性肥胖等。

消化道

糖尿病患者發(fā)生消化道神經(jīng)病變的幾率很高,多數患者出現胃腸系統功能障礙,表現為腸道蠕動(dòng)減慢,胃張力減低,胃排空減慢、胃腸道內消化酶減少,一些病程較長(cháng)的患者還會(huì )出現胃黏膜萎縮。糖尿病患者最可能出現的一種情況叫做胃輕癱,患者在進(jìn)食后食物不往下走,導致食物在胃中潴留的時(shí)間較長(cháng),使患者出現惡心、嘔吐及腹部不舒服等癥狀。

一些患者還會(huì )出現腹瀉、便秘等情況,有時(shí)腹瀉便秘還會(huì )交替出現,給糖尿病患者帶來(lái)很大困擾。

腎臟

糖尿病腎病是糖尿病嚴重的微血管并發(fā)癥之一,是糖尿病患者腎衰竭的主要原因。在糖尿病腎病早期,主要表現為尿中白蛋白排泄輕度增加即微量白蛋白尿,逐漸進(jìn)展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升,最終發(fā)生腎衰竭,需要滲透或者腎移植。

所有2型糖尿病患者在確診時(shí)和1型糖尿病患者病程超過(guò)5年時(shí)篩查尿白蛋白(UAE或ACR),以后每年檢查一次,如果出現尿白蛋白排泄增加,應在3~6個(gè)月內重復2~3次檢查。(UAE為尿白蛋白排泄率,ACR為尿白蛋白/肌酐比值)

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