昨天，又有這樣一則新聞報道出現：

　　64歲，一個(gè)本該在家頤養天年，含飴弄孫的年紀。可新聞報道中獨身的邵女士，卻不得不想盡辦法為尿毒癥晚期的女兒籌集治療費用。

　　據了解，邵女士的兒子也是因為尿毒癥而離世，現在不幸的事情卻再次發(fā)生在了女兒身上。

　　相信不少人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)尿毒癥，這個(gè)詞常常見(jiàn)于報端或是身邊就有認識的朋友被診斷為這個(gè)疾病。

　　這到底是一種什么疾病？為什么這么難治？為什么需要花費這么多錢(qián)？

　　慢性腎病的終末期

　　要說(shuō)尿毒癥，得先來(lái)了解一下慢性腎病。

　　慢性腎病，是指腎臟的功能或結構發(fā)生異常，且持續超過(guò)3個(gè)月。目前，我國有約2億人患有慢性腎臟病。

　　腎功能出現問(wèn)題時(shí)，主要表現為排出毒素的能力下降。

　　在實(shí)際診治中，醫生會(huì )用「肌酐」的指標來(lái)評估腎臟受損的嚴重程度。

　　之所以選擇它，是因為肌酐：

　　產(chǎn)生相對恒定——很少因素能影響肌酐的產(chǎn)生；

　　排出固定——99%的肌酐都是從腎臟排出；

　　含量幾乎不受藥物影響。

　　所以醫生只要了解了血液和尿液中的肌酐值，結合患者的年齡、性別、體重，就可以估算出腎臟的排泄能力。

　　根據排泄能力的不同，醫生將腎臟功能分成5期。尿毒癥，就是慢性腎病的終末期。

　　很遺憾，無(wú)法恢復

　　任何導致腎臟功能徹底損壞的原因，都可以導致尿毒癥。

　　最常見(jiàn)的引起尿毒癥的原因是糖尿病。慢性腎小球腎炎、高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病也是常見(jiàn)病因。

　　除此之外，諸如車(chē)禍、外傷、手術(shù)等外力損傷，以及食物藥物中毒等，也可能是造成慢性腎病的原因。

　　想強調的是：一旦確定是慢性損傷所致腎功能徹底損壞，那么無(wú)論怎么吃藥和「治療」都是不可能再使腎臟「復活」的，只能延緩病情進(jìn)展，并對癥治療。任何宣稱(chēng)「可幫助疾病終末期腎臟再生」的治療，不要輕信。

　　磨人的癥狀

　　早期的慢性腎病，通常沒(méi)有明顯的癥狀，到了后期，才逐漸出現。

　　因為前期癥狀不明顯這個(gè)特點(diǎn)，尿毒癥會(huì )給人一種怎么剛發(fā)現就要透析的感覺(jué)。如果進(jìn)展到了尿毒癥的階段，不舒服的情況就表現出來(lái)了。

　　最常見(jiàn)的是水腫、高血壓、貧血和高鉀血癥。還有消化道癥狀，包括不想吃東西、惡心嘔吐、胃脹反酸，或腹瀉便秘等。

　　除此之外，還有很多患者會(huì )覺(jué)得皮膚瘙癢、全身乏力或肌肉酸痛。有些患者還會(huì )感覺(jué)雙腿格外不適，沒(méi)有地方放，這種情況叫做不寧腿綜合征。

　　其中最痛苦也最危險的癥狀，是高血容量性心臟功能衰竭。嚴重呼吸困難、窒息感，以及大量咳痰，想象一下快速跑完1000米后的感覺(jué)。

　　此時(shí)如果不進(jìn)行透析，隨時(shí)存在生命危險。

　　日常生活要「少」要「靜」

　　慢性腎臟病患者要定期監測腎功能，記錄每天的尿量、喝水的量，控制血壓，糾正貧血等。以上，只要在腎內科專(zhuān)科門(mén)診定期隨診，按時(shí)服藥和復查就基本上可以做到。

　　平時(shí)還要注意控制飲食和避免勞累、感染。

　　慢性腎臟病患者飲食可以概括為一個(gè)字：少。

　　低鹽低脂，少量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白的飲食，更要注意避免大量進(jìn)食高鉀高磷食物。幾乎所有的蔬菜和水果均含鉀，不可能完全避免，所以要注意少量。不要隨意進(jìn)補、服藥。尤其是中藥和不明成分的補品要盡量避免。

　　慢性腎臟病患者運動(dòng)也可以概括為一個(gè)字：靜。

　　應杜絕劇烈運動(dòng)，如長(cháng)跑、登山、游泳、遠距離騎車(chē)等。因為肌肉代謝旺盛，會(huì )產(chǎn)生更多的代謝廢物，加重腎臟負擔。

　　建議適當慢走散步即可。

　　該透析時(shí)要透析

　　嚴格的注意生活方式、定期復診、科學(xué)治療腎臟原發(fā)病，是延緩慢性腎臟病患者進(jìn)入透析階段的三大法寶。

　　控制得好，病情進(jìn)展得慢，就可以避免尿毒癥過(guò)早到來(lái)。這個(gè)過(guò)程中，不要自暴自棄，也不要病急亂投醫。同時(shí)，在心理上要做好透析的準備，萬(wàn)不可逃避現實(shí)。

　　新聞中報道，邵女士的女兒因為病情加重，腹膜透析效果有限，已急需進(jìn)行血液透析。

　　這透析到底是在做什么？下周六的「如此腎好」欄目會(huì )再詳細介紹。