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超全!防治糖尿病并發(fā)痛風(fēng)的知識都在這篇文章里了

2018-08-13 來(lái)源:諾友團  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近年來(lái),隨著(zhù)生活水平的提高,痛風(fēng)已成為一種常見(jiàn)病。痛風(fēng)、肥胖、糖尿病三者的關(guān)系非常密切,痛風(fēng)多見(jiàn)于肥胖及糖尿病患者。肥胖不僅可導致胰島素抵抗及高血糖,而且由于其尿酸生成增加、排泄減少,還容易引起高尿酸血癥及痛風(fēng)。

 痛風(fēng)是一種常見(jiàn)的代謝性疾病,主要是由于體內一種叫作嘌呤的物質(zhì)代謝出了問(wèn)題,尿酸生成增多或排泄減少,導致血尿酸濃度增高,尿酸鹽結晶沉積到骨關(guān)節周?chē)蚰I臟等部位,導致關(guān)節及腎臟的急性或慢性損害,引起“痛風(fēng)性關(guān)節炎”和(或)“痛風(fēng)性腎病”。


痛風(fēng)是一種“富貴病”。近年來(lái),隨著(zhù)生活水平的提高,痛風(fēng)已成為一種常見(jiàn)病。痛風(fēng)、肥胖、糖尿病三者的關(guān)系非常密切,痛風(fēng)多見(jiàn)于肥胖及糖尿病患者。肥胖不僅可導致胰島素抵抗及高血糖,而且由于其尿酸生成增加、排泄減少,還容易引起高尿酸血癥及痛風(fēng)。
 
同樣,糖人也往往合并高尿酸血癥,這一方面是由于患者嘌呤分解代謝增強和尿酸生成增加,另一方面是因為許多糖友都存在慢性腎功能不全,造成尿酸排泄障礙。那么,糖尿病合并痛風(fēng)時(shí)應當如何防治呢?
 
糖尿病合并痛風(fēng)飲食注意要點(diǎn)
 
糖尿病合并痛風(fēng),在飲食方面要同時(shí)兼顧糖尿病和痛風(fēng)對飲食的要求,在堅持總熱量控制、平衡膳食等糖尿病飲食治療的原則下,還要特別注意:
 
(1)以素食為主,減少肉食等高蛋白食物的攝入,尤其是動(dòng)物內臟、骨髓、干肉、魚(yú)蝦海味、蛤蟹、肉湯、扁豆、香菇以及菌藻類(lèi)等富含嘌呤的食品。在痛風(fēng)急性發(fā)作期的2~3天內,應選用基本不含嘌呤的食品,如牛奶、饅頭、米飯、雞蛋、黃瓜、蘋(píng)果等。
 
在痛風(fēng)緩解期也應盡量堅持低嘌呤飲食,多吃蔬菜瓜果,蛋白質(zhì)攝入每日不超過(guò)1克/千克體重,以牛奶、雞蛋為好。將每日膳食中的嘌呤含量限制在100~150毫克以?xún)取?/div>
 
(2)多飲水,每日2000~3000毫升,以利尿酸排出。
 
(3)忌酒,因飲酒可使血尿酸增高,誘發(fā)痛風(fēng)。
 
(4)限制食鹽的攝入量。

各種食物的嘌呤含量
 
通常按照食物中嘌呤的含量將其分類(lèi),可以指導痛風(fēng)患者的食物選擇。
 
較低嘌呤食品:
 
嘌呤含量低于50毫克/100克,各期痛風(fēng)均可食用。
 
谷物類(lèi):
 
精白米、富強粉、玉米、精白面包、饅頭、面條、蘇打餅干。
 
蔬菜類(lèi):
 
包菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、萵苣、刀豆、南瓜、西葫蘆、蘿卜、蕪青甘藍、山芋、土豆、甘藍菜、龍眼卷心菜。以及各種水果。
 
各種飲料:如汽水、果汁、茶、可可、咖啡等。
 
各種蛋類(lèi)及乳制品(鮮奶、酸奶、煉乳、奶酪)。
 
中等嘌呤食品:
 
含嘌呤50~150毫克/100克。
 
紅豆、綠豆、豌豆、豌豆、金針菇、海帶、米糠、腰果、鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、大比目魚(yú)、鱸魚(yú)、熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、羊肉、兔肉、鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、黃鱔等。
 
高嘌呤食品:
 
含嘌大于150毫克/100克,任何時(shí)間都不宜食用。
 
牡蠣、胰臟、鳳尾魚(yú)、沙丁魚(yú)、秋刀魚(yú)、牛肝、羊肝、牛腎、羊腎、腦子、濃肉汁、龍蝦、小腸等。
 
糖尿病合并痛風(fēng)的預防
 
預防痛風(fēng)的關(guān)鍵在飲食,患者應忌食富含嘌呤的食物(如海鮮、肉類(lèi)、動(dòng)物內臟等),多吃些含嘌呤低的堿性食物,如瓜果、蔬菜等,嚴格忌酒。做到飲食清淡,低脂低糖,多飲水,以利體內尿酸排泄。
 
足部是痛風(fēng)的好發(fā)部位,應予特別呵護。鞋子要適合,防止磨破皮膚;老年人無(wú)論白天與晚上都應穿長(cháng)褲與襪子,勿使足受涼,夏天用空調時(shí),室溫勿過(guò)低。
 
對于痛風(fēng)反復發(fā)作者,可長(cháng)期服藥。方法是:丙磺舒每日1片,連服2周,然后改服別嘌呤醇每日1片,連服2周。以上兩藥每2周輪換。因每種藥的用量均不大,又間隔2周,無(wú)積蓄及副作用而又起到預防發(fā)作的作用。(用藥部分需要咨詢(xún)醫生。)
 
與糖尿病一樣,痛風(fēng)是一種終身性疾病,目前只能控制而不能根治,因此,患者應嚴把飲食關(guān),必要時(shí)還須加用藥物治療,并定期化驗血尿酸,確保血尿酸控制在正常范圍之內(最好降到300微摩爾/升以下),以防止痛風(fēng)反復發(fā)作。急性痛風(fēng)反復發(fā)作后將轉為慢性,并可導致嚴重的關(guān)節損害及慢性腎衰竭,結局不容樂(lè )觀(guān)。
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