依戀是一種本能 可提高嬰兒的存活率
迷戀型來(lái)訪(fǎng)者很容易建立咨詢(xún)關(guān)系,而且很容易卷入太深,太黏人。咨詢(xún)師一定要做好設置,不能過(guò)分遷就。
精神分裂癥的復發(fā)和預防
病人在無(wú)明顯客觀(guān)因素或充分根據的情況下,擔心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境。病人可表現為搔首頓足、怨天尤人,有大禍將臨之感,惶惶不安、不可終日,即使多方勸解也不能消除其焦慮。
雙向情感障礙是一種發(fā)作性的疾病,發(fā)作之后就完全好了,不會(huì )引起大腦退化,間歇期完全可以像病前一樣生活、工作。
迷戀型來(lái)訪(fǎng)者很容易建立咨詢(xún)關(guān)系,而且很容易卷入太深,太黏人。咨詢(xún)師一定要做好設置,不能過(guò)分遷就。
咨詢(xún)師要自我成長(cháng),盡量把自己的問(wèn)題處理掉。處理不等于消除,有些問(wèn)題是很難消除的,覺(jué)察比消除更重要。問(wèn)題有時(shí)候會(huì )變成優(yōu)勢。太正常的人不適合當咨詢(xún)師。
解釋必須有理有據(來(lái)訪(fǎng)者提供的材料),不能靠猜測和推理,還要掌握時(shí)機,不能過(guò)早解釋。解釋寧缺勿濫,不合時(shí)宜的解釋不如不解釋?zhuān)ū磉_性精神分析除外)。
神經(jīng)癥性移情(經(jīng)典觀(guān)點(diǎn)):1、正移情,對咨詢(xún)師好感,喜歡,愛(ài)慕,想跟咨詢(xún)上床(性欲化);2、負移情,對咨詢(xún)師反感,厭惡,排斥,攻擊。
1、正移情導致來(lái)訪(fǎng)者忘記初衷(逃向健康),不愿意結束;2、負移情導致不配合和抗拒;3、擔心關(guān)系過(guò)于密切,而保持距離;4、擔心暴露過(guò)多而被嫌棄。
表達性精神分析:針對邊緣病人,首先要嚴格設置,“溫柔地堅持”,不被投射性認同。識別病人的投射性認同和四個(gè)“部分”,向病人反饋(貼近經(jīng)驗的解釋?zhuān)尣∪藢W(xué)會(huì )自我覺(jué)察(移情焦點(diǎn)心理治療,科恩伯格)。
在此階段要求治療師耐心傾聽(tīng)病人的敘述,觀(guān)察病人與治療師建立關(guān)系的方式,逐漸確定病人在治療中和與治療師的互動(dòng)中所表現出來(lái)的主要客體關(guān)系。
反映性移情:也叫鏡映移情,是夸大自體的表現。夸大自體覺(jué)得自己是無(wú)所不能的,所以非常愛(ài)表現,很想得到別人的夸獎,把別人當成自己的粉絲或鏡子。
來(lái)訪(fǎng)者都希望咨詢(xún)師能理解他,這是正常的另我移情。如果過(guò)分了,要求咨詢(xún)師心心相印,稍微有點(diǎn)理解偏差就大發(fā)雷霆,說(shuō)明來(lái)訪(fǎng)者心智不成熟,玩伴面具太強,也可能是退行的表現。
人格面具理論把理想化自體客體稱(chēng)為精神導師。來(lái)訪(fǎng)者需要精神導師,咨詢(xún)師扮演精神導師,滿(mǎn)足來(lái)訪(fǎng)者的需要,來(lái)訪(fǎng)者的人生就有了方向。在適當的時(shí)候,咨詢(xún)師漸漸撤回,促使來(lái)訪(fǎng)者把精神導師內化。內化之后,來(lái)訪(fǎng)者就有了自己的人生目標、理想和方向。