常有糖友說(shuō)，我已經(jīng)吃得很少了，為什么血糖還是很高？
其實(shí)糖友在控制飲食方面，并不是一味的減少飲食的量，而是要合理搭配，合理安排，學(xué)會(huì )一些飲食技巧，才能管好自己的餐后血糖。
這4個(gè)飲食控糖技巧，糖友得會(huì )用。
1
粗細搭配
粗細搭配有四重含意。
1．是粗糧和細糧搭配。精白面、精米等加工過(guò)度的食物，口感會(huì )明顯增加，但是大量的維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維會(huì )丟失。所以要精加工和粗加工的食物搭配食用，以彌補營(yíng)養不足。
2．是主糧和雜糧搭配。主糧指稻米和小麥，雜糧指小米、高粱、玉米、燕麥、蕎麥等。主糧的膳食纖維含量少，通過(guò)搭配含膳食纖維多的雜糧，可以達到食物在胃腸道排空慢，消化吸收慢的效果，從而延緩餐后血糖的升高。
3．是谷薯類(lèi)和豆類(lèi)搭配。谷薯類(lèi)所含碳水化合物比例較高，蛋白質(zhì)不足，豆類(lèi)含有大量的植物蛋白，兩者搭配可以取長(cháng)補短，平衡膳食營(yíng)養。
4．是烹調時(shí)粗細搭配。不要將食物做成泥、碎、粥、汁，要盡量保持食物的原貌。食物能生吃的盡量生吃，這樣既能保持食物的營(yíng)養價(jià)值，又能保住食物的膳食纖維。
2
葷素搭配
葷素搭配是指我們的餐桌上不能只有肉類(lèi)，必須有一定比例的蔬菜和水果。
首先，是
葷菜，肉類(lèi)既有蛋白質(zhì)，又有油脂，所以在選擇時(shí)最好選擇含油脂少的白肉（家禽肉、魚(yú)肉），防止
脂肪占比過(guò)高而使每天的總能量超標。
其次，蔬菜要以綠葉蔬菜為主，其他瓜類(lèi)蔬菜可能會(huì )因升糖指數太高，不適合糖尿病病人過(guò)多食用。食用根塊類(lèi)蔬菜，如馬玲薯、藕、淮山、芋頭等，因其含碳水化合物高，最好歸為主食中，不宜作為蔬菜食用。
第三，水果可以作為糖友在兩餐之間的加餐，當你血糖控制良好時(shí)，每天3兩水果是沒(méi)有問(wèn)題的。如果血糖控制不佳，仍想食用水果就得減少25克主食。各種水果的碳水化合物含量都不相同，食用時(shí)需要查查或者看看營(yíng)養成分表，根據自身的情況選用合適的水果。
3
定時(shí)定量
每天進(jìn)食要做到定時(shí)定量。定時(shí)的目的是讓食物有時(shí)間在胃腸道中充分的消化吸收，兩餐的間隔在5小時(shí)左右，以防止兩餐的時(shí)間間隔太短，食物消化吸收不充分，食物淤積在胃腸道中。
如果不定時(shí)進(jìn)餐會(huì )引起餐后血糖升高，同時(shí)導致淤積胃腸道的食物發(fā)酵、細菌繁殖，引起腹漲，導致胃腸不適或胃腸道細菌感染。
定量的目的是讓每餐的飲食中各種
營(yíng)養素搭配合理，每餐的總能量達標，不讓餐后血糖升高。
定量就要求糖友能在計算好的總能量?jì)龋疵坎偷男枨蟾鶕顒?dòng)量安排好進(jìn)餐的食物量，并且按照食物交換份法做出每餐的具體食譜。
在制訂具體食譜時(shí)，既要保證營(yíng)養均衡，又要保證食物的多樣性，以確保餐后血糖的平穩。
4
掌握進(jìn)餐順序
糖尿病病人吃飯除了營(yíng)養均衡等技巧外，進(jìn)食的順序也是其中技巧之一。
第一步，喝湯。糖友最好別喝湯，如果要渴湯應在餐前10分鐘喝，待湯在胃內排空后再進(jìn)食其他食物，以免食物在胃里與湯混合成糊狀，加快食物的消化吸收。
第二步，吃蔬菜。蔬菜盡量做到生吃，生吃蔬菜能保持營(yíng)養、維生素、膳食纖維不被破壞，這祥既能增加飽腹感，又能延緩血糖升高。
第三步，吃蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)來(lái)源主要是肉、蛋、奶，建議吃家禽、蛋、奶，少吃含脂肪高的紅肉，以免血脂、血糖升高。肉類(lèi)烹調以水煮為主，燉湯、蒸、炸等的少用，以免消化吸收太快，導致餐后血糖升高快。
最后一步，吃飯。可以選擇米飯、米粉、面條、餅，盡量不吃或少吃發(fā)酵或膨化食品。發(fā)酵、膨化食品消化吸收快，餐后血糖升高也快。也不能吃粥和米糊，這類(lèi)食物升糖指數高，消化吸收快，食用后餐后血糖會(huì )直線(xiàn)上升。
除上述飲食技巧外，餐后60-90分鐘運動(dòng)也有助于控制餐后血糖的上升。糖友降血糖是個(gè)
持久的工作，飲食控制是糖尿病治療的基礎。希望大家學(xué)習了這篇短文，餐后血糖控制得更穩定。
作者：向建平主任醫師
國家代謝性疾病臨床中心懷化分中心
懷化市糖尿病康復協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)
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