為什么在使用胰島素泵時(shí)會(huì )出現堵塞現象而引起血糖升高?這是部分糖尿病人在使用胰島素泵治療中會(huì )遇到的問(wèn)題。其實(shí)人為造成的因素比較大,主要發(fā)生在輸注部位、輸注針頭、輸注導管、儲藥器。一旦遇到堵塞情況,我們首先要排除這四個(gè)因素。
1.輸注部位
主要表現為皮膚發(fā)紅、疼痛以及感染等問(wèn)題,其中以疼痛較常見(jiàn),表現為刺痛,行走彎腰時(shí)明顯,也有表現為持續性的疼痛。少數在餐前大劑量輸注過(guò)程中輸注部位出現脹痛。原因是:
1)糖尿病患者的疼痛閾降低。
3)與進(jìn)針技術(shù)有關(guān),針頭(斜針)方向未與皮紋平行,彎腰時(shí)疼痛。
4)有過(guò)敏體質(zhì)者,皮膚出現紅腫、瘙癢。
2.輸注針頭
1)未取下輸注針頭處的套管,造成胰島素未注入。
2)針頭脫落,如膠布不黏、輸注部位不當、膠布反復粘貼、消毒液未干即貼膠布、皮膚松弛針頭未完全刺入皮下等。
3.輸注導管
主要是輸注導管與泵的連接處(儲藥器)沒(méi)有擰緊而出現漏藥問(wèn)題,采用可分離導管時(shí),導管的分離器處未擰緊。其次就是打死結所造成的輸注障礙以及重復使用輸注導管造成胰島素結晶堵管。
4.儲藥器
1)使用儲藥器時(shí)未潤管,造成輸注時(shí)的阻力增加,出現阻塞報警現象。
2)儲藥器內氣泡的產(chǎn)生,排氣未排盡殘留氣體或者是胰島素剛從冰箱拿出就裝藥。
3)儲藥器有裂縫會(huì )出現漏液,但很少見(jiàn)。儲藥器與輸注導管連接時(shí)未擰緊會(huì )出現漏液,其次就是儲藥器與輸注導管有質(zhì)量問(wèn)題會(huì )出現漏液。
4)螺旋桿過(guò)長(cháng)會(huì )出現阻塞報警,螺旋桿過(guò)短會(huì )出現馬達空運轉。
5)抽藥時(shí)用力過(guò)度將儲藥器內活塞不慎拔出。
6)重復使用儲藥器,造成胰島素在儲藥器內產(chǎn)生結晶。
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