膚若凝脂、潔白無(wú)瑕,無(wú)疑是絕大多數愛(ài)美人士的理想面容。事實(shí)上,面部是否有“瑕”,不僅關(guān)系到美容,還影響到健康。
一個(gè)人臉部的斑點(diǎn)究竟從何而來(lái)?究竟隱藏著(zhù)什么健康隱患?又該如何消除健康隱患?如何治療?
皮膚科專(zhuān)家提醒,臉上的斑點(diǎn)大多數都是良性的,但當斑點(diǎn)出現變大、有屑有痂、顏色混雜不均、發(fā)癢或灼痛等癥狀時(shí),最好及時(shí)就醫,以防惡變。
臉上長(cháng)斑五大原因
遺傳、激素水平、
生活狀態(tài)、免疫力下降、衰老
“臉上各種類(lèi)型的斑點(diǎn),產(chǎn)生的原因各不相同。”廖農分析,臉上斑點(diǎn)的形成,大致有以下四個(gè)方面的因素:
首先是遺傳因素。有的斑屬先天遺傳性疾病,比如雀斑,大多在五六歲時(shí)就已出現,隨年齡增長(cháng)會(huì )逐漸增多,而雀斑的深淺,也與接受日曬的程度有關(guān);其次是激素水平的變化。在青春期,由于人體的皮脂腺分泌旺盛,很容易形成“炎癥后色素沉著(zhù)”。此外,女性在妊娠期和更年期出現的黃褐斑,也跟激素水平的變化有關(guān);第三是生活狀態(tài)。長(cháng)期睡眠不足、精神壓力大、過(guò)度疲勞導致腎上腺皮脂功能下降,都可能引起色素沉著(zhù),在臉上形成斑點(diǎn);第四,臉上斑點(diǎn)的形成跟免疫力下降也有關(guān)系,比如病毒感染,會(huì )引發(fā)各種皮膚疣;第五,衰老也是臉上長(cháng)斑的重要因素。比如老年會(huì )生出老年斑、老年疣,這是皮膚老化反應,這也與家族遺傳有關(guān)。
需要就醫四大癥狀
變大、有屑有痂、
顏色混雜不均、發(fā)癢或灼痛
廖農介紹,臉上的斑點(diǎn)大多數都是良性的。但是,出現以下癥狀,則應及時(shí)就醫。
第一,斑點(diǎn)越來(lái)越大,甚至突然明顯變大;第二,斑上有屑有痂,而且易出血、有液體;第三,斑點(diǎn)表現為黑、棕、藍等顏色混雜不均;第四,斑點(diǎn)周?chē)つw出現水腫或喪失原有的皮膚光澤,局部皮膚常常有發(fā)癢、灼痛或壓痛等感覺(jué)異常。
廖農也指出,惡性斑點(diǎn)一般好發(fā)于鼻旁、下瞼、頭皮,而且通常是緩慢演變的,病程很長(cháng),一般在10~30年不等。所以,多數患者在其惡變時(shí)已是老年。她強調,日常生活中應注意防曬、保濕,防止斑點(diǎn)的出現。一旦出現各種斑點(diǎn)、疣、淺表腫物、突起等,要注意其變化,切勿忽視。
七大常見(jiàn)良性斑點(diǎn)
1.老年斑、老年疣
2.色素痣3、雀斑
表現:常見(jiàn)于顏面、手背、胸、背等處,初起為一個(gè)或多個(gè)淡黃色或淺褐色的扁平丘疹,呈圓形、卵圓形或不規則形,界限一般較清楚,表面呈顆粒狀。緩慢增大,變厚,數目增多,顏色變深,呈褐色,甚至黑色丘疹或斑塊。老年斑更易出現在老年人身上,但年輕人也可能有。
病因:老年人最常見(jiàn)的良性表皮增生性腫瘤,病因不明,可能與日曬、慢性炎癥刺激等有關(guān)。年輕人出現老年斑的原因尚不明確,可能是皮膚衰老過(guò)程中新陳代謝導致。
治療:老年斑經(jīng)過(guò)1~3次激光治療即可祛除;老年疣只需一次治療即可,但如果是較大面積,需手術(shù)切除。
2.色素痣
