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腎病最重要的3件事!病情才能好轉

2019-01-18 來(lái)源:腎病之友  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:慢性腎臟病患者中,有高血壓的患者占60%;隨著(zhù)腎病加重,高血壓發(fā)病率也在升高,在腎病晚期、尿毒癥期,高血壓的患者可占到90%.

腎病好轉的前提:血壓

慢性腎臟病患者中,有高血壓的患者占60%;隨著(zhù)腎病加重,高血壓發(fā)病率也在升高,在腎病晚期、尿毒癥期,高血壓的患者可占到90%.

臨床工作中我們發(fā)現,只要沒(méi)有高血壓的腎病,基本都不難治,患者的治療相對順利一些,病情也會(huì )更穩定一些。而伴有高血壓的患者,無(wú)論是改善尿蛋白還是血肌酐,都較為困難。

所以,血壓達標是腎病治療有效的前提。

腎病好轉的主體:尿蛋白

大部分腎衰竭患者是從蛋白尿患者發(fā)展而來(lái)的,降低尿蛋白是多數腎病患者的主要工作。

病情較輕、對藥物敏感的患者,治療目標是24小時(shí)尿蛋白定量小于0.3克(完全緩解);大多數患者的目標是小于0.5克/天(臨床緩解);最差也要把尿蛋白控制到小于1克/天(小量蛋白尿)。否則,除非膜性腎病這類(lèi)允許尿蛋白超過(guò)1克的腎病,其它腎病患者的腎功能會(huì )逐步下降,直到腎衰竭。

腎病好轉的底線(xiàn):腎功能

腎小球濾過(guò)率正常值是120左右,也就是說(shuō),我們?yōu)榻】的I臟的打分的話(huà),滿(mǎn)分是120分。

正常人在40歲之后,隨著(zhù)身體的衰老,會(huì )每年下降1分。

而腎病患者往往會(huì )每年下降4分甚至更高。

當分數低于90,我們稱(chēng)之為腎功能不全(慢性腎功能衰竭),肌酐開(kāi)始升高。

當分數低于45,腎衰竭進(jìn)程將無(wú)法逆轉,此時(shí)肌酐265左右。

當分數低于15,即是尿毒癥。

所以,腎小球濾過(guò)率45是慢性腎病患者病情好轉的底線(xiàn),一旦突破這個(gè)底線(xiàn),腎病將無(wú)法治愈,只有想辦法提高患病期間的生活質(zhì)量。

總之,腎病朋友們一定要多加關(guān)注腎病好轉的前提、主體和底線(xiàn),這是治療腎病最重要的三項工作。如有異常,及時(shí)和醫生溝通反饋。

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