你的孩子是否表現出過(guò)度的情緒變化?憤怒、興奮、焦慮的爆發(fā),隨后是抑郁和沮喪?這些情緒波動(dòng)可能是雙相情感障礙的首發(fā)表現。雙相情感障礙是一種嚴重的精神疾病,常常發(fā)生在青春期或幼兒期。
1.雙相情感障礙的特征是躁狂癥和抑郁癥的急劇轉變。患有這種疾病的人可能會(huì )經(jīng)歷躁狂發(fā)作,包括欣快感,夸大的自我形象,高度煩躁和激動(dòng),睡眠欲望降低,思維奔逸或沖動(dòng),往往還有破壞性的行為。他們也可以經(jīng)歷深刻的抑郁期,包括低自尊,絕望和自殺念頭或行為。盡管有這些強烈癥狀,但雙相情感障礙往往不明確且未經(jīng)治療。
研究顯示,雙相情感障礙首次發(fā)作與接受專(zhuān)業(yè)治療之間會(huì )有十年的延后。雖然許多雙相情感障礙患者是成年人,但其雙相情感障礙的癥狀往往可以追溯到童年時(shí)期。大約四分之一的自殺死亡可能與雙相情感障礙有關(guān)(APA2013),因此,專(zhuān)業(yè)人士和家長(cháng)清楚地了解幼兒和青少年何時(shí)表現出兩極情緒波動(dòng)的最初跡象至關(guān)重要。如果我們能夠共同制定早期干預治療計劃,就可以讓兒童及其家人免受雙相障礙的影響。
2.雙相情感障礙是一種具有遺傳和神經(jīng)學(xué)基礎的精神疾病。這意味著(zhù)雙相是可以遺傳的,并且基本上是在個(gè)體的DNA中編碼。隨著(zhù)大腦的發(fā)育,這些遺傳因素會(huì )影響大腦處理情緒調節的方式。通常,雙相情感障礙的最初跡象發(fā)生在青春期或成年早期。這可能與荷爾蒙的變化,以及社會(huì )和學(xué)習壓力的增加有關(guān),這些壓力都可以成為雙相癥狀的催化劑。但是青春期前的孩子也可以表現出雙相情感障礙的癥狀。
例如,Luby,Tandon&Belden(2009)發(fā)現,與非雙相障礙相比,被診斷患有雙相情感障礙的學(xué)齡前兒童的情緒反應性增強。換句話(huà)說(shuō),具有雙相性的幼兒對刺激產(chǎn)生反應,這些刺激產(chǎn)生更長(cháng)和更強烈的快樂(lè )時(shí)期的積極情緒,同時(shí)對產(chǎn)生負面情緒的刺激作出反應,產(chǎn)生更長(cháng)和更強烈的悲傷和憤怒時(shí)期。一般情緒障礙可以預示兒童時(shí)期的幾個(gè)不同問(wèn)題,但患有雙相的年輕人通常會(huì )對情緒狀況作出反應,其反應大致超出其發(fā)育階段的預期參數。
一些雙相情感障礙的癥狀可能與其他兒童期疾病相似,特別是注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)和對立違抗性障礙(ODD)。對于成年人來(lái)說(shuō),區分雙相與其他疾病是一項復雜的任務(wù),但對于孩子來(lái)說(shuō),這更加困難。要記住的一個(gè)關(guān)鍵因素是兩極癥狀的循環(huán)發(fā)作。也就是說(shuō),兩極癥狀在情緒波動(dòng)中來(lái)來(lái)往往,而其他疾病,如ADHD,如果不及時(shí)治療癥狀往往向一個(gè)方向發(fā)展。因此,雙相情感障礙可以被描述為“發(fā)作性的”,而其他疾病被認為是“普遍存在的”。
從躁狂的角度來(lái)看,兒童往往表現出能量增加,注意力分散,壓力言語(yǔ),宏大的自我形象,需要減少或渴望睡眠,興高采烈/興奮和判斷力差。他們也可能會(huì )出現妄想或幻覺(jué)這些癥狀。
伴隨著(zhù)高興奮性和易怒的時(shí)期,尋找嚴重甚至破壞性的抑郁癥也是至關(guān)重要的。在雙相情感障礙中,能量水平和注意力分散的明顯變化是非常典型的。最重要的是,應該認真對待任何有自殺念頭或手勢的跡象。當孩子患有雙相情感障礙時(shí),他們經(jīng)常表現出周期性自殺表達甚至是嘗試。自殘和早期藥物濫用問(wèn)題也很常見(jiàn),應立即與適當的治療專(zhuān)業(yè)人員一起解決。
3.成年人的雙相情緒發(fā)作可持續數天,甚至是數周。但是對于患有雙相的兒童和青少年來(lái)說(shuō),即使在一天內,他們的情緒也會(huì )循環(huán)發(fā)作。盡管有這些情緒和行為的強烈變化,但情緒事件之間也可能存在相對平靜的時(shí)期。這并不意味著(zhù)雙相情感障礙已經(jīng)消失,這僅僅是下一次不受控制的情緒風(fēng)暴之前的平靜。事實(shí)上,在另一場(chǎng)雙相危機爆發(fā)之前,平靜的時(shí)刻往往是開(kāi)始治療的最佳時(shí)機。
在生命早期識別雙相面臨的問(wèn)題是,其他精神疾病或生活調整原因可能會(huì )出現情緒變化。兒童和青少年在發(fā)展過(guò)程中肯定會(huì )經(jīng)歷情緒變化,但是雙相障礙會(huì )導致情緒管理異常困難。因此,如果懷疑孩子可能患有雙相情感障礙,那么找到一位經(jīng)驗豐富的兒童雙相情感障礙專(zhuān)家,準確評估病情是當務(wù)之急。
治療雙相情感障礙包括情緒穩定藥物,它旨在幫助兒童治愈雙相,最終滿(mǎn)足兒童的自尊,學(xué)業(yè)和社會(huì )需求。父母對精神科藥物的長(cháng)期影響感到擔憂(yōu),這是可以理解的。但研究表明,對雙相障礙的適當護理,實(shí)際上可以保護大腦免受雙極情緒波動(dòng)的破壞性影響。良好的治療還可以預防吸毒和酗酒,以及可能給兒童和家庭帶來(lái)長(cháng)期麻煩的沖動(dòng)行為。
因為雙相具有遺傳性,所以患雙相情感障礙不是哪個(gè)人的錯。但是,對疾病進(jìn)行良好的護理和關(guān)注可以挽救和改善患者生活,同時(shí)提高家庭內部關(guān)系的質(zhì)量。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥65奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥96富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥92奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥1171.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥53奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥105本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥221用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥35奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥6091.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要
健客價(jià): ¥32奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥2401.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥96必利勁:主要適用于男性早泄及勃起功能障礙(性愛(ài)延長(cháng)時(shí)間),對雙相情感障礙患者也有很好的療效。 萬(wàn)艾可:適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥2991、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥34本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預防雙向情感障礙的復發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥275奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥395奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥2721、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥22.5