【承接上篇】
問(wèn)題3:如何兼顧運動(dòng)與血糖控制?
運動(dòng)會(huì )消耗血液循環(huán)中的葡萄糖,運動(dòng)時(shí)主要是肌肉組織攝取葡萄糖,并在肌肉收縮和舒張的過(guò)程中將葡萄糖轉化為能量消耗掉,起到降低血糖的作用。而另一方面,激烈的運動(dòng)會(huì )引起腎上腺素分泌增加(無(wú)氧運動(dòng)),從而刺激肝臟分解原本存儲起來(lái)的糖原,轉化成葡萄糖釋放進(jìn)入血循環(huán)中,補充逐漸降低的血糖,也可能引起血糖升高。
由此可見(jiàn),運動(dòng)時(shí),血糖的高低取決于肌肉消耗葡萄糖與肝糖輸出之間的博弈。通過(guò)運動(dòng)可以增強肌肉處理葡萄糖的能力,有助于血糖的下降和長(cháng)期胰島素敏感性的提高。
具體了解一下運動(dòng)與血糖的互動(dòng)關(guān)系,我們可以借助一個(gè)非常有用的工具:動(dòng)態(tài)血糖監測
舉一個(gè)自己的動(dòng)態(tài)血糖監測例子:
整體來(lái)看,我的血糖波動(dòng)比較小,連續多天的血糖都有一致的規律,主要在中餐后和晚餐后有個(gè)餐后血糖高峰。但是,我清楚的記得其中有一天我在晚餐后1小時(shí)左右進(jìn)行了一段運動(dòng),然后很意外的發(fā)現運動(dòng)期間我的餐后血糖高峰相對其它不運動(dòng)的那幾天降低了一些,這就提醒了我,原來(lái)餐后運動(dòng)的確有助于降低餐后血糖,應該根據自身血糖升高的時(shí)間選擇最佳的運動(dòng)時(shí)機。
你的餐后血糖高峰是什么時(shí)候呢?
建議大家利用動(dòng)態(tài)血糖監測來(lái)找到答案,動(dòng)態(tài)血糖監測的缺點(diǎn)是費用高,建議短期使用尋找血糖的規律。對于不能承受動(dòng)態(tài)血糖費用的朋友,辦法也是有的,麻煩一點(diǎn):利用指尖血糖監測(每半小時(shí)測一次)來(lái)摸索餐后血糖的規律,以及運動(dòng)之后的變化。
運動(dòng)前的3方面準備:測血糖(6.7-13.9mmol/L之間適宜開(kāi)始運動(dòng))、運動(dòng)之前的一餐應減少胰島素餐前大劑量、準備加餐
運動(dòng)過(guò)程的注意事項:量力而為(最大心率不超過(guò)170-年齡),循序漸進(jìn);動(dòng)態(tài)血糖監測或超過(guò)半小時(shí)需要測一次血糖、必要時(shí)補充進(jìn)食(碳水化合物+水分)
運動(dòng)后的監測:運動(dòng)后的24小時(shí)內是發(fā)生運動(dòng)相關(guān)性低血糖的高風(fēng)險期,尤其是夜間無(wú)感知低血糖。有條件的糖友建議采用動(dòng)態(tài)血糖監測,或者采用減少運動(dòng)后的餐前大劑量或睡前加餐來(lái)預防運動(dòng)后的低血糖。
回答問(wèn)題3
利用血糖監測找到自己血糖的高峰,運動(dòng)時(shí)間應與血糖高峰契合,做好運動(dòng)前、中、后的準備工作。
結束語(yǔ)
中國有句俗語(yǔ):“飯后百步走,活到九十九”,糖尿病加速了身體的衰敗,我們或許可以通過(guò)合理的運動(dòng)來(lái)給身體按下倒回鍵。傾聽(tīng)和感受身體的變化,做自己身體的主人。
試著(zhù)總結一下今天分享的主要內容:并是不每個(gè)人都適合運動(dòng),評估自己的身體狀況后再決定是否開(kāi)始運動(dòng)。一旦決定開(kāi)始運動(dòng),堅持就是勝利!根據自己的能力,給自己定制運動(dòng)的形式、強度和時(shí)間。記住,你的身體里還隱藏著(zhù)一個(gè)脾氣不好的血糖,運動(dòng)前、中、后都要考慮到他/她的感受!
1型糖尿病自行車(chē)隊:
職業(yè)高爾夫球手:米歇爾.麥肯
英國賽艇運動(dòng)員:德克雷夫(奧運會(huì )5金1銅)
非常欣慰中國有“糖糖圈”這么有愛(ài)的1型糖尿病平臺,為醫生提供了一個(gè)傳播知識的途徑,為1型糖友點(diǎn)亮了一盞希望的燈塔!
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥15用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥238養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。
健客價(jià): ¥97阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥18治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥65適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥15適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥34本品與二甲雙胍聯(lián)用:當單獨使用二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與二甲雙胍聯(lián)合使用,配合飲食和運動(dòng)改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)用:當聯(lián)用二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物血糖控制不佳時(shí),可與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食和運動(dòng)改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品不建議用于1型糖尿病患者或糖尿病酮癥胺中毒(患者)的治療。
健客價(jià): ¥178.1單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥66本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥65FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥206本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥1151.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥361.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥7適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥77本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥76沙格列汀片: 用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 軒生堂牌四懷糖脂安膠囊:調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥398