誤區:無(wú)糖食品不含糖,可以多吃
“無(wú)糖食品”所說(shuō)的無(wú)糖,也只是指不含葡萄糖,并非完全不含碳水化合物,進(jìn)食時(shí)也要適量。從控制熱量的角度上看,正確的原則是對所有含碳水化合物的食品一視同仁,控制每天的總熱量,膳食品種要爭取多樣化。
誤區:飲食控制就是饑餓療法
有些糖尿病患者認為飲食控制就是饑餓療法,只要每頓不吃飽就沒(méi)事了,就能保持病情的穩定。其實(shí)這是一個(gè)很大的,同時(shí)又是一個(gè)很危險的誤區。首先我們向糖尿病患者強調的飲食控制是有科學(xué)根據的,不會(huì )對人體產(chǎn)生不良影響。飲食本身最基本、最重要的作用是滿(mǎn)足人體能量和各營(yíng)養素需求,而不是控制血糖,如果以犧牲這一目的為代價(jià)來(lái)?yè)Q取一時(shí)的血糖穩定是沒(méi)有任何意義的。同時(shí),長(cháng)時(shí)間采取饑餓療法會(huì )很危險,因為機體持續饑餓又得不到外源性的能量補充,只能動(dòng)用體內大量的蛋白質(zhì)和脂肪。而脂肪分解后會(huì )產(chǎn)生酮體(丙酮、乙酰乙酸、β-羥丁酸),時(shí)間長(cháng)了就會(huì )出現酮癥酸中毒。
正確的態(tài)度是根據自身的健康狀況和工作性質(zhì),再決定每天應該進(jìn)食的總熱量,對每種食物都應適量食用。簡(jiǎn)單概括起來(lái)就是“總量控制,結構調整”。具體的飲食控制方案因人、因時(shí)各異。關(guān)鍵要爭取不超重且血糖、血壓、血脂在正常范圍內。糖尿病患者每天主食推薦攝入量(每人的病情、身高、體重、日活動(dòng)量不同,所以最好向糖尿病專(zhuān)科醫生或營(yíng)養師咨詢(xún)),身高小于154cm的患者主食4兩/日;155~160cm的患者主食5兩/日;160~175cm的患者主食6兩/日;175~180cm米的患者主食8兩/日,每日主食最多不超過(guò)1斤。
誤區:雜糧不需要控制
有些糖尿病患者認為控制主食就是控制大米,雜糧可以多吃,而且雜糧還有豐富的膳食纖維,多吃沒(méi)關(guān)系,這是錯誤的觀(guān)念。雖然雜糧中含有的膳食纖維有降糖、降脂、通便等的作用,但是雜糧的主要成分還是碳水化合物,和大米一樣。50g的蕎麥面、燕麥、小米、高粱米、薏仁米、玉米等消化和產(chǎn)生的熱能和50g的大米產(chǎn)生的熱能是一樣的。所以控制主食不僅是大米,雜糧也是一樣。
誤區:控制好主食,副食就可以隨便吃
聽(tīng)很多患者說(shuō)在家里控制飲食做的好就是單指主食吃的少,其他食物還是想怎么吃就怎么吃,這是錯誤的。飲食控制不合理會(huì )造成血糖波動(dòng)的根本原因是總熱能的控制不合理,而影響總熱能的不僅僅是主食(主要含碳水化合物),過(guò)多的蛋白質(zhì)和脂肪也會(huì )產(chǎn)生熱能,1g碳水化合物產(chǎn)生4千卡的熱能,1g蛋白質(zhì)產(chǎn)生4千卡的熱能,1g脂肪產(chǎn)生9千卡的熱能,過(guò)多的蛋白質(zhì)和脂肪在體內一部分產(chǎn)生熱能,間接升高血糖,其他的通過(guò)一系列酶的糖異生作用轉化為糖類(lèi),照樣能升高血糖。因此糖尿病患者不僅要控制好主食,其他的例如肉、蛋、乳、豆類(lèi)、堅果類(lèi)以及烹調油等都要算在總熱能內。
誤區:植物油多吃沒(méi)事
不少人都知道動(dòng)物油含有飽和脂肪酸,對身體不利,植物油中含不飽和脂肪酸有利于健康,因而認為多吃植物油對病情沒(méi)有影響。殊不知,盡管植物油中含有較多不飽和脂肪酸,但無(wú)論動(dòng)物油、植物油都是脂肪,都是高熱量食物。如果不控制,就容易超過(guò)每日所規定的總熱量,對健康極為不利。
誤區:糖尿病患者與水果無(wú)緣
很多糖尿病患者對水果是望而生畏,其實(shí)大可不必。水果含有豐富的可溶性膳食纖維和維生素,對人體非常有益,建議食用水果。只要靈活掌握如何食用可以放心大膽地吃,但前提是要在血糖控制平穩的基礎上。
每天食用水果的量:200g(4兩)。食用時(shí)間:兩餐之間。交換條件:如果食用200g水果就要從當天的主食中扣除25g。水果種類(lèi)的選擇:選擇含糖量不超過(guò)10%的水果。建議食用的水果:西瓜、草莓、白蘭瓜、枇杷、獼猴桃、柚子、哈密瓜、葡萄、梨子、蘋(píng)果等。不建議食用的水果:香蕉、棗、無(wú)花果、桂圓、龍眼等。
誤區:為防糖尿病所以只吃素食
