患者邢某：

　　患糖尿病的時(shí)候，我聽(tīng)從醫生的指導學(xué)吃糖尿病餐，后來(lái)又被診斷出高血壓，一下子我就懵了，我不知道該怎么吃了。專(zhuān)家能否幫我建議應該怎么吃，患高血壓后在飲食上有哪些地方必須注意。該患者患糖尿病后經(jīng)過(guò)積極治療，好不容易重歸“健康”之列，又出現了高血壓?jiǎn)?wèn)題。在糖尿病性高血壓的防治中，合理飲食是十分重要的，其重要性不亞于降壓藥治療。通過(guò)控制熱量和體重，保證膳食中鈣和維生素C的量，限制食鹽攝入量，可以起到調節控制血壓的作用。

　　六字方針不能忘除了糖尿病飲食的一些禁忌外，糖尿病性高血壓患者在飲食、生活方面還要做到“兩少”、“一多”、“一適”。

　　少吃食鹽食鹽在人體內含量過(guò)多，就會(huì )增加血容量和血液黏稠度，使血管收縮、血壓升高。據調查，吃咸魚(yú)、咸菜多的地方的人，心血管病的發(fā)病率高;吃鹽多，高血壓發(fā)病率也越高。患者應避免吃咸魚(yú)、咸菜、黃醬、火腿等咸物。如果高血壓病人出現心力衰竭、腎功能減退，浮腫、尿少、氣短、咳喘等情況時(shí)，應該完全停止吃鹽。

　　少吃油膩主要是少吃含動(dòng)物脂肪和膽固醇高的食物，如豬肝、牛肝、牛油、豬油、羊油、奶油、蛋黃、魚(yú)子以及動(dòng)物腦、腎、腸等。

　　多吃蔬菜新鮮蔬菜含有大量維生素，能防止血管硬化。蔬菜中的維生素還能保持大便通暢，芹菜還有一定的降壓作用。

　　體重適宜正常人體重估算方法，身高(厘米)—105=體重(公斤)。例如，身高170厘米，體重應是170—105=65(公斤)，如果體重超過(guò)65公斤就應引起注意，超過(guò)70公斤就有點(diǎn)胖了，應控制飲食。辦法是少吃主食，不吃糖果，多吃蔬菜、瓜果、豆制品。

　　限制高鹽，重中之重中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院營(yíng)養科王宜主任指出，限制高鹽飲食尤為重要。食鹽是烹調不可缺少的物質(zhì)，也是人體鈉和氯離子的主要來(lái)源，對維持人的生命活動(dòng)有著(zhù)重要的作用。醫生、營(yíng)養師通常把限制患者進(jìn)食升糖指數快的食品，作為指導患者飲食治療的重要方法，但是對限制鹽的攝入量則較少注意。現代醫學(xué)研究已表明，過(guò)多地攝入鹽，具有增強淀粉酶活性而促進(jìn)淀粉消化和促進(jìn)小腸吸收游離葡萄糖的作用，可引起血糖濃度增高而加重病情。因此，糖尿病患者不宜高鹽飲食。若糖尿病患者對食鹽不加限制，長(cháng)期攝入過(guò)多的鹽，勢必誘發(fā)高血壓病，并且會(huì )加速和加重糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)展。此外，鹽能刺激食欲，增加飲食量。因此，必須實(shí)行低鹽飲食，即每天攝入鹽的量在5克以下(大約一個(gè)牙膏滿(mǎn)蓋)，限鹽還應包括含鹽的調味品如醬油、醬、醋、海產(chǎn)品等，一些面食如250克發(fā)堿發(fā)酵的饅頭所含的鈉約等于2克食鹽。現有低鈉鹽的出售，提供了方便，再也要加強重視。

　　人的味覺(jué)是靈敏而又有依賴(lài)性的，常常用鹽過(guò)量，容易形成習慣，一時(shí)不易糾正。如果要想加以限低鹽量，又要有效降低，可以選用調味料來(lái)調味，或建議可以采用3～5天的無(wú)鹽日，隨后實(shí)施低鹽飲食，無(wú)鹽日之后就會(huì )感到低鹽菜肴也有滋有味，易于接受，循序漸進(jìn)減少食鹽的攝入。

　　小貼士：高血壓患者不宜多吃的食物：

　　肉類(lèi)肥肉、動(dòng)物內臟、臘肉、臘腸奶類(lèi)全脂鮮奶、全脂奶粉、煉奶飲品汽水、罐頭果汁、酒、咖啡海產(chǎn)魷魚(yú)、魚(yú)、墨魚(yú)、蝦蟹蛋類(lèi)蛋黃、皮蛋、咸蛋、鵪鶉蛋食油動(dòng)物油、沙律醬其他蛋糕、西餅、糖果、肉類(lèi)濃湯生活版健康飲食狼吞虎咽健康大敵中南大學(xué)湘雅二醫院內分泌科護師王芬自麥當勞、可口可樂(lè )等西式快餐成為當今的“時(shí)尚”飲食后，人們的吃飯速度似乎也加快了，以至“狼吞虎咽”取代了“細嚼慢咽”。我周?chē)脑S多同事吃飯的速度就特別快，當與他們一起吃飯時(shí)，自己也不得不跟著(zhù)他們的節奏吃得快些，但長(cháng)此以往，勢必損害健康。

（實(shí)習編輯：周家文）