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乳腺鉬靶會不會把癌細(xì)胞擠進(jìn)血液

摘要:結(jié)果發(fā)現(xiàn),26%和65%的患者循環(huán)腫瘤細(xì)胞和循環(huán)腫瘤DNA位陽性。乳房擠壓后,循環(huán)腫瘤細(xì)胞未見顯著增加,循環(huán)腫瘤DNA顯著增加僅見于中心靜脈血液(P=0.01)而未見于外周靜脈血液。

眾所周知,乳腺鉬靶檢查時需要對乳房進(jìn)行擠壓。不過,目前尚不清楚如果乳腺鉬靶檢查時原發(fā)腫瘤受到擠壓,會不會引起腫瘤細(xì)胞脫落進(jìn)入血液循環(huán)。此外,乳房擠壓對循環(huán)腫瘤細(xì)胞或循環(huán)腫瘤DNA等血液循環(huán)生物標(biāo)志檢測的影響知之甚少。

施普林格·自然《乳腺癌研究與治療》在線發(fā)表瑞典隆德大學(xué)的研究報告,檢測了早期乳腺癌擬行新輔助治療患者乳腺鉬靶檢查時乳房擠壓前后的循環(huán)腫瘤細(xì)胞和循環(huán)腫瘤DNA。

該研究對瑞典隆德大學(xué)醫(yī)院31例原發(fā)性乳腺癌擬行新輔助治療患者乳腺鉬靶檢查時乳房擠壓前后的血液標(biāo)本循環(huán)腫瘤細(xì)胞和循環(huán)腫瘤DNA進(jìn)行分析。除了從外周靜脈采血之外,全部患者都有中心靜脈通路,可以進(jìn)行靜脈注射新輔助化療,還可以從上腔靜脈采血或引流。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),26%和65%的患者循環(huán)腫瘤細(xì)胞和循環(huán)腫瘤DNA位陽性。乳房擠壓后,循環(huán)腫瘤細(xì)胞未見顯著增加,循環(huán)腫瘤DNA顯著增加僅見于中心靜脈血液(P=0.01)而未見于外周靜脈血液。

乳房擠壓后循環(huán)腫瘤DNA陽性顯著相關(guān)因素:

患者年齡較大(P=0.05)

增殖指數(shù)較高(P=0.04)

中心靜脈與外周靜脈的血液標(biāo)本相比,循環(huán)腫瘤細(xì)胞顯著較多(P=0.04)。

因此,該研究結(jié)果表明,乳腺鉬靶檢查時乳房擠壓后,循環(huán)腫瘤細(xì)胞并未顯著釋放,但是中心靜脈與外周靜脈的血液標(biāo)本相比,循環(huán)腫瘤細(xì)胞較多、循環(huán)腫瘤DNA水平相似。乳房擠壓后循環(huán)腫瘤DNA平均小幅增加不太可能具有臨床意義。從循環(huán)腫瘤細(xì)胞和循環(huán)腫瘤DNA脫落進(jìn)入血液循環(huán)的角度來看,上述結(jié)果支持將乳腺鉬靶作為早期乳腺癌患者的安全檢查項目之一,可能對循環(huán)腫瘤標(biāo)志采樣程序標(biāo)準(zhǔn)化有意義。

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