不少人認為動(dòng)物性食物會(huì )造成蛋白質(zhì)太高,動(dòng)物脂肪攝入增加,肉類(lèi)食品和脂肪容易招致代謝紊亂,葷食越少吃越好,甚至最好不吃。其實(shí),動(dòng)物性食物中優(yōu)質(zhì)蛋白較多,含有的營(yíng)養素人體較易吸收,對健康極有好處,關(guān)鍵是合理進(jìn)食。
誤區:預防糖尿病,南瓜吃越多越好
現代醫學(xué)研究認為,南瓜含有較多的果膠纖維,與淀粉類(lèi)食物混合時(shí),能提高胃內容物的黏度,使飯后血糖不至于升高過(guò)快。但長(cháng)期大量進(jìn)食南瓜產(chǎn)生的高胡蘿卜素血癥,容易導致皮膚發(fā)黃乃至反應遲鈍等。因此應該科學(xué)食用南瓜,不宜過(guò)量。
誤區:運動(dòng)量越大越好
適量運動(dòng)可產(chǎn)生降低血糖、降低血脂、減輕體重的效應。但過(guò)量運動(dòng)也會(huì )帶來(lái)相應的損害,例如低血糖、心腦血管事件、肌肉酸痛等,不但起不到控制血糖的目的,還可能升高血糖。因此運動(dòng)應量力而行,循序漸進(jìn),貴在堅持。運動(dòng)前應進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,根據病情決定運動(dòng)的形式和運動(dòng)量。
誤區:平時(shí)沒(méi)有時(shí)間,周末突擊活動(dòng)的“周末運動(dòng)者”
運動(dòng)貴在堅持,經(jīng)常運動(dòng)才能達到提高胰島素敏感性的作用。每周至少運動(dòng)3到5次,避免平時(shí)不活動(dòng)。
不要用沒(méi)時(shí)間作為不運動(dòng)的借口。運動(dòng)無(wú)處不在,其實(shí)站著(zhù)看電視、走路去超市、騎車(chē)去上班、和家人一起去博物館、動(dòng)物園等都是運動(dòng)。所以,選擇一種感興趣并且利于長(cháng)期堅持的運動(dòng)形式,從現在開(kāi)始行動(dòng)起來(lái),養成一個(gè)良好的運動(dòng)習慣。
誤區:清晨起床空腹鍛煉優(yōu)于暮間運動(dòng)
首先,空腹鍛煉易發(fā)生低血糖,且清晨尤其在太陽(yáng)未升起時(shí),地表空氣微粒雜質(zhì)多,污染嚴重,不適宜外出。
其次,清晨血液黏稠度高,血栓形成的危險性高,是心腦血管病的高發(fā)時(shí)間。糖尿病患者(尤其并發(fā)心腦血管疾病者)應把清晨到上午9點(diǎn)作為自己運動(dòng)的“戒區”。
黃昏是體育鍛煉的理想時(shí)間,因黃昏時(shí)人的心率、血壓最平穩,嗅覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)最敏感,人體應激能力是一天中的最高峰;黃昏時(shí)體內化解血栓的能力也達到最佳水準。因此,推薦糖尿病患者晚餐后鍛煉。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥103用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥571.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥8本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥189本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥601.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥66對于飲食控制與運動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥591)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥212本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥50用于飲食控制和運動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線(xiàn)治療藥物。
健客價(jià): ¥21適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥9用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥65.8