2型糖尿病患者往往由于胰島素抵抗產(chǎn)生嘌呤代謝紊亂造成高尿酸血癥，繼而會(huì )引發(fā)痛風(fēng)。此類(lèi)患者的飲食調控應堅持“四低一高”的膳食原則，即低嘌呤、低蛋白、低熱量、低脂肪和多喝水，以減少尿酸的合成，促進(jìn)尿酸的排泄。

　　因此，此類(lèi)患者應不吃含大量嘌呤食物（每100克食物含有嘌呤150毫克以上）。正常人嘌呤攝取量為每天600~1000毫克；糖尿病患者應長(cháng)期控制嘌呤攝入，急性期應選用低嘌呤飲食，攝入量控制在每天150毫克之內，在痛風(fēng)緩解期將每日膳食中嘌呤含量限制在100~150毫克以?xún)取?/p>

　　應少吃含較多嘌呤的食物（每100克食物含有嘌呤15~150毫克），如豬、牛、羊的瘦肉，雞肉、鴨肉、鴿肉、鷓鴣、鵝肉、松雞、動(dòng)物肝腎，一般水產(chǎn)類(lèi)鰻魚(yú)、鱈魚(yú)、鯖魚(yú)、鮭魚(yú)、鱔魚(yú)、扇蛤，還有菠菜、腰果、豌豆、扁豆、麥芽、麥片等。

　　可吃幾乎不含嘌呤的食物（每100克食物含有嘌呤0~15毫克），如咖啡、茶、蔬菜、水果、餡餅、魚(yú)子醬、魚(yú)卵、魚(yú)肝油、魚(yú)精、大比目魚(yú)、乳酪、蛋類(lèi)、果醬、奶油及其他的脂肪、脫脂牛奶、面筋、核果、米飯、面條。

　　不能暴飲暴食，以限制嘌呤的攝入。在痛風(fēng)急性發(fā)作期的2~3天內，宜選用嘌呤含量很少或基本不含嘌呤的食品，如奶類(lèi)、面包、米飯、雞蛋、黃瓜、西紅柿、蘋(píng)果等。

　　此類(lèi)患者還要控制飲食的總熱量。糖尿病并發(fā)痛風(fēng)患者需要的熱量根據病情而定，一般為1500~1800千卡。糖占總熱量的55%~60%。膳食中碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例按要求搭配。三餐比例相對穩定，以配合降糖藥的服用。

　　此類(lèi)患者的蛋白質(zhì)可按照比例來(lái)攝取適量供給，標準體重時(shí)蛋白質(zhì)可按每千克體重應攝取0.8~1克的蛋白質(zhì)，全天40~65克，以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應該煮沸后去湯再食用，避免吃燉肉或鹵肉；酒精會(huì )使高尿酸血癥增高，還會(huì )促進(jìn)嘌呤合成，所以糖尿病患者不能喝酒。不食用過(guò)多強烈刺激的調味品或香料；限制脂肪的攝入量，少吃脂肪含量高的食物，因為脂肪可減少尿酸排出。脂肪攝取應控制在總熱量的20%~25%，一般控制在每天50克左右。

　　食譜舉例全日烹調用油20克總熱量1742千卡

　　早餐：牛奶250毫升，饅頭（面粉100克），黃瓜100克

　　午餐：米飯（大米100克），雞肉炒白菜黑木耳（雞肉75克，白菜150克，黑木耳15克），素炒茄子絲（茄子150克）

　　晚餐：發(fā)糕（面粉75克），小米糊（小米25克），西葫蘆炒雞蛋（西葫蘆200克，雞蛋50克），冬瓜湯（冬瓜100克）