包蟲(chóng)病包括棘球蚴引起的包蟲(chóng)囊腫病和泡球蚴引起的多房型包蟲(chóng)病。包蟲(chóng)囊腫病主要傳播者是狗、而羊、牛及其它家畜是中間宿主,因此本病在牧區多見(jiàn),如我國的內蒙、新疆、西藏、甘肅、青海、寧夏、陜西、河北、四川等地。多房型包蟲(chóng)病主要傳播是狼、狗、狐、而各種鼠類(lèi)是中間宿主。建國后在青海、甘肅、四川和新疆等地陸續發(fā)現有此型包蟲(chóng)病存在。人感染包蟲(chóng)病的主要原因是接觸狗、或處理狗、狼、狐皮而誤食蟲(chóng)卵引起。蟲(chóng)卵在人的胃、十二指腸內孵化,放出六鉤蚴,此幼蟲(chóng)循門(mén)靜脈至肝,發(fā)生肝包蟲(chóng)病;有時(shí)幼蟲(chóng)通過(guò)肝臟,可達肺、腦、骨髓而致病。
肝包蟲(chóng)病的發(fā)病原理是六鉤蚴在肝內、逐漸發(fā)育成一個(gè)有包膜的囊狀體,緩慢生長(cháng),逐漸擴大,其周?chē)M織因受壓而萎縮,形成一纖維組織層。囊的內壁向腔內生長(cháng)出生發(fā)囊,生發(fā)囊的內壁長(cháng)出頭節,此種頭節到達其它部位,便能發(fā)生繼發(fā)性的包囊。
多房型包蟲(chóng)病幾乎都發(fā)生在肝內,本病最早被誤認為一種膠樣癌。以后才確定是多房棘球絳蟲(chóng)引起的。肝泡球蚴包蟲(chóng)囊腫通常是呈灰色,少數為灰黃色,質(zhì)硬如軟骨,內有無(wú)數小囊泡集合而成海綿狀。包囊呈浸潤性生長(cháng),不斷向外伸出囊泡。周?chē)鸁o(wú)明顯的包膜,與宿主組織的分界不清。內容不含囊液而為豆腐渣樣的蚴體碎屑和小囊泡。后期蚴體因營(yíng)養障礙中心部可變性壞死而溶解成膠凍狀液體,也可繼發(fā)感染而成膿性。泡球蚴具有類(lèi)似肝癌在肝內擴散的傾向。包蟲(chóng)可在人體生存數年至數十年不等。