尿蛋白高了,醫生說(shuō)降;血酸高了,醫生說(shuō)降;血壓高了,醫生說(shuō)降;那么肌酐高了,也降唄。
不是,肌酐這個(gè)指標不一樣。
肌酐不同于腎病其他指標,肌酐是小分子物質(zhì),通過(guò)腎小球濾過(guò),在腎小管內很少吸收,每日產(chǎn)生的肌酐幾乎全隨尿排出,不受尿量影響。血肌酐濃度的變化主要由腎小球濾過(guò)率來(lái)決定,濾過(guò)能力下降,則血肌酐濃度升高。所以,肌酐超出正常值多數意味著(zhù)腎臟受損,而且肌酐并不是敏感指標,當腎小球濾過(guò)率下降2/3時(shí),血肌酐才會(huì )明顯上升。
所以,肌酐值是直接跟腎小球濾過(guò)率掛鉤的,濾過(guò)率不再下降,肌酐自然不會(huì )再升,腎小球濾過(guò)率一直在下降,肌酐還是會(huì )一直上升,不會(huì )降。
所以如果只追求表面的肌酐下降,對身體的實(shí)際幫助不大,只能是自我安慰。
血肌酐正常值:
男:53~106微摩/升;女44~97微摩/升。(不同地區可能會(huì )有略微差別)
那么當肌酐升高后,重點(diǎn)應該放在哪呢?
肌酐升高便意味著(zhù)進(jìn)入腎功能不全時(shí)期,這時(shí)期有兩個(gè)任務(wù),保證腎小球濾過(guò)率不再繼續下降,預防并積極治療并發(fā)癥。
再往小了說(shuō),就是積極關(guān)注這些指標。
1、降蛋白
蛋白尿一直是損傷腎臟的獨立危險因素,蛋白尿越多,腎功能損傷越嚴重。
最安全的是降到0.3~0.5g/24小時(shí)。最低標準也要控制在1g/24小時(shí)以?xún)取?/p>
在腎功能不全期的腎友使用藥物時(shí)要格外注意藥物的副作用。
2、降血壓
無(wú)論是腎性高血壓還是高血壓腎病,都要積極控制。腎臟是高血壓的靶器官,持續的血壓升高會(huì )增加腎臟的壓力,加速腎小球硬化,造成腎小球缺血性損傷,加速腎小球纖維化進(jìn)程。
還會(huì )引發(fā)一系列心腦血管并發(fā)癥,危害極大。所以腎友一定要在醫生的指導下用藥,必要時(shí)不要排斥聯(lián)合用藥,無(wú)論如何都要穩定血壓。
3、重視血鉀
高鉀血癥是腎功能不全時(shí)期常見(jiàn)的且嚴重的并發(fā)癥,當腎功能逐漸下降,排鉀出現障礙,身體會(huì )出現四肢無(wú)力,嚴重可導致心臟驟停、猝死,非常危險。
定期監測,當血鉀高于5mmol/L時(shí)就要有所警惕。(血鉀正常值3.5~5.0mmol/L)。
4、預防并治療貧血
貧血同樣是腎臟病中后期的一個(gè)很?chē)乐氐牟l(fā)癥,出現貧血主要是因為腎臟受損嚴重,生產(chǎn)的促紅細胞素減少,導致骨髓造血變少,貧血發(fā)生。
腎功能不全期的腎友們要注意關(guān)注血紅蛋白指標,輕微的貧血,可通過(guò)飲食改善,如吃紅肉(豬牛羊瘦肉)、動(dòng)物血等。
嚴重的就要定期打促紅素。
該產(chǎn)品適用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥15.5用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。
健客價(jià): ¥111.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率 (2)在高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥并存而以高膽固醇癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 2.冠心
健客價(jià): ¥4用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓 2.腎血管性高血壓 3.各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進(jìn)展;減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進(jìn)展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià): ¥4免疫調節、延緩衰老。
健客價(jià): ¥221.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí),可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人,且高膽固醇血癥為主要異常時(shí),降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預防。對冠心病患者,辛伐他汀適用于
健客價(jià): ¥5通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥57.9通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。可降低肌酐、尿素氮、穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥68用于良性前列腺增生癥。癥狀如:尿意頻繁,排尿延緩,小便不暢,尿滴瀝等。
健客價(jià): ¥1421.水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥11用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓 2.腎血管性高血壓 3.各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進(jìn)展;減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進(jìn)展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià): ¥9.4適用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預防器官的排斥反應,嗎替麥考酚酯應該與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類(lèi)固醇同時(shí)應用。
健客價(jià): ¥247本品用于控制正在接受透析治療的慢性腎臟病(CKD)成人患者的高磷血癥。
健客價(jià): ¥2601.高脂血癥。1)對于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí),結合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結合飲食控制及非飲食療法,本品可
健客價(jià): ¥22調節全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥161.高膽固醇血癥飲食療法及其它非藥物治療效果欠佳時(shí),可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。 2.冠心病對冠心病患者,辛伐他汀適用于:減少死亡的危險性;減少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性;減少心肌血管再通手術(shù)(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮氣囊冠狀動(dòng)脈成形術(shù));延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。
健客價(jià): ¥51.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不
健客價(jià): ¥11.9預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià): ¥836預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià): ¥620預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià): ¥1070用于接受同種腎臟、心臟或肝臟移植患者的器官排斥反應,可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應用。
健客價(jià): ¥285調經(jīng)養血,溫暖子宮,驅寒止痛。用于心、腎臟“赫依”病,氣滯腰痛,小腹冷痛,月經(jīng)不調,白帶過(guò)多。
健客價(jià): ¥22本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥2281.預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià): ¥860