“健康的肥胖”（healthyobesity）被定義為無(wú)代謝性風(fēng)險因素的肥胖，但實(shí)際上這個(gè)概念是一種誤導——因為大多數肥胖的人最終都會(huì )逐漸產(chǎn)生各種健康問(wèn)題。這一發(fā)現來(lái)自于一項已經(jīng)開(kāi)展了20年的研究，它總共研究了超過(guò)2500人的健康情況。研究論文于1月6日在線(xiàn)發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會(huì )雜志》（JournaloftheAmericanCollegeofCardiology）上。

　　來(lái)自英國倫敦大學(xué)學(xué)院流行病學(xué)與公共衛生系的研究人員共調查了2521名，年齡介于39-62歲之間的男性和女性的健康數據，這些數據包括身體質(zhì)量指數（BMI）、膽固醇、血壓、空腹血糖以及胰島素抗性。研究的目的就是要檢驗那些一開(kāi)始健康的肥胖者，是能長(cháng)期保持代謝健康的狀態(tài)，還是會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移，逐漸出現健康問(wèn)題。這也是目前為止，這一領(lǐng)域持續時(shí)間最長(cháng)的一項研究。

　　在這2521人中，有181人在實(shí)驗開(kāi)始時(shí)就被認定為肥胖，其中有66人身體健康。而5年后，這些健康的肥胖者中，有32%的人出現了健康問(wèn)題；10年后這一數字漲到了41%，15年后則是35%；而到了第20年，這一比例最終發(fā)展超過(guò)了51%。這些人中，只有11%的人在減肥后變得健康且體重正常，其余38%的人則在這20年中一直保持健康且肥胖的狀態(tài)。同時(shí)，研究對象中還有6%的人從健康且體重正常的狀態(tài)，轉變成了不健康且肥胖的狀態(tài)。

　　“健康的肥胖這一概念的核心觀(guān)點(diǎn)是認為，人的這種狀態(tài)是穩定的。但是現在我們發(fā)現，在較長(cháng)的時(shí)間段里，健康的肥胖會(huì )轉變?yōu)椴唤】档姆逝帧?rdquo;論文第一作者約書(shū)亞·貝爾（JoshuaBell）談到，“健康且肥胖的成年人相比于體重正常的成年人（無(wú)論是否健康），都更容易出現健康問(wèn)題。這也說(shuō)明健康的肥胖其實(shí)是一種高危狀態(tài)，有患上其他疾病的潛在風(fēng)險。”

　　與此相反，只有6%的健康的肥胖者在研究的最初5年，經(jīng)過(guò)減肥恢復到了正常體重，并且保持了健康的狀態(tài)。健康且體重正常的人的比例從10年后的4.5%，漲到了15年后的6.1%，而在20年后這一比例則達到10.6%。

　　貝爾指出：“盡管健康的肥胖者患心血管疾病的風(fēng)險要低于不健康的肥胖者，但與健康且體重正常的人相比，他們患病風(fēng)險卻要高得多。健康的肥胖只是一種相對的健康，只不過(guò)是比最壞的情況稍好一些而已。并且正如實(shí)驗中所展示的，隨著(zhù)時(shí)間的推移，健康的胖子會(huì )傾向于變成不健康的胖子，這為我們反駁健康的肥胖這一概念提供了更深層次的證據。”

　　“除非健康的肥胖這一狀態(tài)可以長(cháng)期持續，否則這種說(shuō)法就不成立。而我們的研究結果顯示，健康與肥胖共存只是一段時(shí)間內的事。各種形式的肥胖都需要治療，即使那些肥胖者現在看上去很健康。”