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牙齦出血、“口氣”大、掉牙,可不是上火那么簡(jiǎn)單

2018-08-20 來(lái)源:糖醫會(huì )客室  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者容易罹患牙周病,而牙周病也會(huì )使糖尿病的嚴重程度加劇。這主要是因為糖尿病所產(chǎn)生的糖化終末產(chǎn)物會(huì )造成促使牙周組織破壞的細胞激素濃度增加,加速牙周的破壞速度。

 說(shuō)起糖尿病的并發(fā)癥,視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病腎病您肯定都不陌生。但除了以上常見(jiàn)的并發(fā)癥外,還有一種并發(fā)癥經(jīng)常被人們忽略,那就是牙周病。牙周病和其他并發(fā)癥一樣,都跟血糖有密切的關(guān)系。糖友如果血糖控制不佳,出現牙周病的幾率就會(huì )大大增加。反過(guò)來(lái),牙周病也是糖尿病發(fā)生、發(fā)展的重要因素。二者就像難兄難弟一樣,互相影響。那這樣的“孽緣”到底怎么結的呢?


什么是牙周病?
 
牙周病是一種很常見(jiàn)的慢性炎癥性疾病,致病因子主要是牙菌斑。牙菌斑當中的牙周致病菌會(huì )使人體產(chǎn)生免疫反應,造成局部牙周組織的破壞。初期的牙周病影響范圍只局限于牙齦,這時(shí)的牙周病都是可逆的,只要能夠消除致病因子,就可以恢復牙周的健康。但初期牙周病的主要癥狀是牙齦出血,除此之外少有顯著(zhù)的疼痛,因此很容易被忽略。后期的牙周病會(huì )出現牙周相連組織的破壞,造成牙齒周?chē)X槽骨的喪失,進(jìn)而造成牙齒動(dòng)搖。這一類(lèi)的牙周組織破壞是不可恢復的,因此定期檢查牙齒非常重要。

牙周病和糖尿病的關(guān)系
 
早在上個(gè)世紀30年代,人們就已經(jīng)發(fā)現了糖尿病和牙周病有密切的關(guān)系,而且這種關(guān)系是雙向的,糖尿病患者容易罹患牙周病,而牙周病也會(huì )使糖尿病的嚴重程度加劇。這主要是因為糖尿病所產(chǎn)生的糖化終末產(chǎn)物會(huì )造成促使牙周組織破壞的細胞激素濃度增加,加速牙周的破壞速度。
 
有研究指出,控制不佳的糖尿病(糖化血紅蛋白>9%)患者,其牙周病的嚴重程度是平常人的2.9倍。如果血糖控制不佳并且有吸煙的習慣,牙周病的嚴重程度更是比健康人高出4.6倍。糖尿病患者還經(jīng)常伴有口干的癥狀,這對于口腔健康同樣不利。唾液分泌功能不全,會(huì )使口腔黏膜較為脆弱,容易出現口腔黏膜病變,像是舌炎或口角炎等。此外唾液量減少,會(huì )降低口腔的抗菌能力,增加感染的風(fēng)險,同時(shí)還會(huì )使咀嚼吞咽較為困難、味覺(jué)出現障礙、較易有蛀牙等癥狀。
 
那么,接受牙周病治療對于糖尿病是否有幫助呢?目前已經(jīng)有許多研究指出,接受牙周病治療有益于血糖控制。2010年的一篇系統性回顧及整合分析研究顯示,有接受牙周治療的2型糖尿病患者比沒(méi)有接受牙周治療的患者糖化血紅蛋白低0.4%。2013年的一篇整合性研究發(fā)現,接受牙周治療的2型糖尿病患者,可有效降低糖化血紅蛋白和空腹血糖值。2015年的一篇整合性研究也指出,接受牙周病治療的糖尿病患者,可以在3~4個(gè)月內減少平均0.29%的糖化血紅蛋白。
 
所以出現了牙周病,一定要盡早接受治療,不僅是為了口腔健康,也是為了更好地控制血糖。
 
定期接受牙科檢查,才能及時(shí)檢查出因為唾液分泌減少造成的蛀牙、牙周或是口腔黏膜疾病,以便于盡早處理。平常您自己也可以注意防治牙周病,注意口腔衛生,具體可以參照以下4點(diǎn):

1

每天刷牙漱口
 
養成每日2~3次刷牙及飯后漱口的良好習慣,并長(cháng)期堅持下去。

2

每年洗牙
 
每年洗牙2次可以有效清除牙齒上的牙垢,降低牙齦炎、牙周炎等口腔疾病。

3

每年檢查口腔
 
即使從未發(fā)生過(guò)牙齦紅腫和出血現象,也要每年去口腔科做一次系統性的檢查。

4

摒棄不良習慣
 
戒煙限酒、少吃甜食、口香糖咀嚼不超過(guò)10分鐘、盡量少吃太硬的食物。
 
轉自《糖尿病家族》
 
作者:馬偕醫院牙周病科顏永昇醫師
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