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肝水腫的檢查診斷

2015-08-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:通常情況下,我們所說(shuō)的肝水腫即肝源性水腫。肝源性水腫主要見(jiàn)于肝硬化和肝癌。由于肝臟合成血漿蛋白的能力降低而導(dǎo)致主要表現(xiàn)為腹水,也可首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭面部上肢無(wú)常水腫。

   通常情況下,我們所說(shuō)的肝水腫即肝源性水腫。肝源性水腫主要見(jiàn)于肝硬化和肝癌。由于肝臟合成血漿蛋白的能力降低而導(dǎo)致主要表現(xiàn)為腹水,也可首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭面部上肢無(wú)常水腫。肝源性水腫是由于各種原因引起的肝硬化、重癥肝炎及肝臟腫瘤等嚴(yán)重肝臟病變而造成低蛋白血癥和門脈高壓而導(dǎo)致膠體滲透壓降低及循環(huán)障礙,是以腹水為特征的體液潴留和水腫狀態(tài)。

 
  失代償期肝硬化診斷不難,肝硬化的早期診斷較困難。
 
  1、代償期慢性肝炎病史及癥狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應(yīng)高度懷疑。肝質(zhì)地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質(zhì)硬,而無(wú)其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據(jù)。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助診斷。必要時(shí)肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。
 
 
  2、失代償期癥狀、體征、化驗(yàn)皆有較顯著的表現(xiàn),如腹水、食管靜脈曲張。明顯脾腫大有脾功能亢進(jìn)及各項(xiàng)肝功能檢查異常等,不難診斷。但有時(shí)需與其他疾病鑒別。
 
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