糖尿病已經(jīng)慢慢成為最常見(jiàn)的一種慢性疾病，很多的人都是在不知不覺(jué)中被這種疾病盯上的。關(guān)于糖尿病的類(lèi)型，目前還是有很多人存在誤解，最常見(jiàn)的就是1型糖尿病和2型糖尿病的區別，今天就跟大家詳細比較一下。

關(guān)于1型糖尿病和2型糖尿病

①1型糖尿病

1型糖尿病，又被人們稱(chēng)為青年發(fā)病型糖尿病，是因為它的發(fā)病年齡一半在35歲之前，一共占糖尿病患者的10%以下，比例遠遠低于2型糖尿病。

1型糖尿病患者終身需要進(jìn)行胰島素治療，也就是說(shuō)這類(lèi)糖友在確診開(kāi)始就需要注射胰島素，并且終身不得停用。原因其實(shí)比較簡(jiǎn)單，因為1型糖尿病患者體內胰腺產(chǎn)生胰島素的細胞已經(jīng)徹底損壞，完全失去了生產(chǎn)胰島素的功能。

在1921年胰島素發(fā)現以前，1型糖尿病患者沒(méi)有太多的降血糖方法，很多的糖友都慢慢死于各種并發(fā)癥。隨著(zhù)胰島素的發(fā)現和應用，1型糖友也能像正常人一樣活著(zhù)。

②2型糖尿病

2型糖尿病，又被人們稱(chēng)為成人發(fā)病型糖尿病，胰島素依賴(lài)型糖尿病和非胰島素依賴(lài)型糖尿病，是以前人們對1型和2型糖尿病的叫法，因為這種叫法常常會(huì )引起糖尿病患者對胰島素治療的誤解，所以現在醫學(xué)界都不提倡這種叫法。

2型糖尿病發(fā)病年齡一半在40歲之后，人數占糖尿病患者的90%以上，是最為常見(jiàn)的一類(lèi)糖尿病。

2型糖友體內產(chǎn)生胰島素的能力并沒(méi)有完全喪失，甚至有的糖尿病患者體內胰島素產(chǎn)生過(guò)多，但胰島素作用效果大打折扣，這就是我們平常所說(shuō)的“胰島素抵抗”，因此糖友體內的胰島素只是一種相對缺乏，因此還可以通過(guò)一些口服降糖藥來(lái)刺激體內胰島素的分泌，來(lái)達到治療糖尿病的作用。

1型糖尿病和2型糖尿病的5個(gè)區別

①發(fā)病年齡

1型糖尿病發(fā)病年齡一般在40歲以下，20歲以下的青少年及兒童，絕大多數為1型糖尿病，很少會(huì )有例外；

2型糖尿病發(fā)病年齡一半在40歲以上，50歲以上的1型糖尿病患者很少。

總之，年齡越小，越容易是1型糖尿病；年齡越大，越容易是2型糖尿病。

當然，現在年輕的2型糖尿病患者也是越來(lái)越常見(jiàn)，這可能跟生活作息、體質(zhì)等有著(zhù)密切聯(lián)系。

②臨床癥狀

1型糖尿病均有明顯的臨床癥狀，如多飲、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病卻常常沒(méi)有明顯的“三多”癥狀。很多的2型糖友由于臨床癥狀不明顯，常常難以確定何時(shí)起病，只有在進(jìn)行體檢的時(shí)候才會(huì )發(fā)現血糖異常。1型糖友由于臨床癥狀比較突出，所以常常能夠確切地指出自己的起病時(shí)間。

③發(fā)病時(shí)體重

發(fā)生糖尿病時(shí)明顯超重或肥胖的人，大多數是2型糖尿病，肥胖越明顯，越容易患2型糖尿病；

1型糖尿病人在發(fā)病之前，體重多屬正常或偏低。

值得一提的是，無(wú)論是1型糖尿病還是2型糖尿病，在發(fā)病之后體重均可有不同程度得降低，而1型糖尿病往往有明顯的消瘦癥狀。

④易出現的急慢性并發(fā)癥

1型與2型糖尿病都會(huì )導致各種急慢性并發(fā)癥，但在并發(fā)癥類(lèi)型上有些差別。

在急性并發(fā)癥方面，1型糖尿病容易發(fā)生酮癥酸中毒，2型糖尿病則較少發(fā)生酮癥酸中毒，但年齡較大的患者容易發(fā)生非酮癥高滲性昏迷。

在慢性并發(fā)癥方面，1型糖尿病容易并發(fā)眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變，而心、腦、腎或肢體血管動(dòng)脈硬化性病變則不是很多見(jiàn)；而2型糖尿病除了會(huì )經(jīng)常發(fā)生與1型糖尿病相同的眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變之外，心、腦、腎血管動(dòng)脈硬化性病變的發(fā)生率比較高，而且經(jīng)常并發(fā)高血壓。

因此2型糖友發(fā)生冠心病及腦血管意外的幾率會(huì )比1型糖友高出很多，這是一個(gè)十分明顯的區分點(diǎn)。

⑤臨床治療

1型糖尿病患者目前只有通過(guò)注射胰島素，并且控制飲食和運動(dòng)，才能夠有效控制高血糖、穩定病情，口服降糖藥一般都沒(méi)有明顯的效果。

2型糖尿病患者通過(guò)合理的飲食控制、合適的運動(dòng)和適當的口服降糖藥治療，就可以看到明顯的效果，當口服降糖藥治療失敗、胰島B細胞功能趨于衰竭或出現嚴重的急慢性并發(fā)癥時(shí)，也是胰島素的適應癥。

對于那些通過(guò)比較還無(wú)法正確判斷患病類(lèi)型的糖尿病患者，最好去醫院做一次檢查，主要包括以下這些：

空腹及餐后2小時(shí)胰島素或C肽檢查：了解患者體內胰島素是絕對缺乏還是相對缺乏。

各種免疫抗體的檢查：如GAD抗體、ICA抗體等，可了解患者的糖尿病是否與免疫有關(guān)。

干細胞治療，逆轉糖尿病

干細胞是具有多向分化潛能和自我復制能力的原始未分化細胞，再生醫學(xué)應用最廣泛的一類(lèi)是間充質(zhì)干細胞，簡(jiǎn)稱(chēng)MSCs。具有多向分化潛能、自我更新以及分泌多種因子參與損傷的組織與器官修復和再生被廣泛應用于治療，大量的試驗和臨床發(fā)現間充質(zhì)干細胞在體內或特定誘導條件下，可分化為胰島β細胞，同時(shí)促進(jìn)巨噬細胞M1向M2轉化，進(jìn)而改善胰島素抵抗和促進(jìn)胰島再生，伴隨血糖的改善，使胰島和β數目再生，干細胞回輸其分泌效應改善了損傷環(huán)境，促進(jìn)損傷胰島的a細胞和b細胞轉化，達到修復損傷胰島的目的。