據報道
據報道，有20%～30%的糖尿病患者發(fā)生胃麻痹。胃麻痹是由于支配胃運動(dòng)的神經(jīng)受損而引起。在酮癥酸中毒時(shí)，也可暫時(shí)性發(fā)生。表現為胃緊張度減弱、蠕動(dòng)減弱以及排空時(shí)間延長(cháng)。
患者自覺(jué)上腹部不適，如稍吃幾口飯即有飽脹感，以及惡心、嘔吐等。嚴重者在嘔吐出的胃內容物中可見(jiàn)數日前攝入的食物，有時(shí)還可見(jiàn)由食物結成的“胃石”。頻繁的嘔吐，可導致?tīng)I養不良。由于進(jìn)入胃的食物排空慢而又不能按時(shí)被吸收，可能引起低血糖；而當數小時(shí)后食物排空入腸后，又會(huì )引起高血糖，故影響血糖的控制。
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另?yè)蟮溃s10%糖尿病患者出現消化性潰瘍、嘔血，甚至因出血性休克而致死。其原因是胃微循環(huán)功能不良，從而降低局部防御能力，胃酸低、內源性胰島素減少或無(wú)分泌，而致胃液分泌減少，以及自主神經(jīng)功能紊亂引起胃液分泌減少。此外，由于胃黏膜微血管病變，口服降糖藥，可合并急性潰瘍。
胃酸缺乏癥
胃酸缺乏癥，可由自身免疫引起。1型糖尿病本身即有自身免疫的異常，也可因控制胃酸分泌的神經(jīng)受損而引起。胃酸缺乏時(shí)，外來(lái)的細菌不能被殺滅，易使胃部感染、發(fā)炎；另外，胃酸缺乏也影響食物的消化。
當胃細胞分泌的內因子減少時(shí)，可引起人體維生素B12不足的營(yíng)養性貧血。因為內因子可結合維生素B12，防止其受破壞，并使其到小腸被吸收。
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