有些糖友只監測空腹血糖，從不查餐后血糖，還有人對餐后血糖高不以為然，認為餐后血糖高一點(diǎn)是正常的。雖然餐后血糖一般都會(huì )比餐前血糖高一些，但不能超過(guò)一定的界限，否則就屬于異常情況了。

　　很多糖友，尤其是老年人，空腹血糖大致正常，但餐后血糖明顯升高，由于忽略了餐后血糖的監測和管理，而讓機體處于危險之中。

　　餐后血糖高對癥出招

　　我們檢測餐后2小時(shí)的血糖，以吃第一口飯開(kāi)始計時(shí)。餐后血糖過(guò)高要搞清楚原因，有的患者一看餐后血糖高了就盲目節食或者擅自增加藥物用量，這種做法不可取，不查明高血糖的原因，錯誤的處理方式往往造成更嚴重的后果。

　　原因一：攝食過(guò)多或者食物選擇不當。

　　血糖值會(huì )隨著(zhù)進(jìn)食有所升高，尤其是攝入升糖指數高的食物時(shí)對血糖影響較大。餐后血糖高時(shí)先估計一下自己的飲食量是否比平時(shí)多，膳食中是否有精制碳水化合物類(lèi)食物（比如蛋糕、點(diǎn)心等），菜肴是否使用了大量白砂糖調味或者用淀粉勾芡等，這些情況下通過(guò)飲食調整便可有效降低餐后血糖值。

　　原因二：藥物治療不恰當。

　　糖尿病病情是會(huì )發(fā)展變化的，藥物治療也不是一成不變的，有時(shí)候之前使用的藥物不足以將血糖控制達標，則需要調整藥物用量或者換藥。

　　此外，藥物使用方法不當也會(huì )影響其降糖效果，比如用來(lái)降低餐后高血糖的ａ-葡萄糖苷酶抑制劑需要餐前即刻吞服或與第一口飯一起嚼碎服用，過(guò)早、過(guò)晚服用都會(huì )降低藥效。而磺脲類(lèi)藥物應在餐前半小時(shí)服用，格列奈類(lèi)在餐前即刻服用（餐前15分鐘以?xún)燃纯桑?/p>

　　另外，不同的胰島素制劑有不同的注射時(shí)間，有些需要餐前半小時(shí)注射，有些則餐前即刻注射即可，不按照要求的注射時(shí)間給藥，可能導致胰島素的作用高峰與餐后血糖升高的高峰不一致，導致血糖忽高忽低（當血糖水平最高時(shí)，胰島素水平未達到峰值，而血糖水平下降后血胰島素水平才達到峰值，引起血糖過(guò)度下降）。

　　原因三：忽視運動(dòng)治療手段。

　　有些人認為血糖高吃藥就可以，忽視了糖尿病的非藥物治療手段，其實(shí)飲食和運動(dòng)治療是控制血糖的基石，什么時(shí)候都不可忽視，有的患者不用吃藥打針只是采用飲食和運動(dòng)治療就能將血糖控制達標。

　　餐后運動(dòng)能直接有效降低餐后血糖，一般建議餐后1小時(shí)開(kāi)始運動(dòng)，堅持長(cháng)期運動(dòng)還可以改善胰島素抵抗，間接提高機體的控糖能力。

　　原因四：餐前血糖就高。

　　前面提到血糖達標要全天候，因此我們也不能只關(guān)注餐后血糖，不能孤立地看待餐后血糖高的情況。餐后血糖值是在餐前血糖的基礎上升高的，如果餐前血糖值就比較高，餐后血糖值肯定也高，這時(shí)候就需要先將空腹或餐前血糖控制好。

　　全面監測，心中有數

　　理想的全天候血糖監測應包括空腹、三餐前后、睡前和凌晨3點(diǎn)的血糖。雖然不用每天都監測這么多時(shí)間點(diǎn)的血糖，但最好進(jìn)行配對檢測，如今天測早餐前后、后天測午餐前后，這樣可以提供更多的信息。

　　遇到生病、情緒變化、外出就餐等情況時(shí)需要特別關(guān)注餐后血糖。糖尿病患者應將這些血糖值結合在一起看，做到心中有數，科學(xué)控糖。