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老年糖尿病腎病要如何預防 警惕并發(fā)癥

2018-11-27 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病病人定期作尿白蛋白、腎功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血紅蛋白、血壓、眼底檢標查,特別是尿白蛋白檢查,有利于盡早在糖尿病腎病的早期得以診斷。

近些年來(lái),我國糖尿病患者越來(lái)越多,患病人數已經(jīng)過(guò)億,主要病發(fā)在中老年人群。而糖尿病又是老年糖尿病腎病的重要誘因,一旦引發(fā)并發(fā)癥,后果不堪設想。那么,老年糖尿病腎病要如何預防?

一級預防

患者一經(jīng)診斷為糖尿病或發(fā)現糖耐量減低(IGT),就應積極治療,糾正體內IGT狀態(tài)。預防糖尿病的發(fā)生和微量白蛋白尿的出現。

二級預防

糖尿病病人定期作尿白蛋白、腎功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血紅蛋白、血壓、眼底檢標查,特別是尿白蛋白檢查,有利于盡早在糖尿病腎病的早期得以診斷。

三級預防

進(jìn)入臨床糖尿病腎病期為腎臟不可逆的標志。但控制糖代謝有利于減少糖尿病的合并癥(如心血管、神經(jīng)、視網(wǎng)膜病變和感染)可能在某種程度對減緩慢腎臟病變發(fā)展進(jìn)度及提高生活質(zhì)量有益。

老年糖尿病腎病可引起的并發(fā)癥較多,一般包括下面幾點(diǎn):

1、蛋白尿

開(kāi)始由于腎小球濾過(guò)壓增高和濾過(guò)膜上電荷改變,尿中僅有微量白蛋白出現,為選擇性蛋白尿,沒(méi)有球蛋白增加,這種狀態(tài)可持續多年。隨著(zhù)腎小球基底膜濾孔的增大,大分子物質(zhì)可以通過(guò)而出現非選擇性臨床蛋白尿,隨病變的進(jìn)一步發(fā)展,尿蛋白逐漸變?yōu)槌掷m性重度蛋白尿,如果尿蛋白超過(guò)3克/日,是預后不良的征象。

2、浮腫

早期糖尿病腎病患者一般沒(méi)有浮腫,少數病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3克時(shí),浮腫就會(huì )出現。明顯的全身浮腫僅見(jiàn)于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者。

3、高血壓

高血壓在糖尿病性腎病患者中常見(jiàn)。嚴重的腎病多合并高血壓,而高血壓能加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化,故有效的控制高血壓是十分重要的。

4、貧血

有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無(wú)效.貧血為紅細胞生成障礙所致,可能與長(cháng)期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān)。

以上就是關(guān)于老年糖尿病腎病如何預防的介紹,希望能夠幫助到大家。可以看出,針對老年糖尿病腎病的預防可以分為三級,需要重視起來(lái)。而老年糖尿病腎病容易誘發(fā)很多并發(fā)癥,對人體危害很大,需警惕。 

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