糖尿病之所以令人生畏，不在于高血糖本身，而在于它所帶來(lái)的各項并發(fā)癥。但是并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)連續的過(guò)程，如果能夠早期發(fā)現、及時(shí)干預，就可以阻斷病情發(fā)展甚至讓病情逆轉。當然，如果發(fā)現太晚、延誤診治，等待糖友的往往是嚴重的并發(fā)癥，如失明、截肢、心肌梗塞、尿毒癥等。

如何防治糖尿病并發(fā)癥呢？其實(shí)，防治糖尿病并發(fā)癥最關(guān)鍵的一個(gè)字就是“早”。治療并發(fā)癥很難，但做到這個(gè)字卻無(wú)需多復雜，兩招搞定。

識別并發(fā)癥早期的預警信號

1、來(lái)自眼睛的信號

糖尿病眼部病變主要是由于血糖長(cháng)期控制不好，對血管和視神經(jīng)造成損害導致的。當糖尿病患者出現視力下降、視物模糊、看東西重影、頭痛、頭暈等癥狀，千萬(wàn)不要忽視，這很有可能是糖尿病引起視網(wǎng)膜病變。

2、來(lái)自口腔的信號

糖尿病患者血管病變和神經(jīng)病變使牙周組織局部微循環(huán)受到損害，口腔出現傷口感覺(jué)遲鈍，修復能力變差，易受到感染等問(wèn)題。

當糖尿病控制不佳時(shí)，高血糖極易引起口腔疾病，包括口腔燒灼、牙齦腫痛，牙周組織腫大，牙周袋形成，牙齒松動(dòng)、脫落等癥狀。患了牙周病（糖尿病第六大并發(fā)癥），還會(huì )影響糖友對血糖的控制。

3、來(lái)自四肢的信號

當糖友感覺(jué)四肢麻木、刺痛，或是感覺(jué)減退甚至沒(méi)有知覺(jué)，往往提示可能發(fā)生周?chē)窠?jīng)病變了。另外，當出現言語(yǔ)不清，單側肢體麻木、無(wú)力時(shí)，則可能是腦卒中。

4、來(lái)自腎臟的信號

糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一，這是一種由糖尿病引起的慢性病，它完全是在潛移默化中發(fā)展的，由于一開(kāi)始沒(méi)有特殊的癥狀，或者癥狀不明顯，很容易被忽視。微量白蛋白尿是糖尿病腎病的早期信號，部分糖友會(huì )出現腰酸腳腫，尿泡沫多等癥狀，也有很多糖友沒(méi)有癥狀。

5、來(lái)自消化道的信號

糖尿病患者容易出現胃腸蠕動(dòng)減慢，這可能與胃腸自主神經(jīng)受損有關(guān)。當總是出現腹脹、便秘或是腹瀉，腹痛及膿血便，要想到可能是糖尿病胃腸道功能紊亂所致。糖尿病自主神經(jīng)病變可引起腸蠕動(dòng)及分泌功能異常，導致便秘、腹脹、腹瀉等問(wèn)題。

6、來(lái)自心臟的信號

當出現休息狀態(tài)下心跳加快，活動(dòng)時(shí)胸悶氣短，動(dòng)輒頭暈目眩、眼前發(fā)黑甚至暈厥，這些都是心血管病變的信號。

7、來(lái)自血壓的信號

高血壓是常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥，糖友會(huì )出現頭暈、心慌、眼前發(fā)黑的血壓下降癥狀，嚴重的糖尿病并發(fā)癥患者會(huì )出現暈厥。糖友如果出現高血壓，一定要予以重視。

8、來(lái)自皮膚的信號

如果出現皮膚瘙癢，毛囊炎、皮膚潰瘍、紅斑和皮膚破損等癥狀，嚴重時(shí)甚至會(huì )導致局部組織壞死或壞疽（肥胖人群和血糖長(cháng)期過(guò)高的人群頻發(fā)），這可能是糖尿病皮膚病變的信號。

定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查

糖友通過(guò)時(shí)刻關(guān)注自己身體的狀況與信號可以提早發(fā)現并發(fā)癥前期信號，將糖尿病并發(fā)癥扼殺在搖籃之中。但不可否認的是還有一些并發(fā)癥在早期并沒(méi)有明顯的癥狀，這就需要糖友們進(jìn)行定期體檢與相關(guān)篩查，及時(shí)排除并發(fā)癥可能性。如果有相關(guān)問(wèn)題，及時(shí)治療。

1、眼底檢查

對眼底的檢查主要是明確是否存在糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖友需要每年檢查一次，檢查項目包括測視力、擴瞳、檢查眼底等。

2、對口腔疾病的檢查

很多糖友經(jīng)常忽視口腔問(wèn)題，建議糖友每半年檢查一次口腔健康狀況，確定有無(wú)蛀牙、牙齦炎、牙周膿腫、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)脫落、口角炎、口腔霉菌感染等口腔疾病。這樣做除了可以免于牙疼帶來(lái)的痛苦以及掉牙現象，還可以消除血糖難控的一個(gè)危險因素。

3、對腎臟檢查

糖尿病腎病分為5期，糖尿病腎病4期就很?chē)乐亓耍绻l(fā)展至第5期就是尿毒癥，真是無(wú)力回天。所以日常對糖尿病腎病的篩查非常重要。對糖尿病腎病的篩查大約需要每半年一次，主要項目包括對尿常規、尿白蛋白定量、血肌酐和尿素氮的檢查，以便早期發(fā)現糖尿病腎病，及時(shí)治療。

4、對心臟病的檢查

心電圖可以反映心臟有無(wú)缺血及心律失常的情況。心臟彩超可以及早發(fā)現心臟結構和心功能是否存在異常。通過(guò)這些檢查，可以排查冠心病、心肌梗死等心血管并發(fā)癥。

許多糖尿病患者由于感覺(jué)神經(jīng)受損，往往表現為無(wú)癥狀性心肌缺血，即便是發(fā)生心絞痛、心肌梗塞，也不會(huì )出現疼痛等警示癥狀，因此十分危險。建議糖友體檢時(shí)一定要做心電圖檢查，每三個(gè)月到半年復查一次。

5、心血管疾病的檢查

對于2型糖尿病患者，特別是病程在5年及以上的患者，建議至少每年全面評估一次心腦血管病變的危險因素，以便及時(shí)發(fā)現并有效控制這些危險因素。心血管疾病的檢查項目主要包括血壓、心電圖、心臟超聲等。

6、對糖尿病神經(jīng)病變的篩查

對糖尿病神經(jīng)病變的檢查建議每三個(gè)月檢查一次，檢查項目主要包括四肢腱反射、音叉振動(dòng)覺(jué)，神經(jīng)傳導速度測定等，以便早期發(fā)現糖尿病神經(jīng)病變。