表現:主要包括黑痣、肉痣、黑毛痣、黑斑病。大多是青春期以后逐漸出現,數個(gè)至數十個(gè),針尖至米粒大棕色或黑色、肉色、紅色平坦斑點(diǎn)或突起丘疹,主要分布在面、頸部等全身各處。
病因:病因不明確,主要與局部黑色素細胞活躍有關(guān)。
治療:目前多用激光、手術(shù)治療。
3、雀斑
表現:常見(jiàn)于女性臉部,表現為鼻部和兩頰較小的淺褐或深褐色點(diǎn)狀色素斑。形狀為圓形、卵圓形或不規則形,直徑很小,表面光滑,分界清楚,日曬后顏色加深,數目增多。春夏季加重,秋冬季減輕。
病因:是常染色體顯性遺傳性疾病,多在幼年時(shí)出現,青春期前后加重。
治療:可激光治療3~5次,一個(gè)月一次。治療后要盡可能避免日曬,做好保濕。
4、黃褐斑
表現:面部出現的大小不等、形狀不一的色素斑。多為淡褐色、黃褐色,也有咖啡色或淡黑色。一般對稱(chēng)地分布在眼周?chē)浇㈩~部、顴頰部、鼻旁和口唇周?chē)屎危吔缜宄砻嫫つw光滑,不痛不癢,沒(méi)有皮屑。夏季紫外線(xiàn)照射后顏色加深,冬季減輕。
病因:尚不清楚,可能與妊娠、口服避孕藥物、藥物、化妝品、遺傳、微量元素、肝臟疾病及紫外線(xiàn)等有關(guān)。常見(jiàn)于中青年女性的色素增生性皮膚病。
治療:激光治療一般3~5次/療程,必要時(shí)口服藥物聯(lián)合治療。
5、扁平疣:
表現:表現為或分散分布、質(zhì)地柔軟、頂部光滑、粟粒至綠豆大、淡褐或高出皮膚表面的扁平狀丘疹。好發(fā)于面部、手背部等暴露部位,極其容易傳染。
病因:是一種病毒性皮膚病,它的病原體和尋常疣一樣,是由乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮膚贅生物。
治療:一般激光治療1次即可,要注意治療后的當天不能碰水。
6、葡萄酒色斑:
表現:葡萄酒色斑屬于血管瘤的一種,是由于皮膚真皮層內的微血管的畸形增生,而產(chǎn)生的紅顏色斑塊,也稱(chēng)毛細血管畸形,呈淡紅至暗紅,不高出皮面。隨患兒生長(cháng)擴大顏色加重,不會(huì )自行消退,成年后皮膚表面出現點(diǎn)狀角化過(guò)度贅生物,易出血,多見(jiàn)于臉部,尤其好發(fā)于沿著(zhù)三叉神經(jīng)分布的范圍,因而常常出現在半邊臉。
病因:血管瘤是胎兒在胚胎期,由于部分血管畸形發(fā)育所造成的,由許多增生血管組成,先天性軟組織腫瘤有約為1%~2%的發(fā)病率,大部分兒童血管瘤在出生后被發(fā)現。對于嬰兒血管瘤部分可以自行消退,但有些不能消退的嚴重影響皮膚功能。
治療:目前多采用平陽(yáng)霉素,類(lèi)固醇激素,普奈洛爾等藥物治療。但葡萄酒斑通常不用藥物,用激光、或光動(dòng)力治療。
7、咖啡斑
表現:呈淡褐色至深褐色斑或斑片,像咖啡和牛奶混合色,所以又稱(chēng)牛奶咖啡斑。形狀呈圓形、卵圓形或不規則形狀,邊界清楚,表面光滑。可在出生時(shí)出現,也可在出生后稍后出現,并在整個(gè)兒童期中增多增大,可發(fā)生在身體的任何部位,不自行消退。
病因:90%以上神經(jīng)纖維瘤病人有咖啡斑,或為遺傳性皮膚病。
治療:激光治療1~5次,每次間隔3~6個(gè)月。部分病例效果很好,無(wú)復發(fā),部分患者沒(méi)有效果。
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