老李與老王是一對伉儷情深的夫妻,平均年齡已經(jīng)68歲,兒女均在外地工作,老王患2型糖尿病13年。
老王平時(shí)血糖控制不達標,飲食不控制,降糖藥想吃就吃,胰島素注射時(shí)斷時(shí)續,不監測血糖。
近5年感覺(jué)視力逐漸減退,眼前有黑影,自覺(jué)是年齡大的緣故,不聽(tīng)從孩子們的勸阻,未引起重視,沒(méi)有到醫院復查。
2個(gè)月前,視力明顯減退,一天早上睡醒后,老王發(fā)現視力完全喪失,才急急忙忙到醫院檢查治療,被告知是糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變,導致失明,已經(jīng)錯過(guò)治療的最佳時(shí)機。
全家人痛不欲生,后悔不已,整日以淚洗面,但是都無(wú)濟于事。老李看著(zhù)自己最親近的愛(ài)人痛不欲生,甚是悲哀,無(wú)奈,發(fā)出心底的呼聲:“老王,以后我就是你的眼睛”!
雖然這場(chǎng)景、這愛(ài)情令人感動(dòng),可歌可泣,但是,終就是一場(chǎng)悲劇。如果老王能夠控制好血糖,重視糖尿病眼病的癥狀,及時(shí)治療,悲劇完全可以避免。
糖尿病患者如何才能避免糖尿病悲劇的發(fā)生呢?
五招避免失明的悲劇
1.積極有效地控制血糖
使血糖降至正常或接近正常,避免血糖波動(dòng),使糖化血紅蛋白控制在7.0%以下,這是預防糖尿病并發(fā)癥的最重要手段。
2.定期復查眼底
有的患者在發(fā)現眼底有病變時(shí)仍固執地認為,自己做針線(xiàn)活都能勝任,眼睛肯定沒(méi)問(wèn)題,所以不重視,很多人錯把視力下降與眼底病變畫(huà)上了等號。
其實(shí)不然,不痛不癢的視網(wǎng)膜病變不會(huì )立即引起視力變化,等患者真“有感覺(jué)”時(shí),通常已造成視物模糊、眼底出血,此時(shí)醫也無(wú)能為力,錯過(guò)了最佳的治療時(shí)機,讓病人及家屬后悔不已,如文中的老王。
定期檢查、早期發(fā)現眼底并發(fā)癥,是預防糖尿病眼病最基本的手段。糖尿病眼部疾病做到早發(fā)現、早治療效果最佳,糖友在視力沒(méi)明顯下降的時(shí)候就應養成定期檢查的習慣。
檢查項目包括:視力、眼壓、晶狀體、玻璃體、結膜角膜、眼底檢查,特殊檢查項目包括眼底熒光造影以及照相,建議半年至1年復查1次。已有視網(wǎng)膜病變者,則應每年復查數次。
3.積極控制血壓
高血壓會(huì )促使糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生及發(fā)展,所以,血壓要控制住在140/80毫米汞柱以下。
4.補充維生素,調整膳食結構
眼睛缺乏維生素和葉黃素時(shí),容易導致多種眼部疾病和眼睛發(fā)育不良。糖尿病患者應多吃新鮮蔬菜、各類(lèi)豆類(lèi)制品,以及含鈣、維生素A的食物(如牛奶、雞蛋、蔬菜、柑橙、藍莓等水果)。
5.養成良好的生活習慣
合理保護眼睛,避免長(cháng)時(shí)間玩電腦、手機、合理休息,糖尿病視網(wǎng)膜病變患者在日常生活中,要慎起居、調情志,還應該注意用眼衛生,避免用眼過(guò)度、定期檢查。
我想對糖尿病患者的家屬說(shuō):對家人的愛(ài),不是一味地順從,要耐心講道理,改變其不良生活方式,積極治療,控制飲食,規律運動(dòng),合理用藥,監測血糖,定期復查眼底。
我想對糖尿病患者朋友說(shuō):預防糖尿病并發(fā)癥,一刻都不要松懈,為了自己也為了家人。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥98本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1311.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥64用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥101.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥111.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥55阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥180本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥60適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.8對于飲食控制與運動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥121.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥12