牙齦出血的原因很多,可分為兩個(gè)大的方面。一方面是口腔局部因素引起,如牙齦炎、牙齦瘤等。口腔局部因素引起的牙齦出血最常見(jiàn)。多是由于口腔不清潔,使食物殘渣、牙垢、牙石經(jīng)常堆積在牙體周?chē)谇粌鹊母鞣N細菌在此大量繁殖,導致牙齦炎而發(fā)生牙齦出血,病人常常伴有口臭。此外,其他由于血管異常豐富,在嚼東西時(shí),瘤體因摩擦而潰破,也可引起出血。另一方面是全身性疾病表現的牙齦出血,如牙齦瘤,肝炎、肝硬化、血液病等。
肝炎病人往往在清晨刷牙、洗臉時(shí)發(fā)現自己的牙齦或鼻子出血,有時(shí)發(fā)現在咬過(guò)的食物上留有血跡。這種出血現象在慢性肝炎病人中特別普遍,重癥肝炎病人的出血現象就更嚴重。發(fā)生這種出血現象的主要原因是肝細胞損傷后,肝臟產(chǎn)生凝血因子的功能下降,繼而凝血機制發(fā)生障礙。另外,肝炎病人毛細血管的脆性增加也可導致出血癥狀加重。重型肝炎病人還可能出現“彌散性血管內凝血”的嚴重出血現象,所以肝硬化病人出現牙周、牙齦等出血應該引起高度重視。
專(zhuān)家建議:肝病患者預防和治療牙齦出血要注意以下幾點(diǎn):
如果是由于口腔衛生不良,有大量牙垢、牙石導致的刺激出血(這種情況最常見(jiàn)),可到口腔科請醫生清潔牙齒,去除牙垢、牙石(俗稱(chēng)洗牙,醫學(xué)上稱(chēng)潔治、刮治),并口服抗生素1周,牙齦炎癥會(huì )很快消除,出血也就隨之停止。一般來(lái)講,就是不發(fā)生牙齦出血,也應半年洗牙1次。
如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血,應拔除殘冠、殘根后鑲牙;如果是制作不良的牙套或不良修復體導致的牙齦出血,應重新制作牙冠或重新補牙。
肝病患者手術(shù)前應進(jìn)行口腔保健和必要的治療,減少術(shù)后牙齦出血,口腔潰瘍和繼發(fā)感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
遇有原因不明的大范圍自發(fā)性牙齦出血時(shí),應及早到醫院檢查,以便確定其是否存在全身性疾病。
選用軟毛牙刷,避免用力橫刷牙齒,采用豎刷法,以防刺激牙齦造成出血。
一旦肝病患者出現了口腔疾病,特別是慢性乙肝病人出現牙齦出血,要及時(shí)就診。及時(shí)進(jìn)行牙周序列治療如:齦下潔治→深刮→區域翻瓣手術(shù)等,這對肝病患者而言,即可很快使牙齦出血得到控制而痊愈。同時(shí)還能為早期診斷是否出現肝硬化提供幫助。
疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥24補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為:肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥16疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥38清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥36清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥33補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為: 肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥15補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò )、溫熱毒蘊蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥6清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥33清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥37清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35清肝,利膽,解毒。用于肝膽濕熱毒瘀內阻所致的肋痛,癥見(jiàn)黃疸或者無(wú)黃疸,發(fā)熱或者低熱,口干苦或乙肝單臭,厭油膩,胃腸不適,急慢性病毒性乙型肝炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20健脾養肝,涼血活血,軟堅散結。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現為肝脾兩虛、瘀熱互結癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥68破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥32清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48用于牙周病引起的牙齦出血,牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥11健齒固齦,清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齒酸軟,咀嚼無(wú)力,松動(dòng)移位,牙齦出血以及口舌生瘡,咽喉腫痛,口臭煙臭。
健客價(jià): ¥31緩解牙齦紅腫,改善牙齦出血。
健客價(jià): ¥49本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥90健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒的藥物。適用于肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。
健客價(jià): ¥63云南白藥牙膏內含的云南白藥活性成份,具有幫助抑制牙齦出血、修復口腔潰瘍、改善牙齦腫痛、祛除口腔異味的作用,同時(shí)具有幫助防止牙齦炎、牙周炎、牙齦萎縮等問(wèn)題的作用。
健客價(jià): ¥22.8