運動(dòng)強度超過(guò)80%是相當不容易的。心率將會(huì )提高90%甚至更高,呼吸變得困難,為了盡可能滿(mǎn)足運動(dòng)對于能量的需求,不得不大口喘氣。這種程度的體力消耗將激活交感神經(jīng)系統。這時(shí)交感神經(jīng)系統將變得異常興奮,因而能夠幫助人體滿(mǎn)足運動(dòng)所需能量。高強度運動(dòng)需要消耗高能量,而交感神經(jīng)系統能夠幫助刺激內分泌器官,比如腎上腺等。腎上腺將會(huì )釋放大量的應激激素,腎上腺素和去甲腎上腺素到血液中,這將促使肝臟以更快的頻率產(chǎn)生葡萄糖。當這種頻率超過(guò)了肌肉組織吸收葡萄糖的頻率時(shí),血糖就會(huì )升高。
這一信息有何幫助?不同的運動(dòng)項目會(huì )給血糖帶來(lái)不同的反應,了解了這一點(diǎn),有時(shí)候對控制血糖變化非常有用。而這對1型糖尿病患者來(lái)說(shuō)尤其重要。籠統的認為運動(dòng)會(huì )降低血糖水平的假設不僅過(guò)于簡(jiǎn)單化,這種觀(guān)念也早已過(guò)時(shí)。
如果用現有的運動(dòng)指導方法來(lái)控制血糖,比如在踢足球或者打籃球之前先吃一些高糖含量的食品,運動(dòng)之后血糖水平可能不降反升。如果糖尿病患兒的父母們能夠了解到實(shí)際上大多數的運動(dòng)并不會(huì )引起低血糖,那么他們也會(huì )鼓勵自己的孩子多參加一些運動(dòng)和競賽的。從某種意義上講,以低血糖的視角來(lái)看,體育運動(dòng)和競賽,甚至包括劇烈的有氧運動(dòng),比如游泳,跑步等反而是比較安全的運動(dòng)方式了。一項研究表明在中等強度的運動(dòng)中穿插一個(gè)10秒鐘的沖刺,可有效控制低血糖。因此可以推測在運動(dòng)中的短時(shí)間沖刺將會(huì )促進(jìn)荷爾蒙的分泌,從而使肝臟加速釋放出更多的葡萄糖。從實(shí)踐的角度上來(lái)講,慢跑者應該在中等強度的運動(dòng)中加入一兩次類(lèi)此沖刺強度的快跑來(lái)適當提高血糖水平,這將有利于降低在運動(dòng)過(guò)程中發(fā)生低血糖狀況的可能性。
很多糖尿病患兒,當他們從操場(chǎng)或者院子里運動(dòng)完回家之后都有血糖升高的跡象,從而造成了一種他們沒(méi)有攝入足量胰島素的假象,或者認為他們在上一餐中攝入了過(guò)量的碳水化合物,而事實(shí)上,他們的確攝入了足量的胰島素。很多父母包括患兒對于血糖的意外升高都感到困惑。現在他們應該找到答案了:劇烈運動(dòng)。希望這一信息能夠使得那些患有1型糖尿病的患者們更加喜歡運動(dòng),在運動(dòng)中能夠有效控制血糖變化。
(實(shí)習編輯:謝運勝)