風(fēng)靡已久斷食療法對糖尿病有作用嗎？

2019-06-12 來(lái)源：糖尿病家庭調養標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：今天所展示的這些研究和成果都在證明一個(gè)問(wèn)題：飲食控制是糖尿病治療的基礎療法，也是目前已知的最佳的治療方式之一。

輕斷食又叫間歇式斷食，是近年來(lái)流行的一種新的飲食療法，持續的時(shí)間一般為每周1~3天。它是以低能量的食物代替正常的三餐，來(lái)實(shí)現促進(jìn)腸胃排空、緩解便秘、減輕體重等效果。

風(fēng)靡已久的斷食療法對糖尿病有作用嗎？

當地時(shí)間6月7日，ADA（美國糖尿病協(xié)會(huì )年會(huì )）終于有學(xué)者給出了自己的答案。

來(lái)自阿拉巴馬大學(xué)的專(zhuān)家CourtneyPeterson通過(guò)他的實(shí)驗發(fā)現了如果想要改善糖尿病，就要把握“什么時(shí)候吃，什么時(shí)候不該吃的學(xué)問(wèn)”。

以往的飲食療法包括5+2輕斷食（間歇性斷食）模式，極低熱量療法等，在斷食療法里有一種叫做Time-RestrictFeeding（TRF，限制時(shí)間進(jìn)食），TRF指的是在每天保持一定時(shí)間（一般必須大于12小時(shí)）不進(jìn)食食物。比如說(shuō)晚上6點(diǎn)以前吃飯，早上6點(diǎn)以后吃飯，就做到了12小時(shí)以上的TRF。

這位專(zhuān)家提出，目前在動(dòng)物實(shí)驗中發(fā)現的間歇性斷食的普遍好處有以下幾種——

體重下降更多；

脂肪代謝更好；

血糖水平更低或者胰島素水平更低；

血脂和血壓數據更好；

細胞迭代速度更慢；

炎癥水平更低，氧化應激降低；

衰老減緩且壽命延長(cháng)。

動(dòng)物實(shí)驗的結果已經(jīng)獲得了支持性的結論——通過(guò)這種間斷12小時(shí)再進(jìn)食的方式可以得到上述獲益。研究還提示：人類(lèi)TRF研究明確發(fā)現，就算是間歇性斷食，你吃飯的時(shí)間搞太晚，照樣對你有害——斷食都救不了。

如圖，晚飯吃得多而早飯吃得少的人，饑餓感比早上吃大餐的人群強得多，而且每到晚上都會(huì )餓，惡性循環(huán)。

Peterson的結論是：早上吃大餐，晚上不僅要少吃，而且要早吃。盡量在6點(diǎn)前吃完飯，不要把晚飯拖到夜間。

不過(guò)，通過(guò)飲食控制來(lái)改善糖尿病可能是目前我們能看到的最為根本的治療方法了。

早在2011年英國學(xué)者研究發(fā)現，2型糖尿病患者只需將每日攝入600卡路里熱量的飲食習慣堅持兩個(gè)月，就可使病情得到扭轉。研究稱(chēng)低熱量飲食可減少脂肪在胰臟中的沉積，恢復胰島素的分泌，從而緩解病情。

2017年美國學(xué)者研究發(fā)現，以極低熱量飲食（只含有正常飲食中四分之一的熱量）可以快速逆轉小鼠的2型糖尿病。

Counterbalance研究中630例2型糖尿病患者（糖尿病病程0.5~23年）停用口服降糖藥或胰島素后，接受8周的極低熱量飲食（624kcal/d），隨后恢復等熱量飲食（根據靜息能量消耗確定），研究共觀(guān)察6個(gè)月。

研究發(fā)現：短期極低熱量飲食后恢復正常飲食，體重下降并維持穩定、肝臟和胰腺脂肪含量降低、一相胰島素分泌改善（看下方圖表）。

↑極低熱量飲食前后的空腹血糖

↑極低熱量飲食前后的一相胰島素反應逐漸改善

2017年國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）大會(huì )上，備受矚目的"2型糖尿病緩解試驗"，公布了第一年的結果：通過(guò)控制飲食降低體重，可以成功緩解甚至逆轉2型糖尿病,并且提高生活質(zhì)量。而且，體重控制得越好，緩解率越高。體重在12個(gè)月內減少15公斤以上，2型糖尿病緩解率可高達86%。

注意：這些研究都是在醫院里密切觀(guān)察情況下進(jìn)行的，不是在家里所能做到的。

還有一種方法是生酮飲食，跟上述方法也有異曲同工之妙。

生酮飲食的原理：三大營(yíng)養物質(zhì)是碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)。碳水化合物最容易導致肥胖，吃的肥肉再多不會(huì )胖，或者說(shuō)并不是吃肥肉導致肥胖的，脂肪是碳水化合物在肝臟的作用下合成的。

生酮飲食就是指每天碳水化合物限制在30-50克以?xún)龋惶煲粌桑静幌蓿鞍踪|(zhì)稍微控制一下，最后發(fā)現，很多人體重會(huì )下降，這就好比健身房的健身餐。

還有含有攔糖虎（白蕓豆提取物和益生元復合固體飲料）也是也會(huì )起到輔助飲食控制的作用。

公眾號：糖尿病家庭調養

國家科技期刊《醫藥界》發(fā)表攔糖虎對餐后血糖影響的文章！

通過(guò)阻斷淀粉類(lèi)食物的熱量來(lái)實(shí)現減少血糖攝取的作用。不同之處是攔糖虎結合了益生元成分，飲食控制也不需要格外嚴格。當然了，如果想要更好的結果，也需要對飲食熱量進(jìn)行精確地計算。

明天我們將為大家揭示本次大會(huì )關(guān)于飲食控制的另外一個(gè)重要因素——吃什么以及先后順序的問(wèn)題。

其實(shí)，今天所展示的這些研究和成果都在證明一個(gè)問(wèn)題：飲食控制是糖尿病治療的基礎療法，也是目前已知的最佳的治療方式之一。就目前的觀(guān)察我們會(huì )發(fā)現，凡是飲食控制不佳的糖友，其用藥量也會(huì )逐漸增加，病情也是不斷進(jìn)展中的。

而道理也比較簡(jiǎn)單，糖尿病就是吃得不對（見(jiàn)），只有吃得對了，其他的治療方法也就不會(huì )”枉費心機“。糖尿病的病情發(fā)展也才有可能得到緩解甚至逆轉。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。　　 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。　　 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

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配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥40

單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法，達到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

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健客價(jià)：￥25

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適用于2型糖尿病患者；用于運動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

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1.高膽固醇血癥：原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血

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