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不同類型早期乳腺癌長期復發(fā)風險

摘要:因此,該研究結果表明,該人群的復發(fā)率遠遠低于既往老年人群。淋巴結陽性、腫瘤分級高、有癥狀表現(xiàn)、淋巴血管浸潤、激素受體陰性、腫瘤大于50毫米與復發(fā)風險增加相關。

已有證據(jù)表明,早期乳腺癌的近期結局有所改善。不過,不同類型早期乳腺癌的長期復發(fā)風險尚不明確。

歐洲乳腺癌??漆t(yī)師學會《乳腺》在線發(fā)表澳大利亞國立大學、堪培拉醫(yī)院、澳大利亞首都領地衛(wèi)生局的研究報告,分析了1997~2015年澳大利亞女性早期乳腺癌接受治療后的復發(fā)情況。

該研究對3765例早期乳腺癌患者的復發(fā)情況進行回顧分析,中位隨訪時間為83個月,有癥狀表現(xiàn)占62.5%,激素受體陽性占81.8%,淋巴結陽性占38.5%,淋巴血管浸潤占24.3%。對于2002年開始入組檢測HER2狀態(tài)的2686例女性,其中激素受體陽性占72.7%、HER2陽性占15.2%、三陰性占12.1%。

結果,復發(fā)459例(12.2%),主要發(fā)生于遠處部位(71.7%)。對于2002年開始入組檢測HER2狀態(tài)的2686例女性,與HER2陽性和三陰性乳腺癌相比,激素受體陽性乳腺癌的5年和10年復發(fā)率顯著較低。HER2陽性和三陰性乳腺癌絕大多數(shù)在3年內復發(fā)。

根據(jù)多因素分析,復發(fā)風險顯著增加的相關因素:

淋巴結陽性(P<0.0001)

腫瘤分級高(P<0.0001)

有癥狀表現(xiàn)(P<0.0001)

淋巴血管浸潤(P=0.001)

激素受體陰性(P<0.0001)

腫瘤>50毫米(P=0.02)

因此,該研究結果表明,該人群的復發(fā)率遠遠低于既往老年人群。淋巴結陽性、腫瘤分級高、有癥狀表現(xiàn)、淋巴血管浸潤、激素受體陰性、腫瘤大于50毫米與復發(fā)風險增加相關。強烈推薦臨床醫(yī)師評定早期乳腺癌女性復發(fā)風險時,還要考慮淋巴血管浸潤和癥狀表現(xiàn)以及其他已知腫瘤因素。

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