強迫行為的幾種表現:
1、強迫檢查:患者為減輕強迫性懷疑采取的措施。如反復檢查自己是否忘記鎖門(mén)。
2、強迫清洗:為了消除對臟物或細菌污染的擔心,害怕被污染或是污染其他人,害怕被細菌、傳染病或是其他環(huán)境因素污染,害怕被品質(zhì)惡劣道德敗壞的人污染。
3、強迫詢(xún)問(wèn):為了消除懷疑給患者帶來(lái)的焦慮,常反復詢(xún)問(wèn)他人給予解釋。
4、強迫性?xún)x式動(dòng)作:患者為減輕或防止強迫觀(guān)念引起的緊張不安采取的動(dòng)作。如,每天必須10點(diǎn)上床睡覺(jué)。
5、強迫性遲緩:因儀式動(dòng)作而行動(dòng)遲緩,如出門(mén)前反復檢查門(mén)窗是否已鎖,而導致上班遲到。
四、一些關(guān)于強迫癥的統計數據
1、只有大約三分之一的強迫癥患者接受了適當的藥物治療,不到10%的患者接受了循證心理治療。
2、強迫癥是繼抑郁癥,酒精/藥物依賴(lài),社交恐懼癥之后,第四位常見(jiàn)的精神障礙,終身發(fā)病率為1%-3%。世界衛生組織將強迫癥納入全球非致死性疾病的主要原因之一。
3、成人強迫癥患者男性與女性的患病比例為1:1。強迫癥患者的發(fā)病年齡呈現雙峰分布,童年期的平均發(fā)病年齡為10歲,青春期或成年早期的平均發(fā)病年齡為21歲。男孩的發(fā)病年齡早于女孩,30歲以后發(fā)病的患者則較為少見(jiàn)。在童年期發(fā)病的強迫癥患者中,男孩較女孩相比,更易患強迫癥,患病的性別比例為2:1到3:1。與此相反,青春期男孩與女孩的患病比例為1:1.4。
4、一般情況下,強迫癥的癥狀隨著(zhù)病程遷延而逐漸加重。如果強迫癥未經(jīng)治療,通常病程遷延并且癥狀此消彼長(cháng)。大部分患者的癥狀會(huì )逐漸消退,約在一年的時(shí)間內逐漸恢復正常,少部分患者病程會(huì )超過(guò)一年,病情持續波動(dòng),可達數年。
5、發(fā)病原因目前不明,據相關(guān)研究評估,童年期發(fā)病的強迫癥患者有45-65%可遺傳性,青春期或成年發(fā)病的強迫癥患者有27-47%的可遺傳性。
五、易與強迫癥誤診的其他疾病
1、抑郁癥:抑郁癥患者常常反思,易被誤認為強迫觀(guān)念;抑郁性反思是抑郁癥的主要表現,如常因自身不足或負性自我評估內疚。
2、焦慮癥:焦慮癥的特點(diǎn)是擔心,易被誤認為強迫性思維;焦慮癥患者通常關(guān)注現實(shí)生活問(wèn)題,如經(jīng)濟、健康和親人,并不是強迫癥患者不切實(shí)際的想法。
3、精神障礙:精神障礙往往存在妄想信念,而強迫癥與之類(lèi)似,如害怕感染艾滋病病毒而拒絕摸門(mén)把手;不同在于強迫癥患者清楚地知道他們的想法荒謬,卻不能控制自己的行為,而精神障礙患者不能正確認知自己的思想和行為。
4、多動(dòng)癥:多動(dòng)癥患者存在注意缺陷,做事拖延的特征;強迫癥患者需要將事情做好的「恰到好處」或以一個(gè)完整的方式進(jìn)行,強迫癥患者不能及時(shí)的完成任務(wù),存在強迫性遲緩,易與多動(dòng)癥混淆;重要的是,務(wù)必確定注意缺陷是否存在精神儀式或強迫性思想。
五、強迫癥的治療方法
隨機對照試驗證明,暴露與阻止反應療法(ERP)或認知療法對強迫癥治療更為有效。美國精神病學(xué)會(huì )推薦CBT(包含ERP)和SSRIs類(lèi)藥物為治療強迫癥的安全且有效的一線(xiàn)治療方法;美國兒童青少年精神病學(xué)會(huì )和美國心理學(xué)會(huì )推薦CBT(含ERP)為治療兒童、青少年及成人強迫癥安全有效的治療方法之一。
常用的藥物包括:帕羅西汀,氟伏沙明,氟西汀,西酚普蘭,艾司西酚普蘭和舍曲林等。采用藥物治療的患者,藥物維持治療時(shí)間通常為1-2年,然后視具體情況逐漸減量。但是,強迫癥的藥物試驗主要是短期藥物試驗,主要涉及年輕人或中年人,并且缺乏長(cháng)期的獲益數據和危險因素,以及兒童和老年人強迫癥患者的使用情況。
以上治療請尋找專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行,不要自行診斷治療。
其實(shí)我們身邊那些說(shuō)著(zhù)自己有強迫癥的人并不一定真的有強迫癥,更多時(shí)候我們是為了給自己找一個(gè)借口,給自己找一個(gè)心理歸屬。在我們嘻嘻哈哈開(kāi)著(zhù)玩笑的時(shí)候,真正的強迫癥患者,在努力隱藏自己的癥狀,飽受著(zhù)強迫癥對生活的困擾。也許你的身邊就有真正的強迫癥患者,只是你不知道而已。但是一旦發(fā)現,還請理解他們,并帶他們立即就醫。
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健客價(jià): ¥64治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
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健客價(jià): ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià): ¥55本品用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥251、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥82主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。
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健客價(jià): ¥27用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
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健客價(jià): ¥25舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
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健客價(jià): ¥37舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥20舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥92用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥48抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥2281、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強迫癥癥狀治療。
健客價(jià): ¥751、抑郁發(fā)作; 2、強迫癥(OCD)。
健客價(jià): ¥104抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥24用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥60主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥19.5各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥32各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥138